提高醫務(wù)人員薪酬水平應更多地向一線(xiàn)或基層工作的醫務(wù)人員方面傾斜,特別是醫生較短缺的兒科、急救、麻醉、病理、產(chǎn)科等醫務(wù)人員的收入。
前幾天,一篇題為《齊魯醫院人均工資25.25萬(wàn)?千佛山醫院人均38.4萬(wàn)元更是高出新境界》的媒體報道“一石激起千層浪”,后經(jīng)相關(guān)單位核實(shí),最后發(fā)現報道內容嚴重失實(shí)。一段時(shí)間以來(lái),醫務(wù)人員待遇等話(huà)題屢屢成為輿論熱點(diǎn),引發(fā)社會(huì )廣泛關(guān)注。有關(guān)公立醫院醫務(wù)人員待遇的報道有很多,類(lèi)似待遇過(guò)高的報道卻少之又少,大多報道還是集中在反映醫務(wù)人員收入與其技術(shù)價(jià)值不匹配的方面。
在一些大中城市的三甲公立醫院中,“停車(chē)費高于掛號費,護工收入高于護士收入”已成常態(tài),一次停車(chē)費往往十幾元、幾十元,而醫生看一次病的掛號費僅僅幾元、十幾元。一些臨時(shí)護工護理一個(gè)病人一天的收入不下百元,而一個(gè)護士一天的工作收入也大體如此。在這樣的背景下,讓一些醫務(wù)人員安心診療,只能是“紙上談兵”。由于收入與其技術(shù)能力不匹配,客觀(guān)上導致部分醫護人員不重視技術(shù)提升、不安心技術(shù)服務(wù)、不關(guān)心患者的就醫體驗,甚至有人將主要精力放在了獲取“灰色收入”上,使醫生在公眾眼中的職業(yè)形象變色,在一定程度上加劇了百姓“看病難、看病貴”。公立醫院一直執行事業(yè)單位統一的工資制度、工資政策和工資標準,對調動(dòng)醫務(wù)人員積極性發(fā)揮了積極作用,但隨著(zhù)改革的深入,現行工資制度中較少考慮醫生技術(shù)價(jià)值的弊端越來(lái)越顯現出來(lái)。因此,改變醫務(wù)人員的薪酬機制,增加醫務(wù)人員的技術(shù)價(jià)值收入,是解決問(wèn)題的一個(gè)突破口。
有位醫生說(shuō),中國大多數醫生是在超負荷工作、是在拿著(zhù)遠遠低于其付出的低薪酬為人民為國家奉獻自己的知識和勞動(dòng)。醫生不能從自己付出的技術(shù)勞動(dòng)中獲得應得的、能夠維持其有尊嚴生活的合理合法收入。如果把這個(gè)問(wèn)題的根源改變了又如何呢?醫生有了體面的收入,足以配得上他多年的刻苦鉆研,配得上無(wú)休止的勞累,配得上他疾病與訴訟的多重風(fēng)險,他還會(huì )為了一點(diǎn)回扣和紅包冒風(fēng)險嗎?當然,這同時(shí)需要制度安排上的嚴格規范,如果為了一點(diǎn)小利就會(huì )輕易丟掉金飯碗的話(huà),相信不會(huì )有那么多人去犯傻。俗話(huà)說(shuō),光腳的不怕穿鞋的,當醫生的待遇極低時(shí),光腳的醫生要么選擇冒險去賺違心錢(qián),要么放棄這個(gè)職業(yè)。但是當光腳的醫生穿上鞋以后,冒險者自然鳳毛麟角。
醫務(wù)人員實(shí)現薪酬的合理增長(cháng)是很有必要的。當然,提高醫務(wù)人員薪酬水平只有在不增加患者負擔的大前提下,才會(huì )更容易被公眾認可和接受。個(gè)人認為,在漲薪這個(gè)事上,“雪中送炭”比“錦上添花”更重要。提高醫務(wù)人員薪酬水平應更多地向一線(xiàn)或基層工作的醫務(wù)人員方面傾斜,特別是醫生較短缺的兒科、急救、麻醉、病理、產(chǎn)科等的醫務(wù)人員的收入。歸根到底,醫院的問(wèn)題核心還是在醫生。如果醫生的技術(shù)價(jià)值與其付出相匹配,就能夠促使其心無(wú)旁騖地為患者看病,患者能得到更高水平的診療服務(wù),醫院及醫生的社會(huì )形象也會(huì )得到改善,醫患雙方將會(huì )雙贏(yíng)。