胰島素筆的使用有講究

2014-08-30 來(lái)源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素筆是一種胰島素注射用具，用于糖尿病患者治療時(shí)胰島素的注射。由整套銷(xiāo)售或者分開(kāi)購買(mǎi)的胰島素筆芯及計量的撥號盤(pán)組成，與一次性針頭配套應用。很多公司生產(chǎn)胰島素筆，這些公司生產(chǎn)的胰島素筆必須與各自的產(chǎn)品配套應用。目前國內市場(chǎng)最主要的有諾和筆和東寶筆。

　　與傳統注射相比，胰島素筆更便于攜帶。胰島素筆可重復使用，劑量更精確。令視力障礙或精細運動(dòng)障礙患者較容易使用。由于針頭光滑纖細且注射時(shí)間短，還可降低疼痛感。但與傳統注射不同，不能在同一支胰島素筆里混合兩種胰島素。[1]另一方面，一些最新的胰島素根本不能混合。而且，使用胰島素筆和針頭比傳統注射相比更昂貴。

　　為什么那么多人選擇使用胰島素筆呢？

　　優(yōu)點(diǎn)

　　1、方便，免去病友用注射器在胰島素藥瓶中抽取胰島素的煩瑣過(guò)程。病友出門(mén)再不用帶注射器、胰島素藥瓶、消毒藥棉等一大堆物品，而只需帶一支小小的“鋼筆”就可。

　　2、胰島素注射過(guò)程更加簡(jiǎn)單、隱蔽，可免去病友在公共場(chǎng)合注射胰島素的尷尬。有人甚至就在餐桌下面用一只手完成胰島素注射，而臨桌的人卻毫無(wú)察覺(jué)。

　　3、為視力不佳甚至失明的病友注射胰島素帶來(lái)方便。我們知道視力不好是無(wú)法使用注射器抽取胰島素并進(jìn)行注射的。由于胰島素筆操作簡(jiǎn)單，而且進(jìn)行劑量設定是有明確的“喀嗒”聲，因此即使視力不好，經(jīng)過(guò)訓練同樣可用胰島素筆進(jìn)行注射。

　　4、胰島素劑量更加精確，可以以1個(gè)單位進(jìn)行胰島素劑量調整。而注射器一般最小精確到2個(gè)單位。

　　5、基本無(wú)痛，其針頭比專(zhuān)用胰島素注射器的針頭更細，有的病友使用后認為基本沒(méi)有疼痛感。

　　胰島素筆——幫助患者戰勝懼怕心理

　　調查資料顯示，95%以上的糖尿病患者都屬于2型患者。

　　傳統的2型糖尿病治療往往采取一種階梯式療法：從飲食運動(dòng)到單藥口服，再到聯(lián)合口服，最后使用胰島素治療這一“壓箱手段”。但是，我國內分泌學(xué)知名學(xué)者、中山大學(xué)附屬第三醫院副院長(cháng)翁建平教授日前在國際權威醫學(xué)雜志《柳葉刀》(TheLancet)發(fā)表了他的最新研究成果，提出并論證了“2型糖尿病患者在早期就應該接受胰島素治療”的觀(guān)點(diǎn)，胰島素治療再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　雖然胰島素治療對2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)意義重大，但對于患者來(lái)說(shuō)，每天堅持注射胰島素并不是件容易的事，要克服對注射的懼怕心理，以及在人前注射的窘迫感。一種將鋼筆外形與胰島素注射器巧妙結合的胰島素注射筆，由于注射更安全、更方便，控制劑量更精確，同時(shí)又保護了患者的隱私，得到了大多數患者的青睞。目前，歐洲約有4/5的糖尿病患者，日本約有3/4的糖尿病患者使用胰島素注射筆，中國和印度也有很多使用者。

　　胰島素筆的注射準確度有了新突破

　　注射器、胰島素高壓注射器、胰島素泵、胰島素筆是胰島素注射裝置發(fā)展史上的“四部曲”。其中，注射器是最傳統的胰島素注射裝置，至今仍在一些地方普遍使用。價(jià)格便宜是它最大的優(yōu)勢，但其缺點(diǎn)也很明顯，如要求較高的注射技巧，出門(mén)在外攜帶不方便，注射時(shí)疼痛感較強等。胰島素高壓注射器雖無(wú)需針頭，但高壓氣流會(huì )給皮膚帶來(lái)?yè)p傷，而且價(jià)格昂貴。胰島素泵是一種由計算機控制的、連續提供胰島素，類(lèi)似于傳呼機大小的裝置，特別適合1型糖尿病患兒，但缺點(diǎn)是價(jià)格昂貴，給藥管道容易堵塞，注射部位存在潛在感染和炎癥的風(fēng)險。

