2018年12月下旬,上海市民梅女士出現發(fā)熱頭痛等感冒癥狀。于是,她自行按照說(shuō)明書(shū),每天服用了4片含有對乙酰氨基酚成分的感冒藥,并且連續服用了9天。
梅女士說(shuō),自己發(fā)燒時(shí)吃泰諾林,不發(fā)燒時(shí)吃的是泰諾的感冒藥,藥都很常見(jiàn),梅女士也覺(jué)得自己都是在對癥下藥。誰(shuí)知道她吃了那么多藥,不僅感冒沒(méi)被治好,反而引發(fā)了暴發(fā)性肝衰竭,出現肝昏迷,生命懸于一線(xiàn)。
上海市公共衛生臨床中心重癥肝病科主任王介非介紹,梅女士被送到醫院時(shí),已出現了神志恍惚、意識模糊的癥狀,情況極其危急!
經(jīng)檢查發(fā)現,梅女士整個(gè)肝臟都屬于壞死狀態(tài)!醫院全力搶救才將梅女士從死神手上拉了回來(lái)。
為何吃感冒藥會(huì )引發(fā)暴發(fā)性肝衰竭?
梅女士吃的感冒藥的主要成分是對乙酰氨基酚,是解熱鎮痛的藥物,具有一定的毒性。隨著(zhù)服用劑量的增加累積,會(huì )對肝臟產(chǎn)生損害。國家食品藥品監督管理總局規定,每天服用的藥物中,對乙酰氨基酚的含量不得超過(guò)2000毫克,療程不得超過(guò)3天。
同時(shí)混用感冒藥,很容易造成對乙酰氨基酚過(guò)量,這時(shí)如果患者有肝臟基礎疾病,如肝炎、肝功能異常等,就更容易會(huì )危及健康。
因為亂吃感冒藥導致的悲劇
案例一:
南京一名27歲的在校研究生小張,因為感冒發(fā)燒,自己去藥店買(mǎi)了好幾種感冒藥,混著(zhù)吃就吃出了事。高燒41℃、呼吸困難、血壓下降、腎功能衰竭、肝功能衰竭、嚴重凝血功能障礙……人體總共八個(gè)臟器系統,而小張當時(shí)已有五個(gè)系統功能衰竭。雖然積極搶救,但小張最終還是沒(méi)能撐過(guò)去,從入院到去世僅僅7天!
案例二:
廣東江門(mén)的一名18歲女孩同吃?xún)煞N感冒藥后離奇死亡,據報道,女孩服用的羅紅霉素緩釋膠囊與復方甲氧那明膠囊會(huì )致人茶堿中毒。
如何正確服用感冒藥
1.感冒藥別混用
很多人感冒后為了追求快速緩解癥狀,多種感冒藥聯(lián)用,西藥和中成藥混用,這是大誤區。
很多感冒藥成分類(lèi)似甚至重合,兩種聯(lián)用可導致藥物過(guò)量,并不能起到療效疊加的效果,反而增加副反應,應盡量避免聯(lián)用。
有些中成感冒藥也加入了西藥成分,常見(jiàn)的有對乙酰氨基酚,該成分也是西藥感冒藥的主要成分之一,如隨意聯(lián)用,可能導致該成分過(guò)量,損害肝腎功能。
2.感冒藥別大量用
有些人想病快好,按照最大量甚至超量使用,這也是不對的。感冒藥吃多了很傷胃!
感冒藥的主要成分是非甾體消炎類(lèi)物質(zhì),這類(lèi)藥物可直接損傷胃黏膜上皮層,破壞胃黏膜正常的生理屏障,一旦過(guò)量服用很容易導致急性胃黏膜病變,進(jìn)而出現胃出血、胃黏膜糜爛等。
3.吃感冒藥別喝酒
絕大多數感冒藥中都含有的對乙酰氨基酚,在體內生物轉化過(guò)程中,會(huì )產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),需要與體內的還原性谷胱甘肽等保護因子結合才能降低毒性。
過(guò)量飲酒時(shí)會(huì )消耗大量的體內的谷胱甘肽,致使對乙酰氨基酚生成的代謝物無(wú)法與谷胱甘肽結合,增加肝臟衰竭的風(fēng)險。
4.這種感冒藥未成年人禁用
2018年9月,國家藥品監督管理局發(fā)布公告,18歲以下青少年兒童禁用含可待因感冒藥。目前含可待因的藥品最常可能為兒童服用的是“復方磷酸可待因口服溶液”。
可待因是一種鴉片類(lèi)藥物,有止痛、止咳和止瀉的藥效。但其不良反應包括:心理變態(tài)或幻想、呼吸微弱、緩慢或不規則,以及心率或快或慢異常等,長(cháng)期應用可引起依賴(lài)性。
5.吃了感冒藥別開(kāi)車(chē)
多數感冒藥吃完后會(huì )覺(jué)得頭昏昏沉沉、想睡覺(jué),這是抗組胺成分在作怪。代表藥品有感康、泰諾、撲爾敏等。
國外一份有關(guān)致命性交通事故中用藥情況的調查顯示:在用藥后駕車(chē)的人群中,吃撲爾敏等抗組胺藥(感冒常用藥)駕車(chē)造成的事故率,達72%。
6.血壓高小心三種感冒藥成分
高血壓患者服用的感冒藥也可能是導致血壓“失控”的元兇。目前,患者在藥店里買(mǎi)到的各種感冒藥中,對血壓影響比較大、能升高血壓的主要是這幾種成分:偽麻黃堿、麻黃和咖啡因。
血壓高者買(mǎi)感冒藥時(shí),要注意觀(guān)察藥品的成分和使用禁忌。同時(shí),感冒期間要加強血壓監測,特別是出現頭暈、頭痛、胸悶、頭脹感等癥狀時(shí),要馬上測量血壓。
7.糖友要看感冒藥的腎毒性
發(fā)現標有“腎功能不良者慎用”的感冒藥品,糖尿病人要謹慎使用。如果私自服用具有腎毒性的藥物,很容易導致糖尿病腎病的發(fā)生,同時(shí),還會(huì )加大治療的難度。
有的糖尿病患者認為中成藥效果好,作用溫和,但選擇時(shí)要注意其是否為無(wú)糖的。
8.一老一小慎用感冒藥
患有高血壓、冠心病的老年人,盡量不要選含麻黃堿的感冒藥,例如日夜百服寧、泰諾、新康泰克等,因為麻黃堿可促使心率加快、血壓升高。
另外,老年人的體質(zhì)相對比較弱,服用含有解熱鎮痛類(lèi)成分的感冒藥,由于發(fā)汗比較多,一定要多補充水,以免虛脫。
兒童因處在生長(cháng)發(fā)育期,濫用感冒藥的副作用很可能遠遠大于感冒本身。因此,家長(cháng)應細心觀(guān)察孩子,如果是單純感冒只需多喝水;反復感冒應該咨詢(xún)醫生,不要自行亂用藥。
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健客價(jià): ¥15活血益氣、補肝腎、接骨續筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。
健客價(jià): ¥89活血健骨,化瘀止痛。用于股骨頭缺血性壞死,癥狀髖部活動(dòng)受限,疼痛,跛行,肌肉萎縮,腰膝酸軟,乏力倦怠,舌質(zhì)偏紅或有淤斑,脈弦。
健客價(jià): ¥165