如何停用胰島素

2018-10-27 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：實(shí)際上，胰島素是人體自身胰島b細(xì)胞分泌的一種生理激素，本身根本不存在成癮的問題，即便有些患者注射胰島素后撤不下來，也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴性，而是由于患者病情所需（自身胰島素產(chǎn)量嚴(yán)重不足），這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

胰島素對于糖友來說，一點(diǎn)都不陌生。胰島素作為治療糖尿病最安全和有效的藥物，承擔(dān)著控制血糖水平，避免糖尿病并發(fā)癥的重任，但是對于糖尿病患者來說，每天注射胰島素是一項(xiàng)繁瑣又沉重的負(fù)擔(dān)。因此，不少患者朋友們會問：如何停用胰島素？

實(shí)際上，胰島素是人體自身胰島b細(xì)胞分泌的一種生理激素，本身根本不存在成癮的問題，即便有些患者注射胰島素后撤不下來，也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴性，而是由于患者病情所需（自身胰島素產(chǎn)量嚴(yán)重不足），這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

如何停用胰島素？

1.如果此前胰島素的應(yīng)用劑量不大，每日總量不超過20單位，一開始即可完全停用胰島素，改用口服降糖藥替代治療。

（1）超重及肥胖、以空腹血糖升高為主的糖尿病患者，首選雙胍類藥物或噻唑烷二酮類胰島素增敏劑；

（2）消瘦或體重正常、以餐后血糖升高為主的糖尿病患者首選胰島素促泌劑或α-糖苷酶抑制劑；

（3）當(dāng)單用一種降糖藥物效果不佳時(shí)，可以采取聯(lián)合用藥（如雙胍類+磺脲類），藥物劑量應(yīng)根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

2.如果此前胰島素的應(yīng)用劑量偏大（30單位左右），開始時(shí)可將胰島素的劑量減半，同時(shí)加用口服降糖藥，藥物選用原則同上。但初始劑量不宜太大，以后可逐漸減少胰島素用量直至停用，并逐漸增加口服降糖藥的劑量，直至血糖控制滿意為止。

停用胰島素的條件是什么？

1.患者沒有嚴(yán)重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全；

2.全天胰島素用量不超過24～28單位，且血糖控制達(dá)標(biāo)；

3.胰島功能尚可，空腹C肽水平＞0.4nmol/L，標(biāo)準(zhǔn)糖負(fù)荷后C肽＞0.8nmol/L；

4.應(yīng)激情況（如大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重度感染等）已解除，病情平穩(wěn)，血糖控制良好；

5.糖尿病自身抗體陰性，排除1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿?。↙ADA）。

只有滿足上述條件后，方可考慮停用胰島素，改用口服降糖藥治療。

以上便是關(guān)于如何停用胰島素的相關(guān)介紹，小編在此溫馨提醒糖友們：調(diào)節(jié)高血糖日常生活建議：少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高食物；少喝酒，注意飲食清淡；堅(jiān)持合理適量的運(yùn)動(dòng)。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥13

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥14

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11

健客價(jià)：￥19.3

滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

健客價(jià)：￥11.9

當(dāng)單用飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型）。

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滋陰補(bǔ)腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。

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健客價(jià)：￥10.8

用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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健客價(jià)：￥5.9

1.用于單純飲食控制不滿意的2型（非胰島素依賴型）糖尿病病人，尤其是肥胖者，可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

健客價(jià)：￥149

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。

健客價(jià)：￥14.9

該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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