近日,此種現象在長(cháng)沙已悄然消失,市民網(wǎng)上購藥已經(jīng)難覓銷(xiāo)售處方藥店鋪了。這背后,是長(cháng)沙市食品藥品監督管理局首創(chuàng )“神秘買(mǎi)家”抽樣模式,嚴查藥品網(wǎng)絡(luò )交易突出問(wèn)題,4家違規藥店GSP證書(shū)被撤,極大地震懾了各大連鎖藥房和單體藥店。有業(yè)內人士分析指出,這一監管新模式有望成為網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售監管利器。
亂象:網(wǎng)售處方藥無(wú)須處方
前一段時(shí)間,記者瀏覽多家網(wǎng)上藥店發(fā)現,雖然其銷(xiāo)售模式均為不直接銷(xiāo)售處方藥,不能直接將處方藥加入購物車(chē),但是可以將處方藥加入“藥品清單”。點(diǎn)開(kāi)藥品詳情可以看到,除價(jià)格外,還注明了處方藥購買(mǎi)須知:本品為處方藥,請憑處方購買(mǎi)。本網(wǎng)站只對處方藥作信息展示,不提供交易。網(wǎng)站聲稱(chēng)不在線(xiàn)銷(xiāo)售,購買(mǎi)者如有需要,聯(lián)系在線(xiàn)客服。在線(xiàn)客服告訴記者,線(xiàn)下下單后,會(huì )郵寄給購買(mǎi)者,可以線(xiàn)上付費,也可以貨到付款。消費者還可以線(xiàn)上預約,填寫(xiě)購買(mǎi)者聯(lián)系方式、用藥者信息,用藥者的“姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式”為必填項,而“上傳紙質(zhì)處方單”一欄,卻不是必填項。預約后,客服會(huì )和購買(mǎi)者取得聯(lián)系。
“本品為處方藥,您預定成功后,展示藥品的藥店會(huì )根據處方審核結果主動(dòng)與您聯(lián)系。”不過(guò),接下來(lái)的咨詢(xún)讓人大失所望。咨詢(xún)中,客服人員并未提及要提交處方單信息,一些網(wǎng)售平臺會(huì )詢(xún)問(wèn)是否服用過(guò)此類(lèi)藥或者有醫生處方,不過(guò),并不強制要求上傳處方,付款后等待收貨就行。如此輕松地買(mǎi)到處方藥,讓人難以置信。
“藥品是特殊商品,它能治病也有可能致病。對于處方藥的銷(xiāo)售,一直是我們監控的重點(diǎn)。與實(shí)體店相比,網(wǎng)上藥店業(yè)務(wù)涉及范圍廣、隱蔽性強、控制難、取證難、監管難度極大。如果采取日常的飛行檢查等常規檢查手段,有時(shí)候根本查不出問(wèn)題。”長(cháng)沙市局網(wǎng)監處處長(cháng)高仁發(fā)介紹說(shuō)。
創(chuàng )新:“神秘買(mǎi)家”靶向抽樣
為嚴厲打擊網(wǎng)絡(luò )違規銷(xiāo)售處方藥等違法違規行為,長(cháng)沙市局成立食品藥品網(wǎng)絡(luò )經(jīng)營(yíng)監管處,主動(dòng)進(jìn)行網(wǎng)上監測,多渠道獲取監管信息,創(chuàng )新監管形式。今年以來(lái),該局創(chuàng )新建立“神秘買(mǎi)家”監管新模式,采取“線(xiàn)人潛伏、網(wǎng)上購買(mǎi)、驗身抽檢、立案查處”等手段,精準實(shí)施“靶向抽樣”,嚴厲查處“違法網(wǎng)銷(xiāo)”,切實(shí)維護百姓用藥安全。
據高仁發(fā)介紹,這一創(chuàng )新方式通過(guò)固定證據鏈,網(wǎng)上買(mǎi)藥倒查的方式進(jìn)行。具體來(lái)說(shuō),執法流程分為以下幾個(gè)步驟:
一是建立“線(xiàn)人隊伍”。每次實(shí)施網(wǎng)絡(luò )藥品監督抽樣前,選定任務(wù)人員,并確定其對外身份信息,及其在擬抽查的網(wǎng)絡(luò )交易平臺上的注冊賬號、昵稱(chēng)、收貨地址(可設多個(gè))、支付方式等信息。同時(shí),由市局對這些“神秘買(mǎi)家”進(jìn)行備案管理。
二是組織“購買(mǎi)出擊”。采取“隱匿身份、消費求購”的方式,組織抽樣人員使用已備案賬戶(hù)登錄網(wǎng)絡(luò )交易平臺;根據任務(wù)要求,檢索擬抽樣藥品(含處方藥和非處方藥),選擇符合抽樣要求的藥品;并使用已備案的支付方式向被抽樣單位支付樣品購置費。購物發(fā)票(或收據)允許使用已備案抽樣人員姓名。
三是確保證據完善。在收到抽樣藥品后,“神秘買(mǎi)家”通過(guò)截圖、錄像等方式對被抽樣樣品狀態(tài)及其他可能影響抽樣結果的情形進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )信息采集。
四是實(shí)施“驗身抽檢”。網(wǎng)上交易完成后,“神秘買(mǎi)家”轉換角色,以監管人員身份到被抽樣單位現場(chǎng)確定抽樣產(chǎn)品、填寫(xiě)抽樣清單,依法組織送檢。發(fā)現抽檢問(wèn)題,按照規定依法處置,及時(shí)公示結果。
高仁發(fā)介紹,抽樣人員和賬戶(hù)都在市局進(jìn)行了備案,嚴格按照正規流程操作。而且,按照國家的相關(guān)規定,抽樣藥品不需付購樣費用,但長(cháng)沙市局網(wǎng)監辦仍申請了5萬(wàn)元經(jīng)費,專(zhuān)門(mén)用于網(wǎng)絡(luò )購樣支出。
截至目前,長(cháng)沙市局采取此創(chuàng )新抽樣模式,對16家通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)交易方式直接向公眾銷(xiāo)售處方藥的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行抽查,抽樣24批次,立案查處10家企業(yè),撤銷(xiāo)4家藥店GSP證書(shū),有力懲治和震懾了不法商家。
規范:助推行業(yè)有序發(fā)展
長(cháng)沙市局檢查的結果顯示,網(wǎng)售處方藥違規行為五花八門(mén)。譬如,消費者在長(cháng)沙本地藥店網(wǎng)上購藥,本地的藥店接單,而發(fā)貨地址卻是吉林。“這就屬于異地發(fā)貨,接單藥店沒(méi)有該藥品,為了完成銷(xiāo)售,叫別的電商送過(guò)來(lái),甚至找外地供貨商發(fā)貨,譬如剛剛提到的吉林。這些進(jìn)貨渠道未經(jīng)該公司質(zhì)量部門(mén)把關(guān),存在很大的用藥安全隱患。”高仁發(fā)說(shuō)。
湖南省醫藥流通行業(yè)協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)黃修祥指出,隨著(zhù)多個(gè)省份相繼出臺加強藥品流通安全監管工作的通知,鼓勵藥品零售連鎖企業(yè)采用“網(wǎng)訂店送”“網(wǎng)訂店取”的方式,方便群眾用藥,鼓勵合規企業(yè)規范化經(jīng)營(yíng),遏制違法違規行為,政府部門(mén)的監管顯得尤為重要。長(cháng)沙市局這一創(chuàng )新工作方式,有效遏制了網(wǎng)售處方藥亂象,或將成為網(wǎng)上藥品銷(xiāo)售監管利器,推動(dòng)行業(yè)規范有序發(fā)展。
用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥13本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng )傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復期 3. 營(yíng)養不良病人的手術(shù)前喂養 4. 腸道準備 本品能用于糖
健客價(jià): ¥84解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥155本品可用于由敏感菌引起的輕、中度感染,包括1、呼吸系統感染:如急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、副鼻竇炎、支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎等;2、腸道感染:如細菌性痢疾、傷寒、感染性腸炎、沙門(mén)氏菌腸炎等; 3、膽道感染:如膽囊炎、膽管炎等;4、泌尿生殖系統感染:如膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、子宮附件炎、子宮內感染、子宮頸炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原體、沙眼衣原體所致的
健客價(jià): ¥36益腎固精,縮尿,止濁。用于遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。
健客價(jià): ¥442治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價(jià): ¥5.8解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥170用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。
健客價(jià): ¥20用于口腔、胃腸道、陰道以及皮膚粘膜的念珠菌感染,常與廣譜抗生素合用,以防止真菌引起二重感染。
健客價(jià): ¥32口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥42傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門(mén)菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用等。請詳見(jiàn)小盒。
健客價(jià): ¥25主要用于金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等所致的呼吸道感染及皮膚、軟組織感染,也可用于支原體肺炎。
健客價(jià): ¥181.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。 2.由于目前常見(jiàn)致病菌對本品耐藥現象嚴重,
健客價(jià): ¥81.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。2.由于目前常見(jiàn)致病菌對本品耐藥現象嚴重,僅在病原
健客價(jià): ¥6.49本品適用于敏感細菌所引起的下列感染:1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料)。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià): ¥8.2本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎; 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染; 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等; 5.也可用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥101.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥6.51.本品應用于以下疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)合應用。2.由于目前常見(jiàn)致病菌對四環(huán)素類(lèi)耐藥現象嚴重,僅在病原菌對本品
健客價(jià): ¥4.5