國內首個(gè)以患者父母為主要對象的臨床團體干預項目研究結果表明:通過(guò)建立互相支持的小組網(wǎng)絡(luò ),幫助精神疾病青少年患者的父母學(xué)習相關(guān)疾病知識,學(xué)會(huì )識別、管理與應對精神疾病相關(guān)的“病恥感”,可以提高父母心理健康水平,進(jìn)而增加患者治療的依從性,減輕癥狀并提高康復水平。
在今天上午在滬召開(kāi)的“減少精神疾病病恥感:研究和政策”研討會(huì )上,項目負責人、上海市精神衛生中心主任醫師程文紅介紹說(shuō),青少年患有精神疾病,其“病恥感”體驗會(huì )比較明顯,他們會(huì )害怕同學(xué)老師知道病情后歧視自己,不敢上學(xué),自卑。周?chē)漠悩友酃猓矔?huì )造成了極大壓力,阻礙了他們正常就醫。基于此,程文紅團隊開(kāi)展了針對青少年精神疾病患者病恥感體驗的項目。
精神分裂</a>癥患者在交往中受到歧視" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201510/20151015170154881.jpg" />
項目組以過(guò)去的一年里,在市精神衛生中心兒童青少年門(mén)診及精神科病房,共計招募了130名12-18歲青少年精神分裂癥患者的父母入組,分成干預組和對照組。干預組家屬以10人為一組,參加一周一次90分鐘的“團體干預”活動(dòng),內容包括疾病相關(guān)知識心理教育、癥狀與改變、病恥感及影響模式、覺(jué)察與應對內化的病恥感、發(fā)現與利用資源、今后應對計劃等。對照組患者則接受常規治療外,家長(cháng)不參加針對病恥感干預的團體小組輔導。
與未干預的對照組相比,干預組經(jīng)團體病恥感干預后,精神分裂癥患者家庭對臨床治療的依從性比非干預組提高一倍。與此同時(shí),干預組患者家庭關(guān)系比較和諧,家庭更加積極投入日常與娛樂(lè )活動(dòng),對偏見(jiàn)的認同感、敏感性或過(guò)于關(guān)注性減少,對精神分裂癥診治知識增加。此外,干預組家屬抑郁、焦慮程度明顯減少,家屬在家庭生活中的處理能力有所提高。總體說(shuō)來(lái),“臨床團體干預”有效地減輕患者的病恥感,大大提高了患者的治愈率和生活質(zhì)量。
程文紅強調說(shuō),精神疾病是一種生物性疾病,與高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣,通過(guò)服藥和治療,有三分之二的精神病患者是能控制的,其中更有一半的患者能正常工作學(xué)習生活。然而許多青少年精神病患者的家長(cháng)往往缺乏對疾病的基本了解,有些人甚至有比較嚴重的“病恥感”,不看病不吃藥,企圖通過(guò)求神拜佛等方式來(lái)實(shí)現孩子的康復。本研究項目的結果,進(jìn)一步證明只有正確精神疾病,越早治療,越早控制,才能使青少年精神分裂患者重新走入社會(huì ),獲得人生幸福。
相關(guān)鏈接所謂“病恥感”,是指由于其他人的認知、態(tài)度、行為,導致患者或家屬體驗羞恥感、喪失社會(huì )信譽(yù)或社會(huì )價(jià)值。病恥感的形成與無(wú)知、偏見(jiàn)、歧視有關(guān),被認為是阻礙精神疾病康復的一個(gè)重要因素。病恥感一方面能降低患者的依從性甚至中斷治療、封閉自己,另一方面則加重大眾的歧視,從而導致患者低自尊、社交孤立、失去工作學(xué)習機會(huì ),嚴重者可導致自殺的危險。
來(lái)自一些國家研究發(fā)現,病恥感越大的社會(huì ),自殺率也越高。一項27個(gè)國家的聯(lián)合調查顯示,47%精神分裂癥患者在朋友交往中受到歧視,43%感受到被家人歧視,58%在尋找或工作時(shí)受到歧視,27%在戀愛(ài)中受到歧視。這種被歧視感很少給患者帶來(lái)積極感受。由于害怕遭受歧視,64%在教育或工作方面受到影響,55%在戀愛(ài)方面受到影響,72%感覺(jué)需要向他人隱瞞診斷。超過(guò)1/3的患者雖然沒(méi)有體驗到被歧視,但是存在預期被歧視感。
適用于測量成人的收縮壓、舒張壓及脈率。
健客價(jià): ¥338奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥750用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥270用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥104用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥281各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥55用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥169對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥32奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥308奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥138對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥45用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會(huì )能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥286