北京推行醫藥分開(kāi)綜合改革。與此同時(shí),北京各醫療機構利用互聯(lián)網(wǎng)+醫療技術(shù),對藥事管理與服務(wù)進(jìn)行改善。多家醫院在藥房配備了自動(dòng)發(fā)藥機,或對處方進(jìn)行前置審核。
這些舉措一方面提高了配藥效率,縮短患者取藥時(shí)間,另一方面提高了患者的用藥安全性。
昨日,記者從北京市多家大型醫院了解到,除了因政策帶來(lái)的藥價(jià)變化外,為提高患者用藥體驗,醫院也對藥事服務(wù)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)+改造升級。為縮短配藥時(shí)間,海淀醫院藥劑科引入全自動(dòng)擺藥機;北京天壇醫院門(mén)診藥房則實(shí)行預調配,患者就診后,醫生可進(jìn)行診間扣費、自助機繳費或在窗口繳費后,藥品信息同步發(fā)給電子藥架系統,藥劑師可立即調配,將調配好的藥品放置在電子藥架相應的位置上,患者到藥房時(shí)直接取藥。
為提高用藥安全性,宣武醫院、朝陽(yáng)醫院、回龍觀(guān)醫院等則采用處方前置審核。
亮點(diǎn)
【朝陽(yáng)醫院】
所有處方要經(jīng)合理用藥審核
朝陽(yáng)醫院介紹,醫院每天有1萬(wàn)多的門(mén)急診患者和近2000人的住院患者,所有處方均經(jīng)過(guò)合理用藥審核。
醫院在宏觀(guān)上指標動(dòng)態(tài)監控,微觀(guān)上醫囑質(zhì)量點(diǎn)評。對所有處方及醫囑進(jìn)行全面審核,對不合理用藥同類(lèi)問(wèn)題進(jìn)行追蹤。高風(fēng)險藥物“先評估后使用”,減少藥源性疾病發(fā)生。對于住院患者,臨床藥師會(huì )參加醫生查房,指導醫師合理用藥,對重點(diǎn)病人(高齡、用藥品種多等),藥師會(huì )再進(jìn)行藥學(xué)查房。門(mén)診處方不合理率從2011年的7.82%降至目前的不足0.01%。
目前,朝陽(yáng)醫院處方前置審核軟件全面運行,實(shí)現先審方、后發(fā)藥。醫生在電腦上開(kāi)出處方,點(diǎn)擊提交,軟件即刻審核,通過(guò)審核的處方,才會(huì )進(jìn)入交費、取藥環(huán)節。
【協(xié)和醫院】
由“人等藥”變成“藥等人”
協(xié)和醫院采用全自動(dòng)整盒發(fā)藥機自動(dòng)發(fā)藥,提高藥事服務(wù)效率。在取藥方面,醫院采用全自動(dòng)整盒發(fā)藥機自動(dòng)發(fā)藥。
整盒發(fā)藥機是一種自動(dòng)化的快速出藥系統,由加藥系統、儲存發(fā)藥系統、轉送出藥系統、控制系統等組成,具備藥品自動(dòng)識別管理等功能,可提前打印藥品調配單,便于藥師提前準備。患者交費完成后,處方信息會(huì )自動(dòng)傳到藥房,發(fā)藥機會(huì )自動(dòng)配好藥。通常是患者還沒(méi)走到藥房,藥就已配好了,由以往的“人等藥”變?yōu)?ldquo;藥等人”,提高了服務(wù)效率。
【西苑醫院】
發(fā)藥設備完成65%藥品調配
西苑醫院的門(mén)診中草藥房,全部采用小包裝中藥飲片進(jìn)行調配,改變了“手抓戥(děng)秤”的傳統調劑方式。醫院采用的中草藥智能配發(fā)系統,可自動(dòng)接收處方信息,根據患者的不同情況及不同處方的調配時(shí)間差異,對處方進(jìn)行分類(lèi)處理;同時(shí)通過(guò)合理分配組內資源,優(yōu)化崗位設置,提高了各類(lèi)處方的處理效率,使患者候藥時(shí)間縮短50%以上。
醫院的門(mén)診中成西藥房則引入德國盒裝藥自動(dòng)發(fā)藥設備,完成約65%的藥品調配工作。從患者交費到藥房調配完成平均約需3-5分鐘。b
用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥26地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥23用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無(wú)憂(yōu),從容體驗屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數。
健客價(jià): ¥21疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥40化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥161用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥44.5化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥55補腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見(jiàn):腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價(jià): ¥62兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥86