2017年多輪政策對醫院科學(xué)管理水平、醫院收入結構、醫院未來(lái)發(fā)展提出了新的挑戰及要求，進(jìn)而對醫院學(xué)科建設、職工收入和穩定性以及未來(lái)醫院品牌輻射構成極大影響。醫院將何去何從？

　　政策頻出，醫院未來(lái)何去何從？

　　上半年幾個(gè)重大醫改政策在4月集中出臺：4月18日，中央全面深化改革領(lǐng)導小組提出《關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》；4月25日，國家衛生計生委、財政部等部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推開(kāi)公立醫院綜合改革工作的通知》，要求9月30日前所有公立醫院全部取消藥品加成（中藥飲片除外）；4月27日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見(jiàn)》，明確提出，到2020年，所有三級、二級公立醫院和政府辦基層醫療衛生機構全部參與醫聯(lián)體。這三份政策對醫院科學(xué)管理水平、醫院收入結構、醫院未來(lái)發(fā)展提出了新的挑戰及要求。進(jìn)而對醫院學(xué)科建設、職工收入和穩定性以及未來(lái)醫院品牌輻射構成極大影響。

　　面臨未知，主動(dòng)出擊方可實(shí)現突破

　　各家醫院對待這些在當前及未來(lái)對醫院發(fā)展產(chǎn)生重大影響的政策響應方式極大不同。一類(lèi)積極研究政策，院內執行同時(shí)積極研究區域發(fā)展，與當地政府主動(dòng)溝通推動(dòng)共建既符合地方經(jīng)濟民生發(fā)展需要，又符合醫院自身特點(diǎn)和醫院戰略規劃的醫療聯(lián)合體，為醫院未來(lái)5-10年創(chuàng )造有利的外部競爭態(tài)勢，推動(dòng)醫院更上層樓。另一類(lèi)醫院坐等、觀(guān)望醫療和醫保政策的落地，被動(dòng)化解新政對于醫院的不利影響，醫院?jiǎn)T工滿(mǎn)意度和對醫院發(fā)展信心不足。

　　醫療大健康產(chǎn)業(yè)正處于劇烈的變革期，“這是最壞的時(shí)代，也是最好的時(shí)代”。那些具備戰略創(chuàng )新思維，主動(dòng)研究適應政策，積極布局未來(lái)，并借助新工具、新方法持續培養團隊及員工戰略執行力的醫院必將崛起。

　　戰略出發(fā)，總結醫院成敗

　　從醫院戰略規劃的角度，惠宏醫療管理集團匯總研究及教練輔導過(guò)全國眾多省/地市/縣級醫院戰略規劃的制定與落實(shí)的案例，匯總出醫院戰略規劃與執行力的問(wèn)題，主要表現在戰略規劃過(guò)程中因缺乏“二找、三定、二談”，從而導致戰略失位，使得醫院錯失發(fā)展機遇或抓不住機遇。具體來(lái)說(shuō)：

　　1、“二找”：總結找問(wèn)題、分析找方法

　　閱讀各大醫院的“十二五、十三五”報告，大家都會(huì )發(fā)現很多醫院在既往問(wèn)題的總結分析，“找差距”環(huán)節往往是缺乏的，且多數缺乏基于數據的統計分析，“拍腦袋”直接給答案的居多。同時(shí)在如何解決這些問(wèn)題方面，提出的思路多是零碎、片段性的。

　　基于經(jīng)驗和感受，直覺(jué)分析問(wèn)題和給出解決方法有可能是對的，但最大的風(fēng)險是不系統，可能錯失或沒(méi)找到最影響醫院發(fā)展的長(cháng)期關(guān)鍵性問(wèn)題。

　　結果是：基于數據的總結沒(méi)做到位，找問(wèn)題結癥不夠核心；分析問(wèn)題缺乏工具，從而解決方法不系統，同時(shí)往往缺乏主次。

　　2、“三定”：定目標、定方向、定策略

　　戰略規劃的核心作用是指導醫院和科室全體成員知曉“到哪里、怎么去”，因此明確、清晰、有引領(lǐng)性戰略目標的濃縮是核心。翻看很多醫院的戰略目標，定性描述多，定量描述少。定方向的核心是尋找核心發(fā)展方向，缺乏基于數據、理性全面分析基礎上的定位往往是“撒胡椒面”，四面出擊，八面開(kāi)花，各學(xué)科都發(fā)展，新技術(shù)都要上，“資源分散的結果是醫院的核心支柱學(xué)科和科室的核心醫療技術(shù)并沒(méi)有如愿地“拔地而起”。

　　定策略是落實(shí)戰略規劃的關(guān)鍵步驟，如果醫院的戰略規劃，各臨床科室和職能科室不能在其中找到各自未來(lái)要承擔的核心事宜；如果是科室規劃，科室內各人在其中找不到各自認領(lǐng)到的任務(wù)，那么終歸是“打印后放在柜子里的裝飾”。

　　借用在醫院常聽(tīng)到的話(huà)“這是院長(cháng)的規劃，不是我們的；這是科室主任的規劃，與我無(wú)關(guān)”。試想，作為醫院戰略和科室戰略執行的主體發(fā)出這樣的聲音，戰略如何能實(shí)現？

　　3、“二談”：談資源、談?dòng)媱?/strong>