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醫保目錄背后的博弈猜測:OTC退出醫保為何時(shí)隔多年再被提起?

2015-07-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:試圖以降低醫保費用消耗名義取消OTC產(chǎn)品醫保將民眾逼仄進(jìn)基層醫院就診更是荒誕之極,只會(huì )加劇醫保費用更加驚人地快速消耗一空。

  OTC產(chǎn)品療效確切,使用安全,價(jià)位相對低廉,患者可自行服用,大大降低看病成本。在醫保吃緊,醫改涉入深水區時(shí),為何卻被舊事重提?

  2006年國家制定《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理條例》時(shí)已將草案中OTC藥品不能進(jìn)入醫保目錄的有關(guān)規定去掉。為何時(shí)隔多年重又被提起,而時(shí)機恰好選在新一輪國家醫保目錄制訂前夕和互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷(xiāo)售將放開(kāi)之際?

  正如人社部專(zhuān)家所言,在OTC藥品上每消費1美元,將為美國醫療保健體系節省6~7美元,每年將節約千億美元。OTC產(chǎn)品療效確切,使用安全,價(jià)位相對低廉,患者可自行服用,大大降低看病成本。在醫保吃緊,醫改涉入深水區時(shí),為何卻被舊事重提?

  很顯然,一個(gè)主要利好方面是為新產(chǎn)品進(jìn)國家醫保目錄騰位子。2009版醫保目錄所收錄的2000余種產(chǎn)品中僅感冒藥和消化類(lèi)OTC就有一百多個(gè)通用名。醫保目錄有所精簡(jiǎn),新的產(chǎn)品才能進(jìn)來(lái)。但低價(jià)位的產(chǎn)品砍掉,勢必增加醫保負擔。

  另一個(gè)利好則是為互聯(lián)網(wǎng)藥店與實(shí)體藥店的競爭增加籌碼,處方藥銷(xiāo)售仍需處方,網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售向實(shí)體藥店撬腳最成熟的銷(xiāo)量仍是OTC、保健品和家用醫療器械。如果不能解決醫保卡網(wǎng)上支付的瓶頸,干脆兩者同步取消,當能否刷醫保卡不再構成兩者競爭的主體差異時(shí),互聯(lián)網(wǎng)藥店可以長(cháng)抒一口氣。此外,同樣一直缺乏盈利支撐的互聯(lián)網(wǎng)醫療行業(yè)也將歡欣鼓舞。但在為某些領(lǐng)域輸送利益的同時(shí),卻極大加劇了民眾負擔。

  但在人社部加劇醫保控費的風(fēng)口流傳出OTC退出醫保的假消息終歸很蹊蹺,老百姓簡(jiǎn)單自我藥療就能解決的小病不合理取消醫保后讓大家倒回到醫院排隊看病,花費十幾倍、幾十倍的治療費用?國家推行OTC產(chǎn)品和藥品分類(lèi)管理又有何意義?開(kāi)設藥店有何意義?

  試圖以降低醫保費用消耗名義取消OTC產(chǎn)品醫保將民眾逼仄進(jìn)基層醫院就診更是荒誕之極,只會(huì )加劇醫保費用更加驚人地快速消耗一空。各個(gè)部門(mén)各管一塊,若非從民眾的角度和專(zhuān)業(yè)化管理的角度系統歸位,通盤(pán)調控,藥價(jià)和藥企的命運始終處在風(fēng)尖浪口,度日艱難,民眾體驗的只有更加不便和昂貴。

  OTC產(chǎn)品極大方便了民眾自我診療,只應為緩解老百姓就醫難就醫貴提供各種最貼心的支持和服務(wù)。OTC產(chǎn)品中還有近三分之一是雙跨產(chǎn)品,同樣還有不少產(chǎn)品在基藥范圍。加大民眾健康促進(jìn)教育投入,讓公眾掌握疾病預防和日常醫療保健基本常識,鼓勵民眾用好家庭小藥箱,采取各種措施方便民眾在藥店購買(mǎi)常用藥,才是真正降低醫保資源消耗的方式。

  在國家政策尚未正式出臺前,各路小道消息和神信息不宜當成行動(dòng)指南針,或者慌亂,或者被蠱惑,一切以官方正式文件為準。媒體也應做好信息源把控和分辨,堅決不傳訛,避免各種過(guò)度解讀和不準確的信息來(lái)源。專(zhuān)家也應避免成為托兒。

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