摸不到的是頸一;能摸到的是頸二;
能轉動(dòng)的是頸七;中間一節是頸四;
不能轉動(dòng)的是胸一;
肩胛內側最凸點(diǎn)水平連線(xiàn)是胸四;
肩胛最下端水平連線(xiàn)是胸七;
第十二肋骨起點(diǎn)是胸十二;
第十二肋骨端水平連線(xiàn)是腰二;
髂骨上端水平連線(xiàn)是腰四;
骶椎上端第一棘突是腰五;
腰椎下方是骶椎;骶椎下方是尾椎。
我們做正骨推拿的時(shí)候常會(huì )背一背上文中的脊柱定位口訣。為什么需要記這個(gè)呢?因為我們在做調理中,首先就是需要根據患者的情況進(jìn)行診斷,通常通過(guò)摸骨觸診的方法準確找到出現問(wèn)題的脊柱段,這樣才能準確查出原因所在。
那么脊柱每一節段定位方法,你掌握沒(méi)有呢?下面我們將每一段脊柱定位方法,總結分享如下:
頸椎段
C1橫突:顳骨乳突下一橫指。
C2橫突:胸鎖乳突肌后緣,距乳突下端25cm左右處,約相當于下頜角的水平。
C3橫突:C2橫突下1cm左右處,相當于舌骨水平。
C2棘突:枕骨下方,頸后部正中溝中,上端可摸到第一個(gè)末端分叉的骨突起。
C4橫突:胸鎖乳突肌后緣的中點(diǎn)處,相當于甲狀軟骨上緣。
C5橫突:胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)稍下方處。
C6橫突:胸鎖乳突肌后緣最明顯、最突出的骨突,相當于環(huán)狀軟骨水平。
C7棘突:低頭時(shí),隆起于頸項交界處正中的突出骨突,不分叉。用手指壓于其上,當低頭或轉動(dòng)時(shí),可覺(jué)此骨隨之活動(dòng)。
胸椎段
T1棘突:位于C7下方,當低頭或轉動(dòng)時(shí),不隨之活動(dòng)。
椎體間:兩肩胛骨內上角連線(xiàn)與脊柱縱軸線(xiàn)相交處。
T2椎體:下緣胸骨上端頸靜脈切跡水平。
T2棘突:直立、兩上肢自然下垂時(shí),兩側肩胛岡內側端連線(xiàn)與脊柱縱軸線(xiàn)相交處。
T4椎體:下緣胸骨角水平。
T7棘突:直立,兩上肢自然下垂時(shí),兩側肩胛骨下角連線(xiàn)與脊柱縱軸線(xiàn)相交處。
T9椎體:胸骨體與劍突交接處水平。
T11棘突:沿第12肋骨,從兩邊體側向背中線(xiàn)觸摸,終點(diǎn)交會(huì )處即是。
腰椎段
L2棘突:與第10肋骨最低點(diǎn)相平。
L2椎體:臍部水平線(xiàn)與脊柱縱軸相交處。
L3橫突:骶棘肌外側緣與第12肋骨交角處(或稍下一點(diǎn)),向前內方按壓,深按有觸骨感時(shí),即是L3橫突。
L4棘突:兩側髂嵴最高點(diǎn)連線(xiàn)與背部中線(xiàn)相交處(此種情況占22%,L4~5棘突間者占60%,L5棘突者占8%)。
骶髂
骶髂關(guān)節上部:兩髂后上棘水平。
脊柱棘突規律總結
由于脊柱各節段棘突的傾斜度不同,所以棘突與橫突的關(guān)系不盡相同,一般有以下規律,可供臨床在數摸確定脊柱節段時(shí)參考。
C1~7:
1、相鄰棘突之間與下位頸椎的橫突在同一水平線(xiàn)上。
2、棘突與關(guān)節突的下緣在同一水平線(xiàn)上。
T1:棘突與橫突相齊平。
T4:T4的棘突與T5的橫突相平。
T8:T8的棘突與T9~10、橫突之間相平。
T10~L5:
1、棘突的中點(diǎn),相當于相應脊椎與下一個(gè)脊椎橫突間的水平(例如:T10棘突的中點(diǎn),相當于T10與T11橫突間的水平)。
2、相鄰棘突之間與下位脊椎的橫突基本上是同一水平(例如T10與T11的橫突基本上在同一水平)。
棘突斜度變化,以胸椎最明顯,其規律是:以T2開(kāi)始逐漸向后下方傾斜,至T4時(shí)已與T5的橫突相平;繼續發(fā)展,至T8時(shí)已與T9和T10的橫突之間相平;但是,自T8以下斜度逐漸減少,至T10以下至L5,則都與本椎與下一椎體橫突間相水平。
上述未列到的部位,可根據上述規律推演。在臨床觸摸檢查時(shí),多以C2、C7、T3、T7、T11、L4的棘突來(lái)定位,再依此推算其它脊椎。
為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左氧氟
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健客價(jià): ¥6.5該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫護人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專(zhuān)業(yè)人員或其家屬操作;只用于監測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。本品為重復性使用醫療器械。
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健客價(jià): ¥89