為什么醫保病人住院14天左右,就必須出院?為什么實(shí)行職工、居民醫保多年的廣州一直沒(méi)啟動(dòng)大病醫保?昨日上午,市醫保局舉行“市民開(kāi)放日”活動(dòng)。針對市民廣泛關(guān)注的大病醫保政策,醫保局明確表示,從明年1月1日起,廣州將正式實(shí)施城鄉居民醫保(下稱(chēng)“城鄉醫保”),通過(guò)整合目前實(shí)施的城鎮居民醫療保險及新農合政策,實(shí)現近500萬(wàn)參保人群在醫保待遇的無(wú)縫對接。同時(shí),備受市民關(guān)注的“大病醫保”政策也將同時(shí)啟動(dòng),進(jìn)一步提高參保人的醫療保障水平。相關(guān)政策以完成前期制定工作,馬上將公開(kāi)征求意見(jiàn)。
今年9月1日-12月31日為過(guò)渡期
市醫保局副局長(cháng)何繼明介紹,按照計劃,從明年1月1日起,廣州將正式實(shí)施城鄉醫保,將目前城鎮居民醫療保險及新農合合并,實(shí)現近500萬(wàn)參保人群的城鄉居民醫保基本醫療待遇給付經(jīng)辦整合工作,實(shí)現待遇給付無(wú)縫對接。
據介紹,當前城鎮居民醫保年度為當年的9月1日至次年的8月31日,而廣州市的新農合年度為自然年度(每年1月1日至12月31日),居民醫保城鄉統籌后,“自然年度”將作為城鄉居民醫保年度。為順利推進(jìn)2015城鄉居民醫保工作,從今年9月1日至12月31日這個(gè)時(shí)間段將作為過(guò)渡期,過(guò)渡期間如何參保繳費,市醫保局將會(huì )作出最優(yōu)方案,屆時(shí)一并向市民作宣傳指引。但他同時(shí)表示,“參保人待遇水平將不受影響。”
將啟動(dòng)大病醫療保險
在此基礎上,還將同時(shí)啟動(dòng)廣州市的大病醫療保險,進(jìn)一步提高參保人的醫療保障水平。
此前,居民大病醫保由于涉及到全市近500萬(wàn)參保人的醫療待遇而備受社會(huì )關(guān)注。昨天記者從市人社局醫保處了解到,大病醫保的啟動(dòng)可能會(huì )涉及到城鄉醫保參保繳費的調整,今后城鄉醫保的繳費可能將不區分檔次,而且待遇上將有所調整,具體的政策將于近期公開(kāi)征求社會(huì )公眾意見(jiàn)。
據最新公布的《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民大病保險工作的指導意見(jiàn)》,開(kāi)展城鄉居民大病保險,以力爭避免城鄉居民發(fā)生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
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