腦卒中患者的功腦卒中的康復治療要根據病情越早越好,一般來(lái)說(shuō),缺血性腦卒中患者,只要神智清楚,生命體征平穩,病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行康復,而腦出血患者則相對較晚(病后2-3周)。康復治療在腦卒中發(fā)病后前3個(gè)月效果最顯著(zhù),如不早期康復,肢體的運動(dòng)可呈現異常行走模式,即誤用綜合征或廢用綜合征的形成,出院后再進(jìn)行康復,常常事倍功半,不能達到預期目標,而腦卒中的早期康復治療可以最大程度減少殘疾對正常生活的影響。
腦卒中康復治療實(shí)質(zhì):
是學(xué)習,鍛煉,再鍛煉,再學(xué)習,是調動(dòng)剩余腦組織功能的重組和強化殘余功能,增強代償能力,要求病人理解并積極投入才能取得良好的康復效果。康復是一個(gè)持續的過(guò)程,應將康復貫穿于日常生活中。
腦卒中康復治療目的:
預防廢用性綜合征,防治壓瘡、肩手綜合證、關(guān)節攣縮、廢用性肌肉萎縮、肩關(guān)節半脫位等常見(jiàn)的并發(fā)癥;促進(jìn)功能恢復;充分發(fā)揮殘余功能;為主動(dòng)性訓練創(chuàng )造條件;爭取生活自理、回歸家庭、社會(huì )及工作。
腦卒中康復治療包括三級。
一級康復:是在發(fā)病開(kāi)始一月內,主要內容包括正確的體位擺放,被動(dòng)的關(guān)節活動(dòng)度訓練,開(kāi)始床上的主動(dòng)活動(dòng)訓練及床上自理活動(dòng)。
二級康復:一般為病后第2個(gè)月初至第3個(gè)月末。這一期患者的主動(dòng)性運動(dòng)開(kāi)始恢復,但由于聯(lián)合反應、共同運動(dòng)的存在和抗重力肌的痙攣而使運動(dòng)不能很好隨意協(xié)調地進(jìn)行,完成不了精細快速的運動(dòng)。這一時(shí)期康復的目的是降低肌張力以緩解痙攣,打破共同運動(dòng)的運動(dòng)模式,盡可能訓練肌肉關(guān)節能夠隨意獨立的運動(dòng),提高各關(guān)節的協(xié)調性。內容主要包括站立訓練、站立平衡、單腿站立、行走訓練和上下樓梯訓練,以解決患者行走問(wèn)題。
三級康復:為恢復后期及后遺癥期。患者多回到社區或家中進(jìn)行康復,這一時(shí)期康復的主要目的是如何使患者更加自如地使用患側,如何通過(guò)訓練更好地掌握各種家庭日常生活能力,在保證運動(dòng)質(zhì)量的基礎上提高速度,最大限度提高生活質(zhì)量,使患者回歸家庭、社會(huì )及工作。
作為臨床科室,康復醫學(xué)科采取小組工作的方式(teamapproach),由康復醫師主持,成員包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、康復工程人員等,必要時(shí)還請相關(guān)科室人員參加。在組長(cháng)領(lǐng)導下,各種專(zhuān)業(yè)人員對患者進(jìn)行檢查評定,共同制定一個(gè)完整的、分階段性的治療方案。并且還要定期評定患者情況,以進(jìn)行修改、補充和總結。康復醫學(xué)科具體開(kāi)展應用以下康復治療方法:物理治療(physiotherapy,PT)、作業(yè)治療(occupationaltherapy,OT)、言語(yǔ)治療(speechtherapy,ST)、心理治療(psychologicaltherapy)、康復工程(rehabilitationengineering)、中國傳統治療(traditionalChinesemedicine),取得了明顯的成效。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥16.5阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險 預防心肌梗死復發(fā) 中風(fēng)的二級預防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險 降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3輕、中度急性缺血性腦卒中。
健客價(jià): ¥216益氣補腎,健脾和胃,養心安神。用于頭暈耳鳴,視減聽(tīng)衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸軟,心慌氣短,腦卒中后遺癥;對腦功能減退,冠狀血管疾患,腦血管栓塞及脫發(fā)也有一定作用。
健客價(jià): ¥35冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥5阿托伐他汀鈣片: 高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降
健客價(jià): ¥649阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價(jià): ¥11391.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低
健客價(jià): ¥111.高脂血癥: (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥201.高脂血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥23