據統計，發(fā)達國家60%-70%的人一輩子可能出現一次腰痛。每年的患病率為15%到45%，成年人的發(fā)病率為每年5%。

患病率最高的是35歲到55歲的人群，也就是上有老下有小的中年人。

中年人傷不起，然而根據《2010年全球疾病負擔研究》的估計，腰痛位居十大致殘疾病與損傷之列。在因病請假的理由當中，腰痛高居第二位(第一位的是普通感冒)。腰痛如此常見(jiàn)，那我們該如何應對它呢?

答案可能有點(diǎn)讓您失望，那就是接受您的腰痛，接受人體的不完美。為什么要這么說(shuō)呢?且聽(tīng)我細細道來(lái)。

首先我們要從人體脊柱的解剖結構說(shuō)起。

人的脊椎骨是由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶尾椎骨組成的。

兩塊椎骨之間由椎間盤(pán)、前中后方的韌帶和肌肉連接在一起。

其中最重要的連接結構就是椎間盤(pán)，它像兩塊硬骨頭之間的一個(gè)軟墊子一樣，可以緩沖骨頭之間相互撞擊的力量。

年輕人的椎間盤(pán)像果凍一樣富含水分，因此有很好的彈性。而中老年人因為椎間盤(pán)的水分丟失而老化，逐漸失去彈性，并容易破裂。一節節的椎骨被連接起來(lái)，形成整條脊柱，如同船的龍骨一樣。

人的脊柱從正面看是一條直線(xiàn)，但從側面看則有四個(gè)所謂“生理彎曲”，其中胸椎和骶椎的彎曲是先天形成的，而頸椎和腰椎向前突出的弧度，則是在后天發(fā)育中逐步定型的。

這些生理彎曲的功能除了能讓軀體“前凸后翹”，還能讓身體從上到下的重力垂線(xiàn)都位于椎骨上，并將上半身的重量通過(guò)骶髂關(guān)節傳遞到雙下肢，維持人體正常的姿態(tài)。

人類(lèi)是少數幾種直立行走的動(dòng)物。當然，直立行走的意義無(wú)疑是重大的，我們的雙手得到解放，能夠從事更為復雜的工作，制造出各種工具來(lái)改造世界。對于四足行走的動(dòng)物而言，椎骨之間的椎間盤(pán)僅僅相當于一個(gè)可以活動(dòng)的關(guān)節面。對于豹子這種在奔跑中需要脊柱快速屈伸活動(dòng)的動(dòng)物而言，椎間盤(pán)的活動(dòng)度是極其重要的。

人類(lèi)的直立行走不過(guò)是數百萬(wàn)年前的事情，對于整個(gè)進(jìn)化史而言只是眨眼一瞬間。

直立行走之后，椎間盤(pán)不再僅僅負責椎骨之間的活動(dòng)，還要承受來(lái)自于上面所有椎體向下傳遞而來(lái)的重力。時(shí)時(shí)刻刻處于高壓狀態(tài)的椎間盤(pán)，如同一個(gè)氣球，終究都會(huì )爆炸。

而椎間盤(pán)后方是環(huán)形結構最薄弱的地方，因而最容易在此發(fā)生破裂，椎間盤(pán)內容物被擠壓出來(lái)，壓迫刺激后方的神經(jīng)根，也就是椎間盤(pán)突出癥。

可以合理推斷，最下面兩節椎間盤(pán)，也就是腰4/腰5椎間盤(pán)和腰5/骶1椎間盤(pán)，最容易突出，事實(shí)上也是如此。因此從結構和功能上而言，椎間盤(pán)突出幾乎是不可避免的事件。

另外，彎腰活動(dòng)，特別是彎腰搬重物時(shí)，椎間盤(pán)的壓力升高2-3倍，因而極易導致椎間盤(pán)急性破裂。

因此，預防椎間盤(pán)突出，就要少彎腰和避免久坐久站，經(jīng)常變化姿勢，給椎間盤(pán)減減壓，并且要避免用腰部為支點(diǎn)去搬運重物。可以慢慢蹲下再慢慢站起來(lái)，以膝關(guān)節的力量來(lái)舉起重物，從而避免椎間盤(pán)壓力過(guò)大。

人體脊柱生理彎曲的形成，除了骨性結構的因素外，軟組織特別是肌肉組織功不可沒(méi)。頸椎和腰椎都是向前突出的，因而脊柱后方的肌肉，就像弓箭的弓弦或者帆船的纜繩一樣，牢固有力持續牽拉才能維持脊柱的彎曲形態(tài)。

而現代人慣于久坐的生活方式，長(cháng)時(shí)間頭部前伸、彎腰駝背對著(zhù)電腦屏幕，低頭看手機煲劇、刷朋友圈和短視頻，不可避免會(huì )導致頸后部和腰后部的肌肉長(cháng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)。

如同走遠路后小腿肌肉會(huì )酸痛一樣，頸肩部和腰后部的肌肉長(cháng)期用力，特別姿勢也不正確的情況，就會(huì )導致肌肉的慢性勞損，并引起無(wú)菌性的炎癥。

智能設備改變了我們的生活，讓我們的衣食住行都更加便利，然而現代人對它的依賴(lài)，以及因此而導致的脊柱肌肉勞損，也已經(jīng)成為一個(gè)公共衛生問(wèn)題，不得不引起我們的重視。

因為只是肌肉勞損并不要緊，如果不改變錯誤的姿勢和習慣，這些肌肉的勞損會(huì )引發(fā)進(jìn)一步的病理生理改變，包括椎間關(guān)節和椎間盤(pán)的老化，導致椎間盤(pán)突出、椎管狹窄等脊柱退行性疾病。

因此應對的策略，最重要的就是改變錯誤的生活慣，少低頭、少彎腰。

在需要久坐時(shí)候，盡可能使電腦屏幕與目光平齊，避免長(cháng)時(shí)間低頭看屏幕。要坐有靠背的椅子，在腰部加一個(gè)腰枕，給腰椎一個(gè)依靠，同時(shí)可以維持脊柱平直的形態(tài)。

下班之后做一下運動(dòng)放松頸肩部和腰部肌肉，特別是所謂核心肌群力量鍛煉，對于舒緩現代人的頸肩腰痛大有裨益。

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因此，從上面的分析來(lái)看，人體脊柱的先天結構的缺陷，和進(jìn)化的落后、生活方式的快速改變似乎是不可調和的矛盾，導致腰痛成為極其常見(jiàn)的情況。這種結構和功能的不完美，是我們無(wú)法改變，因而我們只能接受它。