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李惠平:歐美乳腺癌保乳率高達60% 我國不到10%

2014-05-12 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:5月11日是母親節,數據顯示,乳腺癌已經(jīng)成為很多母親的困擾。北京大學(xué)腫瘤醫院乳腺內科主任李惠平說(shuō),30歲以上的女性都應1—2年進(jìn)行一次乳腺檢查。一次檢查的花費僅相當于買(mǎi)一份化妝品的錢(qián)。

  是否保乳,是部分乳腺癌患者糾結所在。李惠平說(shuō),乳腺癌手術(shù),從起初連乳房到胸大肌、區域淋巴結的整塊切除到逐漸縮小范圍,再到保乳,乳腺癌的治療已經(jīng)進(jìn)入了“既要健康也要美麗的時(shí)代”。歐美保乳率達到60%—70%,然而在我國不到10%。

  “保留乳房治療率不是衡量醫療水平的指標,因為是否保乳,首先看患者的意愿。”李惠平說(shuō),“想不想保”和“能不能保”是兩個(gè)層次的問(wèn)題,只有病人有保留乳房的想法,醫生才會(huì )安排進(jìn)一步檢查來(lái)分析安全性,以及保留后外觀(guān)是否好看等等。然而,在我國醫界多年來(lái)一直以根治性手術(shù)為主流術(shù)式的引導下,患者長(cháng)時(shí)間被“切干凈一了百了,保留乳房將治療不徹底”的觀(guān)點(diǎn)先入為主,保留乳房的需求往往與保命的欲望錯誤地對立起來(lái)。

  李惠平說(shuō),保留乳房的治療的安全性,目前已有充分的依據。北京大學(xué)腫瘤醫院乳腺中心對1999年至2010年間的1877份病例資料做了總結分析,發(fā)現同側乳房腫瘤復發(fā)2.5%,對側乳房新發(fā)乳腺癌為0.3%。

  拯救乳房后,還需做前哨淋巴結活檢。這是一項診斷性手術(shù),在病理確診乳腺癌后明確是否轉移,以確定下一步治療方案。如果前哨淋巴結檢查結果沒(méi)有癌細胞,就說(shuō)明可按沒(méi)有轉移來(lái)制定治療方案,不需要做腋窩淋巴清掃。因為腋窩淋巴清掃之后,這一側常常無(wú)法進(jìn)行正常體力勞動(dòng),出現感覺(jué)障礙、運動(dòng)障礙的幾率很高。

  呵護乳房,李惠平建議女性在自查的基礎上,不能忽略到專(zhuān)科醫院的臨床檢查。她說(shuō),普通人自己觸摸不靠譜,需要經(jīng)驗豐富的乳腺科醫生,推薦全乳超聲和乳腺鉬靶的檢查。

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