52歲的張青艷女士診斷糖尿病已經(jīng)8年了,她秉承“管住嘴、邁開(kāi)腿”的原則,加上正規的藥物治療,目前血糖控制得很滿(mǎn)意,空腹血糖為4毫摩爾/升,糖化血紅蛋白保持在6.1%。她運動(dòng)的特點(diǎn)是將鍛煉與日常生活結合在一起:每天爬6趟樓梯;早晚遛狗各1小時(shí);上午做家務(wù),傍晚去社區打腰鼓。
步行:最適合糖友的有氧運動(dòng)
運動(dòng)療法是治療糖尿病的“五駕馬車(chē)”之一,在糖尿病整體治療中占有重要地位。一些輕癥糖尿病患者甚至無(wú)需用藥,只依靠飲食控制及運動(dòng)鍛煉便可使血糖得到滿(mǎn)意控制;即便是已經(jīng)采用藥物治療的患者,運動(dòng)療法也非常必要。
運動(dòng)過(guò)程是一個(gè)耗能的過(guò)程,其能量來(lái)源于血中游離脂肪酸和葡萄糖。長(cháng)期運動(dòng)可以降低血糖和血甘油三酯以及極低密度脂蛋白水平,運動(dòng)本身造成的循環(huán)、內分泌以及其它各系統的一系列生理變化也會(huì )對機體產(chǎn)生諸多有益的影響。運動(dòng)不但可提高胰島素的敏感性、降低血糖、改善脂類(lèi)代謝,還有利于控制體重。
糖尿病人應該選有氧運動(dòng)。所謂“有氧運動(dòng)”,是指人體在氧氣充分供應情況下的運動(dòng),其特點(diǎn)是運動(dòng)強度低、有節奏、不中斷、持續時(shí)間較長(cháng)。心率一般在130次/分以下,老年人、病程較長(cháng)及存在糖尿病并發(fā)癥的患者,運動(dòng)強度和目標心率則應適當降低。
有氧運動(dòng)種類(lèi)很多,包括散步、中速步行、慢跑、健身操、游泳、太極拳、騎自行車(chē)等非劇烈的運動(dòng)。其中步行最安全、受限制少、容易堅持,是糖尿病人的首選運動(dòng)方式,尤其對年長(cháng)者更適合。
糖友快樂(lè )科學(xué)運動(dòng)八個(gè)小貼士
1.選擇運動(dòng)的時(shí)間:應從吃第一口飯算起的飯后半到一小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)。因為此時(shí)血糖較高,運動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。每次運動(dòng)時(shí)間:約60分鐘,包括運動(dòng)前準備活動(dòng)時(shí)間及運動(dòng)后的恢復整理時(shí)間。其中達到運動(dòng)強度后,應堅持運動(dòng)30分鐘。一天中較適宜運動(dòng)的時(shí)間一般在早晨或下班后進(jìn)行,不宜在飽餐后或饑餓時(shí)運動(dòng)。
2.從靜止到運動(dòng),身體需要逐步適應。因此,運動(dòng)前要有5分鐘的準備活動(dòng),如活動(dòng)上下肢、腰部和腹部。跑步,要肩部和頸部的準備活動(dòng)。結束運動(dòng)時(shí),不要立即停止,因為運動(dòng)時(shí)大量血液聚集在四肢肌肉組織中,突然停止運動(dòng),血液不能很快回到心臟而產(chǎn)生暫時(shí)性腦缺血,會(huì )引起頭暈、惡心甚至虛脫等不適癥狀。因此,在運動(dòng)結束時(shí),應繼續作一些行走、緩慢跑步等放松活動(dòng),一般應歷時(shí)5分鐘。
3.運動(dòng)后不要馬上說(shuō)話(huà)或進(jìn)行冷、熱水浴,而應把汗水擦干,待脈率恢復到正常時(shí)再進(jìn)行溫水淋浴。
4.應密切觀(guān)察運動(dòng)后個(gè)體反映,如果每次運動(dòng)后感到食欲和睡眠良好,精力充沛,清晨脈率平穩,且有逐漸減慢的趨勢,說(shuō)明運動(dòng)適宜。反之,運動(dòng)后食欲、睡眠不好,應停止運動(dòng),接受醫生的檢查。有慢性并發(fā)癥的患者要限制運動(dòng)量;血糖高于16.8mmol/L及有各種急性并發(fā)癥的糖尿病不宜進(jìn)行運動(dòng),以免發(fā)生危險。
5.嚴格遵守規定的運動(dòng)量和進(jìn)度。有視網(wǎng)膜病變的患者,要避免劇烈的跑跳、彎腰等動(dòng)作,以免發(fā)生視網(wǎng)膜剝離。
6.運動(dòng)必須與飲食、藥物治療相結合,合理安排好三者之間的關(guān)系,以獲得最佳療效。
7.運動(dòng)中最好結伴而行。不但可以增加興趣,還可避免出現意外時(shí)得不到及時(shí)發(fā)現與救治。
8.活動(dòng)時(shí),要隨身攜帶少量的糖果餅干以防備低血糖發(fā)生。還要備好急救卡,寫(xiě)上姓名、電話(huà)、住址,并注明:我是2型糖尿病人,當我軟弱無(wú)力時(shí)請將糖果、餅干放入我口中;如我已昏迷不醒,請幫助送往附近醫院。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥56.5養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún),必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥191.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類(lèi)降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥501.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。
健客價(jià): ¥14.5適用于控制飲食、運動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56