誤解1:使用胰島素意味著(zhù)病情加重
事實(shí)是:糖尿病是終身性疾病,不僅會(huì )增加患心血管疾病的風(fēng)險,也會(huì )增加患某些癌癥的風(fēng)險。通過(guò)單獨或者聯(lián)合使用胰島素的方法,血糖可以得到良好的控制,進(jìn)而降低上述患病風(fēng)險,根本不會(huì )使糖尿病本身更嚴重。
誤解2:注射胰島素意味著(zhù)治療失敗
事實(shí)是:即使非常注意治療和調養,大多數2型糖尿病患者最終都需要使用胰島素。2型糖尿病是漸進(jìn)性疾病。隨著(zhù)時(shí)間的過(guò)去,糖尿病患者胰島B細胞分泌胰島素的能力會(huì )逐漸下降,胰島素抵抗的情況變得更加嚴重,單純地依靠飲食、運動(dòng)和口服藥物將逐漸失去作用,這個(gè)時(shí)候注射胰島素就成為一種必須。
誤區3:“打了會(huì )成癮”,拒絕胰島素
眾所周知,胰島素是降血糖最好的武器。然而,不少糖尿病病友對胰島素存在諸多偏見(jiàn),甚至認為胰島素注射后會(huì )成癮,拒絕胰島素,喪失了治療機會(huì )從而造成嚴重的并發(fā)癥。由于以前醫學(xué)界曾將2型糖尿病稱(chēng)為“非胰島素依賴(lài)型糖尿病”,因此許多病友認為2型糖尿病不應該注射胰島素。其實(shí)這種認識是不正確的,除1型糖尿病外,2型糖尿病在下列情況需要應用胰島素:(1)經(jīng)足量口服降糖藥治療后,血糖仍未滿(mǎn)意控制者;(2)合并急性并發(fā)癥;(3)合并嚴重的慢性并發(fā)癥;(4)合并有嚴重的疾病;(5)感染;(6)手術(shù)和應激;(7)妊娠等。
以上這些情況使用胰島素多數是暫時(shí)性的,將急性狀態(tài)消除后仍可改用口服藥。而對那些本來(lái)對口服降糖藥失效的病友,使用胰島素一段時(shí)期后,一方面消除了高葡萄糖毒性;另一方面可以讓胰島β細胞得到休息和恢復,可能重新喚起胰島β細胞對口服降糖藥的反應性,這時(shí)可考慮改用口服降糖藥。當然,如果自身β細胞功能完全衰退,或者上述合并情況不能去除,就需要長(cháng)期注射胰島素。
誤解4:胰島素會(huì )限制我的生活
事實(shí)是:無(wú)論選擇什么方法控制糖尿病,您的生活都將受到一定限制。而胰島素治療可以使您在飲食和運動(dòng)上,都更具有自主性和一定程度的彈性,而且您再也不用費勁地記住每天需要在什么時(shí)間吃什么藥了。
誤解5:胰島素導致并發(fā)癥
事實(shí)是:并發(fā)癥和胰島素之間并沒(méi)有因果關(guān)系。患2型糖尿病的時(shí)間越長(cháng),發(fā)生并發(fā)癥的可能性越大,也越需要使用胰島素。相對于不使用胰島素的患者來(lái)說(shuō),使用胰島素的患者發(fā)生并發(fā)癥的可能性要小一些。
誤解6:注射胰島素很可怕,也很疼
事實(shí)是:目前注射胰島素用的專(zhuān)用針頭都有光滑的外涂層,而且針頭非常細,因此注射時(shí)幾乎不會(huì )感覺(jué)到疼痛。另外,胰島素的常用注射部位(如腹部)神經(jīng)末梢非常少,這進(jìn)一步減少了疼痛的可能性。在最開(kāi)始注射的時(shí)候,可能會(huì )感覺(jué)有些可怕,但當注射胰島素成為日常生活的一部分的時(shí)候,就不會(huì )再有這樣的感覺(jué)。
誤解7:胰島素不會(huì )改善我的生活和健康狀況
事實(shí)是:合理使用胰島素會(huì )改善您的健康狀況,使您感覺(jué)更好。胰島素是最快的也是最有效的降低血糖的藥物。如果醫生建議您開(kāi)始使用胰島素治療,這通常意味著(zhù)和其他治療方法相比,這個(gè)方法是最合適的。通過(guò)使用胰島素,您將獲得更好的血糖控制,您的能量代謝將保持在一個(gè)比較高的水平,視野模糊的情況將減少,半夜起來(lái)上廁所的次數也將減少,更重要的是,已經(jīng)存在的并發(fā)癥也會(huì )減緩進(jìn)展。
誤解8:注射胰島素使發(fā)生低血糖的機會(huì )增多
事實(shí)是:2型糖尿病患者發(fā)生嚴重低血糖的可能性很小,而長(cháng)效胰島素相對于其他胰島素來(lái)說(shuō),發(fā)生低血糖的幾率更小。另外,您也可以學(xué)習預防低血糖的方法,這樣可以積極應對萬(wàn)一出現的嚴重反應。
誤解9:注射胰島素一定會(huì )導致肥胖
事實(shí)是:胰島素確實(shí)可以導致體重的增加,但只要胰島素的使用劑量是合理的,通過(guò)堅持合理飲食,加大運動(dòng)量,可以把增加的體重減下去。
誤解10:一旦使用胰島素,就要注射一輩子
事實(shí)是:對有些2型糖尿病患者來(lái)說(shuō),使用胰島素是一種暫時(shí)的治療方法,比如最初被診斷為糖尿病的時(shí)候,或者住院接受治療的時(shí)候,胰島素可以使很高的血糖快速下降。一旦血糖被控制在合理的水平,就可以考慮減小劑量或者停止使用。另外,體重減輕后身體對胰島素的需求也會(huì )減少,有些人甚至可能會(huì )完全不需要再注射胰島素。
誤解11:胰島素能治愈糖尿病
事實(shí)是:目前沒(méi)有能夠徹底治愈糖尿病的藥物和方法。胰島素只是一種治療手段,盡管它非常有效,但也只在使用的過(guò)程中起作用,一旦停止使用,身體就會(huì )回復到以前的狀況。
(實(shí)習編輯:謝運勝)