歐蘭寧(奧氮平片)藥理作用，奧氮平是一種抗精神病藥，對多種受體系統具有藥理作用。動(dòng)物試驗表明，奧氮平對5-HT、多巴胺D、α-腎上腺素、組胺H等多種受體有親和力。動(dòng)物行為研究表明，奧氮平具有5-HT、多巴胺和膽堿能拮抗作用，與其受體結合情況相符。奧氮平的體外和體內5-HT2受體親和力大于其與多巴胺D2受體的親和力。電生理研究表明，奧氮平選擇性地減少間腦邊緣系統（A10）多巴胺能神經(jīng)元的放電，而對紋狀體（A9）的運動(dòng)功能通路影響很小。奧氮平在低于產(chǎn)生僵住反應的劑量水平時(shí)能減少條件性回避反應。與其它抗精神病藥不同，奧氮平在抗焦慮測試中能增加反應。對照臨床試驗結果表明，奧氮平能顯著(zhù)改善陰性及陽(yáng)性癥狀。大劑量奧氮平對部分動(dòng)物血液學(xué)的部分指標有可逆性的影響，但對骨髓沒(méi)有明顯的毒性作用。奧氮平無(wú)致癌作用，無(wú)致突變作用，無(wú)致畸作用。

　　歐蘭寧治療精神分裂癥的使用原理是通過(guò)對多巴胺和5-羥色胺2（5-HT2）的拮抗作用。研究表明歐蘭寧作為治療精神分裂癥的藥物，有以下的作用：歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療，也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。

　　歐蘭寧的不良反應少，很少出現運動(dòng)障礙。歐蘭寧(奧氮平片)的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見(jiàn)用藥初期出現肝臟氨基轉移酶ALT和AST的一過(guò)性輕度升高，但不伴臨床癥狀。罕見(jiàn)催乳素水平升高，并且絕大多數患者無(wú)須停藥激素水平即可恢復至正常范圍。其它很少見(jiàn)的不良反應有：頭暈、便秘、口干、食欲增強、嗜酸性粒細胞增多、外周水腫和體位性低血壓。歐蘭寧(奧氮平片)禁用于已知對奧氮平過(guò)敏的患者。歐蘭寧(奧氮平片)慎用于有下列情況的患者：有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病者；任何原因所致的白細胞和/或中性粒細胞降低者；有藥物所致骨髓抑制/毒性反應史者；伴發(fā)疾病、放療或化療所致的骨髓抑制；嗜酸性粒細胞過(guò)多性疾病或骨髓及外骨髓增生性疾病；前列腺增生、麻痹性腸梗阻和窄角性青光眼患者。

（責任編輯：葉海霞）