?在生活中，我們都會(huì )碰見(jiàn)這樣的親戚或熟人，他們與酒為友，沾酒就醉，整日睡眼惺忪。他們無(wú)酒時(shí)無(wú)精打采,昏昏沉沉；有酒時(shí)精神振奮，口若懸河。這些人漸漸會(huì )發(fā)展為喜怒無(wú)常，甚至日夜顛倒，智力和日常生活能力嚴重受損。什么樣的治療和干預方法能幫助這些人擺脫病態(tài)呢？

首先，我們需要對酒精引起的智力下降或癡呆有一個(gè)科學(xué)和系統的認識。由過(guò)量飲酒所致的認知功能受損(記憶力下降、人格改變甚至出現精神癥狀)，統稱(chēng)為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認知障礙（癡呆）”。這是因為，酒精的攝入可以導致神經(jīng)發(fā)育和自我修復能力的下降，同時(shí)也會(huì )影響到神經(jīng)干細胞的增殖和分化，其最終結果是導致腦功能不可逆性受損。雖然有報道指出，酒精攝入量和認知功能減退的結局呈一種特殊的“U型曲線(xiàn)”，即少量攝入有益于智能的保持，大量攝入則會(huì )損害智力。少量的意思是，健康的普通成年男性一周攝入的乙醇不應超過(guò)60克，女性不應超過(guò)30克。這相當于，男性一周內飲酒量不可超過(guò)3瓶啤酒或1瓶紅酒或3兩白酒，女性減半。但需要強調的是，人群中的個(gè)體差異決定了這些數字并不適合所有人。

對于有著(zhù)長(cháng)期酒精攝入和成癮病史的患者，要診斷為“酒精誘發(fā)的神經(jīng)認知障礙”（酒精性癡呆），主要依據以下三條標準：1.多個(gè)認知域受損，例如，學(xué)習和記憶功能、社會(huì )功能等受損。2.認知水平低于基礎標準值（正常人的平均水平）。3.排除譫妄和其他精神疾患可能。輕度成癮的患者如果及時(shí)就醫，配合科學(xué)有效的方法戒酒，就有可能得到有效康復，使智力恢復到接近患病之前的水平。

當前的治療方法以藥物搭配行為學(xué)干預療法為主，可以改變患者對酒精的依賴(lài)。任何治療都應當以徹底戒酒為前提，可用藥物如雙硫侖等。同時(shí)，因為酒精會(huì )導致體內維生素B的缺乏，大劑量補充維生素B也尤為重要。維生素B的補充療效顯著(zhù)，可有效阻止并逆轉神經(jīng)認知功能的急性期損傷。對于戒酒引發(fā)的其他激越、沖動(dòng)和手腳抖動(dòng)的表現，可適當選用鎮靜催眠制劑進(jìn)行控制。抗精神病藥物也能有效控制酒精戒斷綜合征患者的精神癥狀（如幻覺(jué)）的發(fā)作。

近年來(lái)，國際上不斷強調認知行為療法（CBT）在酒精性癡呆患者中的使用。若輔以適當的行為學(xué)或認知訓練不但可以鞏固戒酒成效，避免酒癮發(fā)作，還有助于提高患者預后生活質(zhì)量。需要注意的是，任何治療開(kāi)始之前，都應當請專(zhuān)科醫生對患者的全身各系統臟器的狀態(tài)進(jìn)行綜合性評估，以確保戒酒計劃的安全有效實(shí)施。