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醫療控費要有逆水行舟的緊迫感

2018-05-05 來(lái)源:阿里醫聯(lián)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:假如把握不好這個(gè)控費的機遇期,就可能出現新的不良現象,若等這些現象形成新的趨勢甚至潛規則后再去治理,就會(huì )難度很大。

作為醫療衛生體制改革的重中之重,公立醫院綜合改革加快向深水區邁進(jìn)。記者獲悉,近日,國務(wù)院醫改辦國家公立醫院綜合改革效果復核正在各地緊鑼密鼓推進(jìn)。

從中央和地方政策信號看,下一步,擴大按病種收費覆蓋面,嚴控醫療費用增幅,深化薪酬制度改革等內容,將成為公立醫院改革的重頭戲。

當前,醫療控費處于十分關(guān)鍵的機遇期。多年的藥品加成政策已成為歷史,藥品流通“兩票制”和醫藥代表的身份轉變等,都屬于醫療領(lǐng)域里程碑式的重大改革,醫療費用過(guò)快上漲的趨勢得到扭轉,醫保基金的壓力和患者的負擔相應減輕。隨著(zhù)進(jìn)口藥零關(guān)稅和激勵藥品創(chuàng )新、加速新藥上市審批等政策的落實(shí),醫療費用增幅減緩的趨勢有望得到進(jìn)一步確認。

然而,假如把握不好這個(gè)控費的機遇期,就可能出現新的不良現象,若等這些現象形成新的趨勢甚至潛規則后再去治理,就會(huì )難度很大。例如,藥品實(shí)施零加成后,部分醫院出現了虧損,假如虧損長(cháng)期得不到彌補,醫院為了生存和發(fā)展,就可能在其他方面尋找新的創(chuàng )收渠道。可以說(shuō),當前醫療控費的形勢猶如逆水行舟,迎難而上就能抵達新的彼岸,稍有松懈就可能喪失良機。

此次推出的多場(chǎng)醫改重頭戲,具有十分緊密的內在聯(lián)系。擴大按病種收費覆蓋面,是為了消除按項目收費的負向激勵作用,打破醫院與患者和醫保部門(mén)在醫療費用上的利益對立,使三者都能在節收減支方面得到實(shí)惠。這樣一方面可以確保醫療費用增幅減緩趨勢不變,另一方面,還可以為醫院適度增收。

深化薪酬制度改革,則可以讓醫務(wù)人員尤其是醫生在工資單上看到實(shí)惠,不必尋求灰色收入,也可以過(guò)上與付出基本對等的體面生活。此外,在醫療系統內部,差異化的收入分配,可以讓兒科、急診科等科室醫生隊伍得到充實(shí)。

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