藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，雷米普利片可以與胰島素合用嗎？

高血壓患者服用雷米普利后臥位和立位血壓均下降。在服藥后的1-2小時(shí)內就產(chǎn)生明顯的降壓效應；峰值效應出現在服藥后的3-6小時(shí)；已顯示治療劑量的降壓效應至少可以維持24小時(shí)。

在一大樣本終點(diǎn)研究（HOPE）中，和安慰劑比較，雷米普利顯著(zhù)地減少腦卒中、心肌梗死和/或心血管病死亡的發(fā)生率。研究證實(shí)，這些有益的效應大部分出現在血壓正常的患者，通過(guò)使用標準回歸分析技術(shù)顯示，只有部分的有益效應是由于相對輕微的血壓下降所致。10mg劑量是目前已批準的最大安全劑量，并且這一劑量被認為是完全阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統效應最可能的劑量，這一點(diǎn)已在先前進(jìn)行的劑量-范圍研究（SECURE，HEART）中得到證實(shí)，HOPE試驗的研究者也采用了這一劑量。此研究和其它一些研究共同提示，ACE抑制劑如雷米普利對心血管系統可能具有其它的直接效應，這些效應可能包括拮抗血管緊張素Ⅱ介導的縮血管效應，抑制血管平滑肌增生和斑塊破裂，增強血管內皮功能，減輕左室肥厚和促進(jìn)纖溶。對糖尿病患者可能有其它效應，如對胰島素清除和胰腺血流的影響。

雷米普利片與胰島素合用:由于潛在地降低胰島素抵抗，本品可增強降糖藥效果，具產(chǎn)生低血糖的風(fēng)險（尤其在治療初期，應仔細監測血糖水平）。

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（實(shí)習編輯：王博英）