3月1日晚上,白領(lǐng)蔡小姐由于突發(fā)性頭疼,被同居的室友緊急送到了南京明基醫藥。
當時(shí)值班的急診醫生說(shuō),蔡小姐到達醫院時(shí),已經(jīng)深度昏迷,于是馬上給蔡小姐戴上呼吸機輔助呼吸,頭部CT提示她右側小腦出血破入腦室,枕骨大孔疝。于是急診科醫生快速請來(lái)神經(jīng)外科楊天明主任過(guò)來(lái)共同會(huì )診,經(jīng)楊主任檢查,發(fā)現蔡小姐雙側瞳孔散大,無(wú)光反射,血壓靠多巴胺維持,同時(shí)自主呼吸也在逐漸消失。楊主任見(jiàn)狀,立即請神經(jīng)外科醫生給蔡小姐進(jìn)行脫水、支持等治療,過(guò)了幾個(gè)小時(shí),蔡小姐終于慢慢開(kāi)始有了自主呼吸,意識有所好轉。
由于蔡小姐當時(shí)的情況太嚴重,無(wú)法行全腦血管造影術(shù),為了搶救她的生命,楊主任馬上決定進(jìn)行行后顱窩減壓手術(shù)、清除小腦血腫手術(shù),同時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)以輔助呼吸。經(jīng)過(guò)醫護人員的緊張搶救,終于把蔡小姐從鬼門(mén)關(guān)上拉回來(lái)。
蔡小姐在手術(shù)后神志恢復正常,也可以在醫生的囑咐下活動(dòng)下肢,但是上肢活動(dòng)較差。楊主任建議蔡小姐在病情平穩時(shí)行全腦血管造影術(shù)以明確出血原因,以免在此陷入危險的情況。經(jīng)過(guò)檢查,發(fā)現蔡小姐小腦和腦干出血的原因是血管畸形,若不抓緊治療,很可能會(huì )再次出血而危及生命。征得蔡小姐及家屬同意后,在她病情穩定后,楊主任會(huì )為蔡小姐做介入治療,從而根本上杜絕以后再次出血的可能。
小提示:突發(fā)性腦出血應急措施
1.保持鎮靜并立即將患者平臥。千萬(wàn)不要急著(zhù)將病人送往醫院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側,以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2.迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。
3.如果患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。
5.腦出血患者大小便失禁時(shí),應就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。
6.在患者病情穩定送往醫院途中,車(chē)輛應盡量平穩行駛,以減少顛簸震動(dòng);同時(shí)將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時(shí)注意病情變化。
這些緊急救護措施,或許能夠在危急關(guān)頭為患者爭取寶貴的救援時(shí)間。
應用于呼吸衰竭,肺氣腫哮喘、高原缺氧等內外各科的疾病及搶救病人,轉院等各種合的臨時(shí)輸氧及家庭病臨時(shí)備用。
健客價(jià): ¥48適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環(huán)改善。鈣拮抗劑,用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。
健客價(jià): ¥5該藥品具有清熱解毒、鎮驚開(kāi)竅等功效。可用于熱病、邪入心包、高熱驚厥、神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥590用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦出血恢復期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期、腦外傷后遺癥、內耳眩暈癥、冠狀動(dòng)脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。
健客價(jià): ¥4.88適用于缺血性腦血管病,老年性癡呆或衰老所致的各種精神行為異常,腦動(dòng)脈硬化癥,多發(fā)性腔隙性腦梗塞,腦外傷后遺癥引起的頭痛,頭暈,惡心等癥狀;特發(fā)性高血壓;腦、外周血管病變。
健客價(jià): ¥67.16活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻引起的中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻引起的胸痹心痛;腦梗塞,冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29.9息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥398適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。
健客價(jià): ¥30息風(fēng)鎮痙,豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇,面神經(jīng)麻痹,口眼歪斜。
健客價(jià): ¥75用于測量成人血壓及脈搏數。
健客價(jià): ¥175活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià): ¥15適用于腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、腦動(dòng)脈硬化癥等。
健客價(jià): ¥72益氣活血、化瘀通絡(luò )。用于氣虛血滯、脈絡(luò )瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò ),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語(yǔ)謇及胸痹心痛、胸悶、心悸、氣短;腦梗塞、冠心病心絞痛屬上述癥候者。
健客價(jià): ¥27心肌缺血、心絞痛、腦梗塞的輔助治療。
健客價(jià): ¥24活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期瘀血痹阻脈絡(luò )證。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語(yǔ)言不利,頭暈目眩,頸項強痛等。動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45用于腦出血、腦手術(shù)、腦外傷、腦動(dòng)脈硬化等引起的意識障礙。亦可用于老年性癡呆、慢性記憶障礙、抑郁癥、酒精中毒、新生兒缺氧癥、小兒智力發(fā)育障礙及兒童遺尿癥等。
健客價(jià): ¥18補氣活血,逐瘀通絡(luò )。用于動(dòng)脈硬化性腦梗塞恢復期中醫辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )者,癥見(jiàn)半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語(yǔ)言不利等。
健客價(jià): ¥36活血散瘀,通經(jīng)止痛,開(kāi)竅醒神。用于瘀血阻滯所致的中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò ),半身不遂,口眼歪斜,胸痹心痛。腦梗塞,冠心病 ,心絞痛及高脂血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥39活血化瘀通絡(luò ),用于瘀血阻絡(luò )引起的胸痹、心痛、中風(fēng)半身不遂、舌強語(yǔ)蹇;冠心病定型心絞痛,腦梗塞上述證候者。
健客價(jià): ¥30活血祛淤,通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻,中風(fēng)偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;中風(fēng)后遺癥,冠心病、心絞痛等。
健客價(jià): ¥35活血通絡(luò )止痛,祛風(fēng)散寒。用于中風(fēng)偏癱,胸痹心痛,風(fēng)濕痹痛,頭痛,牙痛。
健客價(jià): ¥259適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。
健客價(jià): ¥8.9清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥140活血化瘀,破血散結。用于血瘀中風(fēng),半身不遂,口眼歪斜,舌強語(yǔ)蹇,舌紫暗,有瘀斑等,及高血壓腦出血后的腦血腫、腦血栓見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥32