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ADA發(fā)布糖尿病新指南 推薦他汀類(lèi)藥物

2015-01-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:近日,丁香園網(wǎng)站上翻譯了MEDPAGETODAY的文章,稱(chēng)美國糖尿病學(xué)會(huì )在DiabetesCare雜志中發(fā)表了新版的糖尿病診療指南。

  ADA最新版的糖尿病診療指南,強調40歲以上的糖尿病患者一般均應常規接受他汀類(lèi)藥物治療。

  近日,丁香園網(wǎng)站上翻譯了MEDPAGETODAY的文章,稱(chēng)美國糖尿病學(xué)會(huì )(ADA)在DiabetesCare雜志中發(fā)表了新版的糖尿病診療指南,強調40歲以上的糖尿病患者一般均應常規接受他汀類(lèi)藥物治療,這與心血管領(lǐng)域其他指南的推薦相一致。新版指南中一個(gè)很大的變化就是,推進(jìn)根據患者的風(fēng)險情況來(lái)決定選擇中等強度還是高強度的他汀類(lèi)藥物治療,而不是根據低密度脂蛋白(LDL)水平。

  由于糖尿病患者存在較高的心血管疾病風(fēng)險,因此新版ADA指南推薦所有40-75歲的糖尿病患者均應接受至少中等強度的他汀類(lèi)藥物治療。此外,所有伴發(fā)心血管疾病的糖尿病患者,以及存在任一心血管疾病風(fēng)險因素的40-75歲患者,應接受高強度他汀類(lèi)藥物治療。

  新版指南的另一個(gè)變化是對糖尿病患者舒張壓的控制標準有所放松,由之前的80mmHg提高到90mmHg。同時(shí),將餐前血糖的控制目標由之前的70-130mg/dL修改為80-130mg/dL。

  新指南中一個(gè)全新的部分是推薦所有人群進(jìn)行體力活動(dòng),而不僅僅是糖尿病患者。這部分的重點(diǎn)是日常鍛煉,此外,指南還鼓勵人們減少靜坐時(shí)間,尤其是避免長(cháng)時(shí)間(>90分鐘)的靜坐。尤其對于糖尿病患者,還應在日常鍛煉的基礎上進(jìn)行每周至少兩次的耐力訓練。

  其他變化還包括:1.糖尿病篩查中將亞洲裔美國人的BMI分界點(diǎn)由25kg/m2降低到23kg/m2,因為研究發(fā)現,與BMI相同的其他種族人群相比,亞洲裔美國人的體脂比例更高。此外,這類(lèi)人群腰部脂肪的分布更多;2.妊娠期糖尿病,推薦一步式糖尿病篩查;3.兒童和青少年糖尿病,新版指南推薦將HbA1c目標定為<7.5%。

  診療指南的變化將直接導致糖尿病病人用藥的變化,例如,ADA提出40歲以上糖尿病患者需要常規接受他汀藥物治療,這對他汀藥物市場(chǎng)而言,將是巨大利好。畢竟糖尿病患者基數巨大,而且慢性病用藥通常是需要長(cháng)期服用,所以,整個(gè)用藥規模將十分龐大。

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