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胰島素增敏劑-噻唑烷二酮類

2017-03-16 來源:一附院內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)合使用時(shí)可增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);增加體重和水腫是其常見副作用;還與骨折和心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),應(yīng)權(quán)衡利弊后決定是否選用。

  增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖;對(duì)心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用;也可改善胰島β細(xì)胞功能??墒固腔t蛋白下降1%-1.5%。

  適應(yīng)癥:可單獨(dú)或與其他降糖藥物合用治療2型糖尿病患者,尤其是肥胖、胰島素抵抗明顯者。

  禁忌癥或不適應(yīng)癥:不宜用于1型糖尿病、孕婦、哺乳期婦女和兒童。有心力衰竭、活動(dòng)性肝病或轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常上限2.5倍以及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松和骨折病史的患者禁用?,F(xiàn)有或既往有膀胱癌病史的患者或存在不明原因肉眼血尿的患者禁用吡格列酮。

  不良反應(yīng):與胰島素或促胰島素分泌劑聯(lián)合使用時(shí)可增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);增加體重和水腫是其常見副作用;還與骨折和心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),應(yīng)權(quán)衡利弊后決定是否選用。

  臨床應(yīng)用:①羅格列酮:用量為4~8mg/d,每日1次或分2次口服,國外已經(jīng)禁止使用;②吡格列酮:用量為15~30mg/d,每日1次口服。

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