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建言“十三五”:加強基本醫療保障體系建設

2015-07-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:健全基本醫療保障制度,完善國家衛生管理體制。啟動(dòng)城鎮居民醫保和新農合制度的整合,不斷縮小城鎮職工、城鄉居民醫療保障水平的差距,探索商業(yè)健康保險機構經(jīng)辦基本醫保的有效模式,為建立統一、高效的基本醫療保障體系創(chuàng )造條件。

  醫改已步入第七個(gè)年頭,醫保、醫療、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”的深化醫改機制正在形成。然而,人民群眾對醫改成果的獲得感仍不夠明顯,在衛生總支出中的個(gè)人支出比重仍顯偏高。調研中發(fā)現,這與醫保尚未發(fā)揮核心杠桿作用密切相關(guān)。為此建議:

  健全基本醫療保障制度,完善國家衛生管理體制。啟動(dòng)城鎮居民醫保和新農合制度的整合,不斷縮小城鎮職工、城鄉居民醫療保障水平的差距,探索商業(yè)健康保險機構經(jīng)辦基本醫保的有效模式,為建立統一、高效的基本醫療保障體系創(chuàng )造條件。

  全面實(shí)施城鄉居民大病保障制度,產(chǎn)生促改革、保民生綜合效應。建議盡快研究制定大病保障目錄清單,提高大病保障的報銷(xiāo)標準,并加大對革命老區、貧困地區、少數民族地區城鄉居民大病保障力度,從根本上解決因病返貧問(wèn)題。

  發(fā)揮醫保調節桿作用,建立健全疾病診療的臨床路徑管理規范。建議組織臨床專(zhuān)家按照循證醫學(xué)證據、最新臨床規范等起草各病種臨床路徑,建立健全科學(xué)合理的疾病防治秩序與分級診療規范,使三級醫院集中診治疑難重癥疾病,使基層慢病防治功能明顯加強,醫療衛生績(jì)效有良好的制度保障。

  完善藥物政策,建立醫療衛生機構核心用藥制度。現有藥物政策包括城鎮職工醫保目錄、居民醫保目錄、新農合目錄和基本藥物目錄。這些目錄高度重合、更新緩慢,并存在創(chuàng )新區準入難和“僵尸藥”等問(wèn)題。建議以重大疾病、常見(jiàn)病和多發(fā)病用藥為基礎,研究制定綜合性藥物目錄,試點(diǎn)推動(dòng)納入醫保管理,為建立統一藥物政策積累經(jīng)驗。

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