股內收肌群的主要功能是使髖關(guān)節內收及大腿外旋。兩足站立時(shí),股內收肌群的主要作用是穩定骨盆。在某些運動(dòng),如騎馬、滑雪、攀登、蛙泳中,股內收肌群亦起重要作用。
當髖關(guān)節突然遭受過(guò)度外展暴力時(shí),常使骨內收肌群于其起點(diǎn)處受損,重者可致肌肉、肌腱部分或完全斷裂。長(cháng)期遭受反復牽拉、損害,又可導致骨內收肌群的慢性損傷。新浪微博:徐輝鵬-康復治療師,歡迎關(guān)注。
由于股內收肌群多應用于髖關(guān)節內收及大腿外旋等運動(dòng)性較強的動(dòng)作,該類(lèi)損傷多見(jiàn)于運動(dòng)傷,根據受傷當時(shí)的情況可分為急性損傷和慢性損傷。
(1)急性損傷:當髖關(guān)節突然遭受過(guò)度外展暴力時(shí),常使骨內收肌群于其起點(diǎn)處受損,輕者僅少數肌纖維斷裂,重者可致肌肉、肌腱部分或完全斷裂。這種損傷多見(jiàn)于體育運動(dòng),如騎馬跳越障礙時(shí),緊收著(zhù)的兩腿被馬鞍暴力撐開(kāi),足球運動(dòng)員鏟球、打羽毛球和網(wǎng)球跨步救球,或在滑冰運動(dòng)中高速滑行被絆倒時(shí)均可因髖關(guān)節過(guò)度外展或大腿強力內旋而致內收肌群的急性損傷。急性損傷一般情況下傷勢較重往往伴有局部出血,癥狀明顯,如不能夠及時(shí)有效地治療,有可能會(huì )造成局部組織纖維化。
(2)慢性損傷:當內收肌群受到長(cháng)期反復牽拉、磨損時(shí),就可導致骨內收肌群特別是起止點(diǎn)的損傷,久之可引起恥骨部止點(diǎn)處的病理性改變,形成反復發(fā)作遷延不愈的慢性疼痛癥狀。
大腿內收肌損傷的臨床表現與診斷
本病多有明顯外傷史,傷后即感大腿內側疼痛,尤其近腹股溝處疼痛更甚。嚴重病例,傷側髖膝關(guān)節呈半屈曲姿勢,足不敢用力著(zhù)地,跛行,大腿不敢作內收及外展動(dòng)作。個(gè)別病例,可有下肢內側竄痛及小腹部不適感。
檢查:骨內側腫脹、肌張力增高,廣泛壓痛,尤其在內收肌群恥骨附麗區壓痛更著(zhù)。股內側可有皮下瘀血斑,或觸及粗硬條狀隆起,或筋位不正。髖關(guān)節被動(dòng)外展時(shí)股內側痛劇,抗阻力髖關(guān)節內收試驗陽(yáng)性。
大腿內收肌損傷的手法治療
1.原則:舒筋通絡(luò ),活血化瘀,剝離粘連,解痙祛痛。
2.施術(shù)部位:大腿后內側及外側。
3.取穴:承扶內側敏感點(diǎn)、殷門(mén)、委中、承山、沖門(mén)及股內側壓痛點(diǎn)。
4.施術(shù)手法推、揉、撥拿、回旋、屈拉。
5.治療時(shí)間與刺激量:急性者每次十五分鐘,手法宜輕;慢性者每次二十五分鐘,手法宜重。健康咨詢(xún)微信號:xhp549978511。
大腿內收肌損傷的物理治療
通過(guò)物理治療可取的較為顯著(zhù)的療效,其治療方法包括短波、脈沖磁療、半導體激光等幾種方式。
短波
通過(guò)短波可以使深部組織血管擴張、充血,促進(jìn)血液、淋巴循環(huán),增強組織代謝,降低中樞和周?chē)窠?jīng)系統興奮性,增強白細胞的吞噬功能等,同時(shí)還具有解痙、消炎,促進(jìn)組織病理產(chǎn)物吸收,對炎癥、疼痛、傷口愈合的顯著(zhù)作用。
脈沖磁療
脈沖磁療主要通過(guò)脈沖磁場(chǎng)作用于機體、經(jīng)絡(luò )穴位來(lái)達到治療疾病的目的。磁療能改善局部血液循環(huán)和組織營(yíng)養,加速炎性滲出物的吸收,降低末稍神經(jīng)的興奮性,促進(jìn)止痛物質(zhì)的分解和轉化,從而起到明顯的止痛作用。另外,在磁場(chǎng)的作用下,血管的通透性增高,更有利于滲出物的吸收,提高機體的非特異性免疫力,白細胞及吞噬細胞的功能增強而消炎消腫。
脈沖治療適合于創(chuàng )傷性疼痛、神經(jīng)性疼痛的患者,尤其對軟組織損傷性疼痛具有顯著(zhù)的療效;也適用于慢性炎癥和軟組織損傷引起的局部水腫的患者。
半導體激光
半導體激光是在原子、分子體系內,通過(guò)受激輻射放大而發(fā)出的光能。激光具有高方向性、高亮度、高單色性。小功率激光一般用于急性扁桃體炎、慢性咽喉炎等炎癥的治療,還可以促進(jìn)上皮細胞生長(cháng)和血管的再生。
音頻
音頻主要通過(guò)2000Hz的脈沖電流作用于人體,以治療疾病,可起到軟化瘢痕和松解粘連的作用。