成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫藥資訊 > 健康頭條 > 磺脲類(lèi)藥物失效 糖尿病患者該怎么辦?

磺脲類(lèi)藥物失效 糖尿病患者該怎么辦?

2015-04-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:磺脲類(lèi)降糖藥失效包括原發(fā)性失效和繼發(fā)性失效。原發(fā)性失效指磺脲類(lèi)藥物已經(jīng)加大到最大劑量,并持續用藥在1個(gè)月內效果不佳。

   小黃被確診2型糖尿病后,醫生開(kāi)給他磺脲類(lèi)降血糖藥,囑咐他服藥后應經(jīng)常到醫院測試血糖。遵醫囑,小黃按時(shí)按劑量服藥,血糖測試磺脲類(lèi)降糖藥效果較好。于是,小黃堅持服用磺脲類(lèi)降糖藥。見(jiàn)治療效果好,小黃后來(lái)就較長(cháng)時(shí)間沒(méi)有測試血糖。

  一段時(shí)間后,小黃發(fā)現渾身乏力,視力急劇下降。去醫院檢查,發(fā)現患有白內障,而導致白內障的因素是高血糖。經(jīng)測試,小黃的餐后2小時(shí)血糖高達20毫摩爾/升。醫生說(shuō),小黃血糖如此之高,長(cháng)期下來(lái)可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統的損害及其功能障礙和衰竭。然而,令小黃不解的是自己按時(shí)服用磺脲類(lèi)降糖藥,血糖怎么會(huì )這樣高?醫生解釋道:糖尿病患者不但要養成良好的生活習慣,即合理飲食、戒煙限酒、適度運動(dòng)、按時(shí)服藥,還應經(jīng)常測試血糖。因為并不是每一種藥物都會(huì )一直保持良好的療效,由于個(gè)體原因或者是隨著(zhù)時(shí)間的推移,有的降糖藥會(huì )失效,如5%~10%的糖尿病患者會(huì )出現磺脲類(lèi)藥物失效的現象。
 
 
  磺脲類(lèi)降糖藥失效包括原發(fā)性失效和繼發(fā)性失效。原發(fā)性失效指磺脲類(lèi)藥物已經(jīng)加大到最大劑量,并持續用藥在1個(gè)月內效果不佳;繼發(fā)性失效指磺脲類(lèi)藥物在一開(kāi)始能有效地控制血糖,而使用數月或數年后藥效逐漸或突然消失,即使增加劑量也不能有效控制血糖。小黃屬于磺脲類(lèi)降糖藥繼發(fā)性失效。
 
  那么,磺脲類(lèi)降糖藥為何會(huì )失效呢?原來(lái),磺脲類(lèi)藥物降糖作用的基本原理是促進(jìn)胰島β細胞分泌胰島素,其降糖作用有賴(lài)于尚存的相當數量有功能的胰島β細胞。而原發(fā)性失效的原因與嚴重的胰島β細胞功能損害和/或胰島素抵抗有關(guān);繼發(fā)性失效的原因與胰島β細胞功能逐漸下降有關(guān)。
 
  常見(jiàn)的磺脲類(lèi)降糖藥有甲磺丁脲、格列本脲、格列吡嗪、格列奇特、格列喹酮、格列美脲等,一般適用于經(jīng)飲食、運動(dòng)等治療控制不佳的2型糖尿病病人,這類(lèi)患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對于病程較長(cháng)、胰島功能幾乎完全喪失的2型糖尿病及青少年起病的1型糖尿病患者,使用該藥不但無(wú)效,而且可加重胰島功能的耗竭。
 
  如果發(fā)現磺脲類(lèi)降糖藥失效了,可能是患者的胰島β細胞的功能已經(jīng)嚴重受損,應替換非磺脲類(lèi)降糖藥或采用藥物聯(lián)合治療,如采用磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合二甲雙胍治療。但是,無(wú)論是替換非磺脲類(lèi)降糖藥還是采用藥物聯(lián)合治療,都應遵醫囑或在藥師的指導下進(jìn)行。在胰島β細胞功能?chē)乐厥軗p時(shí),應注射胰島素,胰島素治療可以使殘存的胰島功能得到保護甚至部分恢復,也可以采用磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合基礎胰島素治療。
 
 
  需要指出的是,磺脲類(lèi)降糖藥達不到治療效果并不一定是失效。下述因素也可影響療效:未按醫囑按時(shí)按劑量服藥,或者進(jìn)食量增多,活動(dòng)過(guò)少;同時(shí)合并其他疾病;情緒變化而發(fā)生某種應激狀態(tài);服用致使血糖升高或者加速磺脲類(lèi)藥物代謝的藥物,前者如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑等;后者如巴比妥類(lèi)、利福平等。
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
阿鲁科尔沁旗| 噶尔县| 额尔古纳市| 宣城市| 皋兰县| 上栗县| 津南区| 卢龙县| 辽源市| 隆尧县| 若羌县| 东乡族自治县| 舞钢市| 巴东县| 汤原县| 普洱| 南岸区| 石嘴山市| 涡阳县| 白水县| 凌海市| 霍邱县| 得荣县| 伊金霍洛旗| 宁化县| 枞阳县| 胶南市| 建水县| 卓尼县| 清丰县| 太仓市| 垦利县| 襄垣县| 英山县| 霍林郭勒市| 高陵县| 康平县| 中方县| 唐海县| 正蓝旗| 永春县|