日前,國家衛生計生委發(fā)布《關(guān)于加強藥事管理轉變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》,明確要高度重視藥事管理工作,轉變藥學(xué)服務(wù)模式,加強藥學(xué)部門(mén)建設,建立藥師激勵機制,加強臨床藥師隊伍建設。
7月13日,國家衛生計生委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于加強藥事管理轉變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》,明確要高度重視藥事管理工作,轉變藥學(xué)服務(wù)模式,加強藥學(xué)部門(mén)建設,建立藥師激勵機制,加強臨床藥師隊伍建設。《通知》的公布,明確意味著(zhù)以合理用藥為核心的藥事服務(wù)改革邁入一個(gè)新臺階。
藥師成為改革中首先發(fā)力的重點(diǎn)。
據悉,中國執業(yè)藥師隊伍人數在60萬(wàn)人左右,69%在藥品零售企業(yè),在醫療機構的只有3%,且這3%多被擱置于醫院藥房?jì)龋瑥氖赂鶕t師用藥單據開(kāi)藥、配藥的簡(jiǎn)單工作,與國外藥師身份相比,地位懸殊。
在美國,藥師地位高于醫師。獨立社區藥房的藥師們在處方藥決策中扮演絕對重要的角色,平均每天為醫生提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)達9.7次。醫生對社區藥師建議的非專(zhuān)利藥使用建議接受率為95%。“藥學(xué)本應是knowlegdeintensive,就是所謂的知識密集產(chǎn)業(yè),或者說(shuō)知識壟斷產(chǎn)業(yè)。”復旦大學(xué)臨床藥學(xué)研究生王琛瑀認為。
但在國內,執業(yè)藥師缺位已久。首先,目前國內藥師的平均知識水平令人懷疑。“制度可以有,人也可以放,但實(shí)施后第一步首先我們的藥師能不能跟上醫生的思路還很難說(shuō)。”一位不愿透露姓名的院長(cháng)這樣告訴記者。
但也有藥師反對,“現在普遍認為藥師工作技術(shù)含量低,但這根本是因為沒(méi)有把醫生開(kāi)處方的權利和責任釋放出來(lái)給到藥師,連機會(huì )都不給,怎么能吸引真正有能力的藥師來(lái)指導醫師?”
其次,也有藥師向記者表示,中國“重醫輕藥”傳統由來(lái)已久,“哪怕制度放開(kāi)了,醫生心里恐怕也不是真的瞧得起我們,因此實(shí)際磨合之路還很難。”此外,還有藥師表述了自己另外一種擔憂(yōu),“現在藥房在醫院就是隨時(shí)被甩出去的狀態(tài),這下一來(lái)好了,即將甩的更徹底。”
“但方向還是對的”,這位院長(cháng)指出,中國執業(yè)藥師長(cháng)期以來(lái)收入低、沒(méi)有話(huà)語(yǔ)權的地位的確需要改變,無(wú)論從公眾認識還是醫院還是社會(huì )藥房層面,也無(wú)論從藥師本身的人才培養還是職位專(zhuān)業(yè)度還是相關(guān)立法問(wèn)題,都需“徹底換一次血”。
柔肝和胃,散瘀,緩急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻絡(luò )所致的胃脘疼痛、連及兩脅、噯氣、泛酸;慢性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥24用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥49藥師建議服用2-3個(gè)月 效果更加 修正集團榮譽(yù)出品 修正的 良心的 放心的 管用的
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健客價(jià): ¥99清熱滋陰,祛痰利咽。用于陰虛火旺,虛火上浮,口鼻干燥,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥9補腎壯陽(yáng),健脾益氣,寧神益智。用于更年期綜合癥及神經(jīng)衰弱。
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健客價(jià): ¥128用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥53對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún),必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥19有利于心血管健康,對腦細胞和腦細胞突起的延伸、生長(cháng)起著(zhù)重要作用,可以增強免疫力、有益胎兒智力開(kāi)發(fā),幫助人體對鈣的吸收,保護人體視力健康。
健客價(jià): ¥179希刻勞適用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià): ¥261、氣血和膠囊基礎裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期后錯,行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià): ¥896.241、氣血和膠囊加強裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期后錯,行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià): ¥1218.111、氣血和膠囊鞏固裝(大盒):疏肝理氣,活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少,經(jīng)期后錯,行經(jīng)不暢,經(jīng)色黯紅有血塊,小腹或少腹疼痛,乳房脹痛,或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 :膠原蛋白是皮膚的主要成份,也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì);膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分,支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià): ¥1440