　　胰島素注射筆雖然使用歷史并不長(cháng)，但由于這種醫療器械是根據糖尿病患者的實(shí)際需要專(zhuān)門(mén)設計的，巧妙地將“彈藥”——胰島素和“槍支”——注射器相結合，極大地方便了患者。胰島素筆外形酷似鋼筆，攜帶方便；胰島素藥液儲存在筆芯中，筆芯和筆身聯(lián)接，而筆身是一個(gè)調節劑量及注射的儀器；專(zhuān)門(mén)設計的一次性針頭超細超短，疼痛感很輕。

　　胰島素筆的注射準確度以及操作簡(jiǎn)便性方面還在不斷取得突破。日前在我國上市的諾和筆4筆身更細、更輕，易于患者持握；劑量調節視窗更大，讀數更清晰；所需注射推力減小一半，活塞桿可以直接推回，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的劑量雙向調節；注射完成時(shí)特有“咔嗒“提示音，提醒患者注射已經(jīng)完畢；諾和筆？4還可以精確測量筆芯中剩余的劑量，確保了更換筆芯環(huán)節的準確無(wú)誤。

　　那么應該怎樣正確使用胰島素筆呢?

　　首先，注射前要做好準備：

　　1、確定吃飯時(shí)間，確保在注射后30-45分鐘內吃飯。

　　2、準備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素，注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠(chǎng)家的產(chǎn)品，以免不匹配。

　　3、再一次核對胰島素的劑型。

　　4、仔細檢查胰島素的外觀(guān)，中效、長(cháng)效胰島素或者預混50/50、70/30胰島素均為外觀(guān)均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物，液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮，有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上，則不能使用。然后，要選擇適合的注射區域：常用的胰島素注射部位包括上臂外側、腹部、大腿外側、臀部。以2平方厘米為一個(gè)注射區，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區，注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射部位都應輪換，而不應在一個(gè)注射區幾次注射。腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，腹部的胰島素吸收率能達到100%，吸收速度較快且皮下組織較肥厚，可減少注射至肌肉層的風(fēng)險，最容易進(jìn)行自我注射。接下來(lái)，是注射：每次注射前必須檢查是否有足夠劑量的胰島素。注射時(shí)左手輕輕捏起注射部位的皮膚，右手持胰島素筆將針頭直接扎入捏起的皮膚內，推注藥液，注射完畢后,拇指從劑量旋鈕上移開(kāi)，針頭在皮膚下停留10秒鐘以上,然后拔出針頭，用干棉簽按壓針眼3分鐘以上。注射完畢后應套上內針帽,旋下針頭，將廢棄針頭丟棄,戴回筆帽。同時(shí)要注意胰島素的保存。

　　一般來(lái)說(shuō)，未開(kāi)啟的胰島素筆芯可儲存在2℃—8℃環(huán)境下(冰箱或者胰島素冷藏盒內)，開(kāi)啟后裝入胰島素筆內的筆芯在室溫下可保存1個(gè)月左右。患者要特別注意胰島素筆芯不能冰凍，也不能暴露在陽(yáng)光下。

健客網(wǎng)專(zhuān)稿，轉載請注明健客網(wǎng)！

（責任編輯：小慈）

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

用于治療2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥20

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥68

用于飲食控制、降低體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比，二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥78

健客價(jià)：￥52

用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對控制血糖比各自單獨使用時(shí)更能達到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥355

米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。

健客價(jià)：￥56

健客價(jià)：￥35

健客價(jià)：￥25

對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún)，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。

健客價(jià)：￥19

對于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥48

主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對依賴(lài)胰島素而療效不顯著(zhù)的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價(jià)：￥15

對于2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、

健客價(jià)：￥63

米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類(lèi)無(wú)法達到滿(mǎn)意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可與磺酰脲類(lèi)藥物合用。當二者配合使用時(shí)，會(huì )產(chǎn)生累加效應，這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥65

用于2型糖尿病患者的治療，可單獨使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

健客價(jià)：￥36

對于2型糖尿病（非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM）患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲類(lèi)

健客價(jià)：￥25

1.高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶（ACE）抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據的高危2型糖尿病（胰島素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài)）病史。替米沙坦還

健客價(jià)：￥30

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥21

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥22

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥15

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8