關(guān)注丨醫療衛生怎么“強基層”?深圳不說(shuō)話(huà),并向你扔來(lái)15條措施
市財政對市屬醫院選派專(zhuān)家進(jìn)駐社康中心開(kāi)展診療服務(wù)的工作,按照派出醫院副高級以上職稱(chēng)醫生的平均工資水平,以及用于安排專(zhuān)家進(jìn)駐社康中心的實(shí)際崗位數,經(jīng)考核后向派駐專(zhuān)家的市屬醫院安排專(zhuān)項補助。專(zhuān)項補助納入派出醫院績(jì)效工資總額。
現代醫院管理制度初步建立,醫療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫秩序得到改善,城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
市財政對市屬醫院選派專(zhuān)家進(jìn)駐社康中心開(kāi)展診療服務(wù)的工作,按照派出醫院副高級以上職稱(chēng)醫生的平均工資水平,以及用于安排專(zhuān)家進(jìn)駐社康中心的實(shí)際崗位數,經(jīng)考核后向派駐專(zhuān)家的市屬醫院安排專(zhuān)項補助。專(zhuān)項補助納入派出醫院績(jì)效工資總額。
北京醫藥分開(kāi)綜合改革還通過(guò)取消以藥補醫機制,設立醫事服務(wù)費和規范435項醫療服務(wù)價(jià)格,建立了新的補償機制。醫事服務(wù)費可置換原來(lái)的掛號費、診療費、藥品加成收入,與去年相比,新的補償機制有效支持了醫療機構平穩運行,醫療機構對藥品收入的依賴(lài)機制不復存在。
陜西推進(jìn)貧困地區與全省同步建立分級診療制度,目前已組建醫聯(lián)體和專(zhuān)科聯(lián)盟55個(gè),涵蓋基層醫療機構上千家。西安交通大學(xué)第一附屬醫院是一家三級甲等醫院,目前這家醫院已與多家基層醫療服務(wù)機構建立托管模式,在醫院管理、學(xué)科建設、人才培養等方面全面提高基層醫院的綜合實(shí)力。
有媒體誤讀為醫保將取消總額控制,其實(shí)總額控制是實(shí)施醫保支付制度改革的基礎,在醫保基金以收定支的原則下,總額控制不會(huì )取消,只是在不斷探索完善。
到2020年,醫保支付方式改革覆蓋所有醫療機構及醫療服務(wù),全國范圍內普遍實(shí)施適應不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復合式醫保支付方式,按項目付費占比明顯下降。
基本醫療保險基金支付制度與支付方式(簡(jiǎn)稱(chēng)“醫保支付”),是醫保制度運行、醫保基金管理的重要環(huán)節,是“保基本”制度功能和基礎性作用的實(shí)現形式,也是醫改的重要內容和優(yōu)化醫療資源配置與提高使用效率的重要杠桿。
當今需共推大醫院反哺基層醫院,建立大中小醫院間的醫聯(lián)體,以及更廣泛的大醫院與中小醫院的合作,“院府合作”制度形式(江蘇省人民醫院模式)是保證合作初衷,而不基于淪為“大手拉小手起步,大魚(yú)吃小魚(yú)收尾”局面。
2017年6月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(jiàn)》明確,自2017年起,進(jìn)一步加強醫保基金預算管理,全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式。
中國青年報社社會(huì )調查中心聯(lián)合問(wèn)卷網(wǎng),對2011名受訪(fǎng)者進(jìn)行的一項調查顯示,68.4%的受訪(fǎng)者擔心用人單位低繳社保會(huì )影響職工養老待遇,加大員工未來(lái)的養老壓力與風(fēng)險。79.6%的受訪(fǎng)者表示公司低繳社保會(huì )影響其對公司的信任與評價(jià)。
力爭在“十三五”期間,基本形成適應我國社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的長(cháng)期護理保險制度政策框架。這意味著(zhù),“十三五”期末,更多失能人員及其家庭將有望共享改革發(fā)展的成果。