一些糖尿病患者,往往合并其他的疾病,如高血壓,冠心病,高脂血癥等。而治療這些疾病的藥物,有些是有升糖作用的,有些與降糖藥合用會(huì )產(chǎn)生對抗降糖藥的作用,甚至會(huì )增加毒性危險。
高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起。糖尿病人若長(cháng)期存在高血糖,會(huì )導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管等慢性損害。病情嚴重時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒,高滲性昏迷等癥狀。
今天就和小編一起總結一下——容易導致血糖升高的藥物。
1、甲狀腺激素類(lèi)藥物
左甲狀腺素鈉、碘塞羅寧鈉可使胰島素水平下降,糖尿病患者服用后宜適當增加胰島素和口服降糖藥劑量。
2、異煙肼
與磺脲類(lèi)降糖藥合用會(huì )出現糖尿和高血糖,甚至產(chǎn)生不可逆的糖尿病。
3、利尿劑
可抑制胰島素釋放,使糖耐量降低,導致血糖升高或尿糖陽(yáng)性,如呋塞米、依他尼酸、氫氯噻嗪。
4、苯妥英鈉
可抑制胰島素的分泌,引起高血糖。
5、蛋白酶抑制劑
蛋白酶抑制劑主要有:奈非那韋、沙奎邦韋、茚地那韋、安潑那韋、利托那韋、洛匹那韋及復合制劑。
無(wú)論患者有無(wú)糖尿病,在開(kāi)始用蛋白酶抑制劑抗HIV病毒治療后或長(cháng)期使用后,高血糖癥的發(fā)生率在3%~17%。許多專(zhuān)家都不贊成中斷抗病毒藥物以減輕高血糖癥,尤其是在病毒控制穩定的病人。現在推薦的方法是在開(kāi)始蛋白酶抑制劑治療之前和第一年治療中每3~4個(gè)月檢測基礎血糖水平。如果血糖水平保持穩定,則可減少血糖監測次數。
6、沙丁胺醇
與其他人相比,糖尿病病人在靜滴沙丁胺醇時(shí),會(huì )出現更高的血糖、游離脂肪酸、酮體和甘油三酯水平。這些不良反應可以通過(guò)藥物劑量的減少而改善,終止治療則可消失。
7、皮質(zhì)激素
腎上腺皮質(zhì)激素,簡(jiǎn)稱(chēng)皮質(zhì)激素,是腎上腺皮質(zhì)所合成分泌的激素總稱(chēng),屬甾體類(lèi)化合物,但通常不包括性激素。如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、氫化可的松、地塞米松等。
其是參與血糖反向調節的重要激素,通過(guò)促進(jìn)脂肪生成和異生、減少糖原合成等而降低胰島素的敏感性,導致血糖濃度的升高。
8、氨茶堿
過(guò)量,可使兒茶酚胺釋放,引起心律不齊、高血糖癥、低鉀血癥和代謝性酸中毒。
9、性激素
有資料表明,服用口服避孕藥者糖耐量損害的發(fā)生幾率(16%)高于不用藥者(8%)。前者的空腹血漿胰島素、甘油三酯和餐后2小時(shí)血糖水平都高于后者。這種不良反應主要是由于避孕藥片中含有炔諾酮和炔諾孕酮,前者的升血糖作用較弱,后者則有強烈的升血糖作用。
10、抗精神病藥
氯氮平、奧氮平、奎硫平、阿立哌唑、利培酮、齊拉西酮、氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等可引起葡萄糖調節功能異常,包括誘發(fā)糖尿病、加重原有糖尿病和導致糖尿病酸中毒。
11、抗腫瘤藥
曲妥珠單抗、利妥昔單抗可引起高血糖。
12、生長(cháng)激素
對于生長(cháng)激素水平降低的老年人,采用生長(cháng)激素治療可使體內的脂質(zhì)構成發(fā)生有益的變化,但是這種療法的不良反應是引起關(guān)節痛、腕管綜合征和血糖升高。
13、非甾體抗炎藥
阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
14、氟喹諾酮類(lèi)
加替沙星可致嚴重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量異常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。發(fā)生低血糖一般出現在用藥早期(3d內),高血糖多在用藥數日(3d后)。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥450滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥55用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥931.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價(jià): ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥11單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥117滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥621.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于自測人體毛細血管全血中葡萄糖的濃度,本產(chǎn)品用于體外監測,測試結果僅供參考,不能作為糖尿病的診斷工具。
健客價(jià): ¥49生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥13本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥149生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥12用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58對于飲食控制與運動(dòng)加服二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物未能滿(mǎn)意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥12養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥145滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥28無(wú)。
健客價(jià): ¥60.211.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥10