2017年6月26日，湖北省政府公布《湖北省“十三五”衛生與健康事業(yè)發(fā)展規劃》。

　　關(guān)鍵詞:人均壽命

　　2020年，湖北省人均期望壽命77.5歲

　　《規劃》指出，2015年，全省人均期望壽命達到76.5歲。隨著(zhù)我省醫療衛生服務(wù)水平提升，我省的人均期望壽命也隨之提高，到2020年，我省人均期望壽命77.5歲。

　　相關(guān)負責人介紹，通俗來(lái)講，“人均期望壽命達到77.5歲”是指2020年這一年出生的國民，他們預計平均能夠活到77.5歲。

　　關(guān)鍵詞:醫療建設

　　重點(diǎn)打造六大區域醫療衛生中心

　　為優(yōu)化醫療資源布局，《規劃》指出，武漢、十堰等資源聚集區域，重在結構調整、內涵發(fā)展；宜昌、襄陽(yáng)、荊門(mén)等資源相對豐富區域，保持適度發(fā)展，不斷優(yōu)化結構；其他資源薄弱區域要加快發(fā)展，增加服務(wù)供給，逐步縮小區域間差距，實(shí)現區域均衡發(fā)展。《規劃》強調，重點(diǎn)打造武漢城市圈、武陵山、秦巴山、大別山、幕阜山和“兩江”城市群六大區域醫療衛生中心。加強各區域重點(diǎn)專(zhuān)科建設，實(shí)行差別化發(fā)展，形成多元化、多層次的醫療衛生集群。

　　同時(shí)，繼續推進(jìn)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科體系建設，加強國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，創(chuàng )建200個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、300個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，增強醫療服務(wù)核心競爭力。

　　關(guān)鍵詞：分級診療

　　2020年，縣域內就診率90%以上

　　推行基層首診，建立合理有序的分級診療制度，是我省醫改的目標之一。《規劃》指出，明確各級各類(lèi)醫療衛生機構診療服務(wù)功能，推進(jìn)形成診療—康復—長(cháng)期護理連續服務(wù)模式。堅持居民自愿、基層首診、政策引導、創(chuàng )新機制，加快推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，科學(xué)合理引導群眾就醫需求。推動(dòng)醫療聯(lián)合體建設，與醫保、遠程醫療等相結合，實(shí)現醫療資源有機結合、上下貫通。

　　同時(shí)，落實(shí)扶持和促進(jìn)中醫藥發(fā)展的政策措施，將中醫醫院中醫門(mén)診診療服務(wù)納入首診范圍。引導公立醫院參與分級診療。到2020年，分級診療模式逐步形成，基本建立符合國情、有湖北特色的分級診療制度，縣域內就診率達到90%以上。

　　關(guān)鍵詞：復合型付費方式

　　推進(jìn)按病種付費，建立激勵約束機制

　　生病住院，最擔心的是錢(qián)。《規劃》要求，我省將加快推進(jìn)按病種付費為主，按人頭、按床日等多種付費方式相結合的復合型付費方式，鼓勵實(shí)行按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRGs）方式。

　　據介紹，過(guò)去醫院對患者的收費以按項目為主，一次疾病所需的診斷、藥物、注射服務(wù)、注射耗材各自成為一個(gè)項目。但按病種付費、按床日付費及DRGs均是按病種將項目打包，整體付費。

　　這一支付方式的改變，就是通過(guò)改變醫保與醫院之間醫療費用的支付方式，鼓勵醫院控制醫療費用，扭轉過(guò)去按項目付費，“小病大治”、過(guò)度醫療的局面。《規劃》指出，健全各類(lèi)醫療保險經(jīng)辦機構與醫療衛生機構之間談判協(xié)商機制和風(fēng)險分擔機制，建立結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。

　　具體來(lái)說(shuō)，醫療機構實(shí)際發(fā)生費用低于約定支付標準的，結余部分由醫療機構留用；實(shí)際費用超過(guò)約定支付標準的，超出部分由醫療機構承擔，對于合理超支部分，可在協(xié)商談判基礎上，由醫療機構和醫療保險基金分擔。