前不久,一則新聞引發(fā)醫療行業(yè)各方關(guān)注:公立醫院醫生把患者介紹到民營(yíng)醫院做檢查、開(kāi)藥、治療。
據《中國之聲》報道,此事發(fā)生在寧夏醫科大學(xué)總醫院,該院醫生公然把患者介紹到另一家民營(yíng)的慈濟醫院。隨著(zhù)調查的不斷地深入,記者發(fā)現這家民營(yíng)醫院的7名股東,居然有6名來(lái)自寧夏醫科大學(xué)總醫院的中高層領(lǐng)導。一時(shí)間,“假公濟私”、“搶生意!”的質(zhì)疑聲不斷。那么,該院領(lǐng)導私下創(chuàng )業(yè)是否合規呢?
懲罰:要看當地主管部門(mén)具體規定
中國衛生法學(xué)會(huì )常務(wù)理事鄭雪倩認為,公立醫院的管理者能否入股民營(yíng)醫院,還需看當地主管部門(mén)的具體規定,但不管能否入股民營(yíng)醫院,都不能“假公濟私”,損害患者利益。截至目前,寧夏衛生計生委會(huì )尚未公布調查結果。
顯然醫院不當轉診獲利、損害患者利益是客觀(guān)事實(shí),對于這種行為,我國目前尚未有針對性的法律法規出臺。
美國如何處理?醫院被罰到破產(chǎn)!
那么,其他國家有相關(guān)的法律依據嗎?還真有!
2017年,美國南卡州的托梅醫療系統就因轉診不當得利,違反美國斯塔科法案(Stark Law)而面臨高達高額罰款,最終宣布破產(chǎn)。
原來(lái),托梅醫院為了保持門(mén)診手術(shù)量的競爭力,與19名外科專(zhuān)家簽訂不正當合約,以高報酬為條件要求其將門(mén)診手術(shù)送往托梅醫院,有一名外科醫生拒絕簽字并舉報了該醫院。
2013年5月,經(jīng)過(guò)一整月訴訟,南卡陪審團判決托梅合約違反斯塔科法律,而且向聯(lián)邦保險申報的收費有2萬(wàn)個(gè)不實(shí)項目,求償金額總計2.4億美元。除罰款外,案結還要求托梅簽署一份5年的機構品德協(xié)議,聘請獨立審查機構監測其與醫生的任何安排。經(jīng)過(guò)談判,美國政府獲得7000萬(wàn)美元賠款。舉報該院的醫生在結案時(shí)也分得1800萬(wàn)美元。
法務(wù)部總結陳案時(shí)說(shuō),“這種醫院與醫生之間的甜心交易損害了患者對醫療系統的信心,使人均醫療費用增加。此案體現了美國政府的決心,要保證醫生推薦使用的所有設施與服務(wù)都只是出于患者的最佳利益,而不是讓醫生自己從中得利。法務(wù)部堅決盡一切努力防止類(lèi)似資源濫用,為此經(jīng)歷法律訴訟也在所不惜。”
什么是《斯塔科法案》?
斯塔科法案(Stark Law)是一套美國聯(lián)邦立法,2001年開(kāi)始為美國國家醫保中心采用,后經(jīng)兩次修改,現行版本為2007年制定,旨在禁止醫生在提供醫療服務(wù)時(shí)為自己創(chuàng )造不合理利益。
具體而言,如果某醫生或直系親屬在某醫療設施有投資或其它利益,醫生就不許向這些設施介紹患者。醫生之間轉診或者持有公開(kāi)上市股票不屬此列。
醫生與設施間的利益牽扯范圍包括:完全擁有,參與投資,或是比例報償。
供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥843供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥1085.7枸杞子具有養肝明目、補血安神的作用。
健客價(jià): ¥20用于肥胖或體重超重患者(體重指數>24)的治療。體重指數近似值的計算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計算,身高以米為單位計算)。
健客價(jià): ¥198配合全日康J18B型電腦中頻治療儀一起使用。
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健客價(jià): ¥559原裝全日康中頻治療儀J18A型號專(zhuān)用圓形電極片(60mm),治療儀附件,需配合主機使用。
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健客價(jià): ¥540適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
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健客價(jià): ¥2735原裝全日康中頻治療儀J18B型號專(zhuān)用吸適電極,治療儀附件,需配合主機使用。
健客價(jià): ¥47血壓計:測量血壓。 電源:歐姆龍專(zhuān)用穩壓電源,適應于HEM-746C HEM-7051 HEM-752 HEM-942C HEM-7011 HEM-7000 HEM-745C HEM-7300等。
健客價(jià): ¥378用于測量人體血壓及脈搏。
健客價(jià): ¥2491.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病; 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等); 4.各種細胞免疫功能低下的疾病; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥45必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過(guò)程當中或者插入后不久,以及未獲性滿(mǎn)足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續的或反復的射精;2.因早泄(PE)而導致的顯著(zhù)性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥483