2018-06-11
二甲雙胍“不能承受之重”
面對各種新機制、新靶點(diǎn)的降糖藥上市，二甲雙胍始終保持著(zhù)降糖的“初心”——提高胰島素敏感性（IS）、減少葡萄糖吸收。然而，在它登上T2DM一線(xiàn)用藥的地位之前，曾經(jīng)背負各種“不可承受之重”，即使現在已有大量臨床證據為其“正名”，部分醫生及患者對二甲雙胍的認識仍存在很大的誤區。
曾經(jīng)試制過(guò)的各種胰島素劑型，包括：口服制劑、滴眼劑、滴鼻劑、栓劑等等，研究人員想盡各種辦法代替注射，但幾乎沒(méi)有實(shí)際臨床價(jià)值的突破。
糖尿病，中醫稱(chēng)為消渴，是現代社會(huì )發(fā)病率很高的一種疾病。糖尿病的典型癥狀為“三多一少”：“三多”指多飲、多食、多尿，“一少”指身體消瘦。臨床上根據癥狀的不同及病變輕重程度的不同，將糖尿病分為上、中、下三消。上消，主要表現是口渴，這跟肺熱有關(guān)。中消，主要表現是多食，跟胃熱有關(guān)。下消，主要表現為多尿，跟腎虛有關(guān)。下面給大家介紹幾個(gè)人體自備的治療糖尿病的穴藥，堅持按摩，配合口服降糖藥物，一定能幫糖尿病患者平穩地控制血糖。
面對各種新機制、新靶點(diǎn)的降糖藥上市，二甲雙胍始終保持著(zhù)降糖的“初心”——提高胰島素敏感性（IS）、減少葡萄糖吸收。然而，在它登上T2DM一線(xiàn)用藥的地位之前，曾經(jīng)背負各種“不可承受之重”，即使現在已有大量臨床證據為其“正名”，部分醫生及患者對二甲雙胍的認識仍存在很大的誤區。
自1957年問(wèn)世以來(lái)，二甲雙胍應用于臨床已有50多年的歷史，是當前全球應用最廣泛的口服降糖藥。作為降糖藥中的“大哥”，它擔負起與病魔斗爭的重任。然而，很多糖尿病患者對這位“大哥”一知半解，甚至還有誤會(huì )。這實(shí)在有失公平，糖尿病專(zhuān)家也紛紛替它鳴冤！
作為2型糖尿病治療的一線(xiàn)藥物，二甲雙胍不僅能夠降低血糖，而且能夠促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現，二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。
糖友們都知道，降糖藥分為口服和注射胰島素。然而，口服降糖藥的適用人群也是有區別的，包括禁忌也有不同。下面我們以國內常用的口服降糖藥為例，為糖友們詳細講解。
二甲雙胍1957年問(wèn)世，應用于臨床已有近60多年的歷史，是當前全球應用最廣泛，使用歷史最悠久的口服降糖藥之一。無(wú)論對于血糖控制，還是糖尿病心血管并發(fā)癥的預防，其都有明確的臨床證據。是全球控制糖尿病的核心藥物。
糖友們都知道，降糖藥分為口服和注射胰島素。然而，口服降糖藥的適用人群也是有區別的，包括禁忌也有不同。下面我們以國內常用的口服降糖藥為例，為糖友們詳細講解。
二甲雙胍作為2型糖尿病的首選藥，地位毋庸置疑。隨著(zhù)研究的進(jìn)展，二甲雙胍越來(lái)越多的益處被發(fā)現，例如減重、有效降低糖尿病患者心血管風(fēng)險及癌癥的發(fā)病率等，被媒體封為“神藥”。既然二甲雙胍那么好，患者對它很接受才對，然而，事實(shí)并非如此。
以達格列凈為代表的SGLT2抑制劑，能通過(guò)強化“糖尿”這種創(chuàng )新的自我保護機制，讓2型糖尿病患者獲得降糖、降壓、減重的多重獲益，改善糖尿病預后。
二甲雙胍是目前糖尿病治療的一線(xiàn)用藥，主要作用是減少葡萄糖被釋放到血液中，減輕體內細胞對胰島素的抵抗性，以及促進(jìn)細胞攝取利用葡萄糖，適用于飲食及減重治療無(wú)效的糖尿病患者，特別是肥胖的2型糖尿病患者。
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