安徽2018年綜合醫改重點(diǎn)工作及任務(wù)清單出爐，多措施助力醫療改革。

5月8日，安徽省人民政府辦公廳印發(fā)“關(guān)于2018年綜合醫改重點(diǎn)工作及任務(wù)清單的通知”，從規范家庭醫生簽約服務(wù)、完善藥品供應保障制度、鞏固臨床路徑管理+按病種付費、實(shí)施“雙十雙百”工程等方面持續深化安徽醫藥衛生體制改革，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。

提升縣域醫共體建設水平，構建安徽特色的農村分級診療新模式

通知明確推廣縣域醫共體建設天長(cháng)模式，實(shí)行醫保基金按人頭總額預算包干支付，實(shí)現全省縣（市、區）全覆蓋；前三批試點(diǎn)縣每縣至少建成1個(gè)人財物統一管理的緊密型縣域醫共體。支持社會(huì )辦醫療機構參與醫共體建設。

并整合縣鄉兩級藥品采購平臺，建設醫共體中心藥房，完善縣鄉村一體化藥品供應保障體系；建設縣域健康信息平臺，確保實(shí)現緊密型醫共體內診療信息聯(lián)通共享。

規范家庭醫生簽約服務(wù)，發(fā)揮居民健康“守門(mén)人”作用

精心組織實(shí)施家庭醫生簽約服務(wù)民生工程項目，推廣定遠縣農村家庭醫生簽約服務(wù)模式。根據群眾健康需求，科學(xué)設計服務(wù)包，合理確定價(jià)格，將符合規定的家庭醫生有償簽約服務(wù)費納入醫保報銷(xiāo)。落實(shí)家庭醫生有償簽約服務(wù)收入分配不計入績(jì)效工資總額的政策。加強管理與督查考核，不斷提升家庭醫生簽約服務(wù)履約率和服務(wù)質(zhì)量。

完善藥品供應保障制度，讓人民群眾得實(shí)惠

完善藥品集中采購機制和藥品耗材采購“兩票制”，實(shí)施新一輪藥品集中招標采購，繼續開(kāi)展聯(lián)合帶量采購，積極參與“滬蘇浙皖閩”四省一市藥品耗材聯(lián)合采購，進(jìn)一步降低藥品耗材價(jià)格。制定公立醫療機構藥品貨款第三方統一支付辦法，優(yōu)化醫保資金結付流程，減少藥品流通企業(yè)財務(wù)成本，保障藥品供應及群眾用藥需求。

鞏固臨床路徑管理+按病種付費，實(shí)現公立醫院有效控費提質(zhì)

鞏固縣級公立醫院臨床路徑管理成效，覆蓋150個(gè)以上病種；繼續推進(jìn)二級及以上公立醫院按病種付費，擴大病種范圍，提高執行率，其中：新農合達到150個(gè)病種50%執行率，職工醫保和城鎮居民醫保達到100個(gè)病種30%執行率，合肥、蚌埠、滁州3個(gè)試點(diǎn)市達到150個(gè)病種40%執行率。

實(shí)施“雙十雙百”工程，構筑學(xué)科人才高地

建立高層次醫學(xué)人才引進(jìn)激勵機制，引進(jìn)培養10名具有國內先進(jìn)技術(shù)水平的“領(lǐng)軍人才”。培養醫術(shù)精湛、醫德高尚、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、群眾贊揚的高端人才，評選100名“江淮名醫”。培養扎根農村、醫術(shù)精良的鄉鎮衛生院骨干醫師，評選100名“徽鄉名醫”。

深化醫保管理體制改革，加快形成成熟模式

督導合肥、蚌埠、滁州市加快推進(jìn)醫保管理體制改革試點(diǎn)工作，盡快形成成熟模式。制定全省統一的醫保業(yè)務(wù)系統平臺建設方案，統籌推進(jìn)合肥、蚌埠、滁州市醫保業(yè)務(wù)系統建設。

整合城鄉居民基本醫保制度，推進(jìn)商業(yè)保險機構經(jīng)辦基本醫保業(yè)務(wù)試點(diǎn)

統一城鄉居民基本醫療保險目錄，制定基本醫療保險藥品目錄、醫療服務(wù)項目目錄。統一城鄉居民基本醫療保險保障待遇，制定城鄉居民基本醫療保險統籌補償指導方案。鼓勵其他有條件的地區引入商業(yè)保險機構經(jīng)辦基本醫保業(yè)務(wù)，探索建立基本醫保經(jīng)辦管理新機制。

完善高年資護士轉崗社區試點(diǎn)，打造可復制可推廣樣板

總結推廣合肥、蚌埠、蕪湖市試點(diǎn)經(jīng)驗，完善執業(yè)、價(jià)格和醫保等配套政策，選派高年資護士到社區工作，重點(diǎn)圍繞“三人”（老年人、孕產(chǎn)婦、兒童）、“四病”（高血壓、糖尿病、精神病、腦卒中康復），轉變服務(wù)模式，拓展護士職業(yè)空間。

完善“縣管鄉用”機制，解決基層醫療衛生機構基礎設施薄弱和人才匱乏問(wèn)題

強化編制、人力資源社會(huì )保障、財政、衛生計生等部門(mén)政策協(xié)同，全面推行“縣管鄉用”人才管理機制。鼓勵有條件地區探索實(shí)行基層醫務(wù)人員“鄉聘村用”。實(shí)施村醫培訓培養計劃，優(yōu)先培養貧困縣村醫。制定安徽省改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的實(shí)施意見(jiàn)，培養1000名全科醫生。

完善公立醫院“編制周轉池”制度，深化人事薪酬制度改革

全面推開(kāi)“編制周轉池”制度，核定符合條件的公立醫院周轉池編制。落實(shí)養老保險、崗位設置、職稱(chēng)評審等配套政策。加快推行公立醫院院長(cháng)年薪制，探索實(shí)行高層次人才協(xié)議工資制、項目工資制等，形成有效的激勵約束機制。

加強三方合作共建，推進(jìn)中國科大附一院建設與發(fā)展

落實(shí)省政府、國家衛生健康委、中國科學(xué)院三方合作共建意見(jiàn)，全力支持中國科大附一院（安徽省立醫院）發(fā)展，努力探索科學(xué)高效的合作模式和運行機制，積極創(chuàng )建國家級區域醫療中心。

持續推進(jìn)智慧醫療建設，提升智能化水平

制定安徽省智慧醫院建設規劃、實(shí)施方案、建設規范和評價(jià)標準，成立人工智能研究院。搭建全省遠程醫療信息系統，開(kāi)展遠程醫療服務(wù)，實(shí)現縣鄉遠程醫療全覆蓋。加快推進(jìn)全民健康信息平臺建設，指導督促合肥市“國家健康醫療大數據區域中心”項目建設。

推進(jìn)人工智能輔助診斷系統（智醫助手）實(shí)施，開(kāi)展縣域智慧醫療建設試點(diǎn)，適時(shí)總結推廣。依托安徽醫療便民服務(wù)平臺，提供智能導診、預約掛號、網(wǎng)上支付、雙向轉診、慢病管理等全省統一的“互聯(lián)網(wǎng)+健康”服務(wù)。

促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展，全面提升中醫藥服務(wù)能力

推進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新工程，強化項目跟蹤和資金配套，打造國家級中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展平臺。探索建立中醫藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式，打造“十大皖藥”品牌。支持亳州市打造中藥之都，推進(jìn)九華山健康旅游示范基地建設。

實(shí)施世界銀行醫改促進(jìn)項目，助力綜合醫改新突破

用好世行醫改促進(jìn)項目貸款，借鑒國際先進(jìn)理念，探索新的服務(wù)模式，建成一批世行貸款醫改示范項目。實(shí)施高血壓防治綜合管理項目，建立慢病防控新模式。

此外，通知針對當前普遍存在的共性突出問(wèn)題，積極探索創(chuàng )新，力求打造全省可推廣、全國可借鑒新模式。探索建立緊密型城市醫聯(lián)體，實(shí)現醫聯(lián)體建設新突破；探索建立對公共衛生機構的考核激勵新機制，盤(pán)活醫療衛生資源；探索藥師下臨床，促進(jìn)臨床合理用藥；探索建立綜合監管體系，促進(jìn)醫療機構管理合法合理。