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外科醫(yī)生,你什么時(shí)候封刀?

2018-02-17 來(lái)源:醫(yī)學(xué)之聲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外科醫(yī)生就像是一個(gè)永動(dòng)機(jī),一旦發(fā)動(dòng),就要咕嚕嚕無(wú)休止地轉(zhuǎn)動(dòng)下去,不是不想停,是慣性作用無(wú)法停,外力驅(qū)使不讓停;就像流水線上的一道工序,身不由己地被推動(dòng)著向前,不能停,一停就卡殼,只有咬緊牙關(guān)逼迫自己堅(jiān)持下去。

臨近除夕,年的味道越來(lái)越濃,已經(jīng)隱約聞到粽子的清香和著假期的氣息越飄越近。要過(guò)年了,外科醫(yī)生,你還是那么忙嗎?今年,什么時(shí)候封刀?

封刀,對(duì)綠林好漢是利劍歸鞘,退隱山林;對(duì)外科醫(yī)生是寶刀藏鋒,養(yǎng)精蓄銳。

年頭到年尾,忙碌操勞,日夜無(wú)休。收不完的病人,做不完的手術(shù),外科醫(yī)生,累了,也該歇歇了!

醫(yī)療衛(wèi)生不像其他的行業(yè),雖說(shuō)也有公休日、節(jié)假日,但并不意味著就可以休息。因?yàn)槿松〔粫?huì)選時(shí)日,不會(huì)挑時(shí)節(jié),隨時(shí)隨地都可能發(fā)生;作為健康衛(wèi)士的醫(yī)護(hù)人員也只有五加二、白加黑,沒(méi)日沒(méi)夜的全天候備戰(zhàn)。

即便沒(méi)有急診,前期收治的病人需要管理,需要治療;前期做手術(shù)的病人需要照護(hù),需要觀察,也不允許放松神經(jīng)自由自在地休息。工作日早、晚要查房,周末也要看病人;值班后第二天還要照常上班做手術(shù),年休假也搭上好像還是干不完工作。

外科醫(yī)生就像是一個(gè)永動(dòng)機(jī),一旦發(fā)動(dòng),就要咕嚕嚕無(wú)休止地轉(zhuǎn)動(dòng)下去,不是不想停,是慣性作用無(wú)法停,外力驅(qū)使不讓停;就像流水線上的一道工序,身不由己地被推動(dòng)著向前,不能停,一停就卡殼,只有咬緊牙關(guān)逼迫自己堅(jiān)持下去。

病人來(lái)了,要手術(shù);不盡快手術(shù),病人著急,家屬更是一天到晚跟在屁股后面攆。做了手術(shù),病人出院,床位騰出來(lái)了,又要安排新的病人住進(jìn)去。不安排新病人入院,空著床位,床位使用率就不達(dá)標(biāo),管理部門(mén)考核就過(guò)不了關(guān),科室與個(gè)人的獎(jiǎng)金和績(jī)效就要受到影響。安排了新病人,自己就沒(méi)有時(shí)間休息,必須不停地加班、加班、再加班,因?yàn)橄乱粋€(gè)病人又勢(shì)必會(huì)像前一個(gè)病人一樣,不停地催促你抓緊檢查,趕緊手術(shù)。

外科醫(yī)生就這樣自覺(jué)不自覺(jué)地,愿意不愿意地,主動(dòng)不主動(dòng)地埋頭干著工作,日復(fù)一日,夜復(fù)一夜;像拉磨的老牛,被無(wú)形的鞭抽打著,哼哧哼哧,周而復(fù)始,不知不覺(jué),又是一年。

農(nóng)歷新年,新春佳節(jié),是舊年的結(jié)束,也是新年的開(kāi)始。是休養(yǎng)生息的黃金假期,是走親訪友的重要時(shí)刻。外出游學(xué)的兒女回來(lái)了,在外打工的父母回來(lái)了;屋里屋外掛起了大燈籠,門(mén)前門(mén)后貼上了紅對(duì)聯(lián);家家戶戶張燈結(jié)彩,人人臉上喜氣洋洋。

有點(diǎn)頭疼腦熱的也不會(huì)急著往醫(yī)院趕,有些腹痛腹脹的想著扛扛說(shuō)不定就過(guò)去了。醫(yī)院的門(mén)診大廳逐漸冷清下來(lái),住院部的床位也慢慢騰空了出來(lái)。

一年三百六十五天,雖說(shuō)有52個(gè)公休日,七個(gè)法定節(jié)假日,但只有春節(jié),醫(yī)院的病人才會(huì)真正的減少下來(lái),醫(yī)護(hù)人員也才能好好地喘上一口氣,外科醫(yī)生也才有機(jī)會(huì)能休上一個(gè)像樣的假期。

臨近春節(jié),有醫(yī)生會(huì)有計(jì)劃地逐步安排病人出院,有醫(yī)生會(huì)有意識(shí)地減少病人收治入院。外科醫(yī)生也會(huì)刻意地只做簡(jiǎn)單手術(shù)、常規(guī)手術(shù)、低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù);大的手術(shù),困難的手術(shù),復(fù)雜的手術(shù),能不做的盡量不做,能少做的盡量少做,能安排到節(jié)后做的盡量安排到節(jié)后做。

因?yàn)?,外科病人不同于其他病人,外科手術(shù)只是治療的其中一個(gè)環(huán)節(jié),手術(shù)后還需要相當(dāng)一段時(shí)間嚴(yán)密的看護(hù),精心的護(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的病情瞬息萬(wàn)變,可能急轉(zhuǎn)直下,需要醫(yī)生和護(hù)士持續(xù)不斷精細(xì)的管理和密切的觀察。

而大假期間,醫(yī)院大部分科室一般只配備值班醫(yī)生和護(hù)士,醫(yī)療整體力量不足,科室間會(huì)診協(xié)調(diào)的能力也明顯下降。

作為醫(yī)生,誰(shuí)也不想,在與親朋好友把酒言歡的時(shí)候突然被電話驚擾,急匆匆地趕到科室搶救病人,有時(shí)還需要焦頭爛額地東打電話西托人地請(qǐng)求相關(guān)科室專(zhuān)家會(huì)診。

作為病人,誰(shuí)也不想,在頭腦發(fā)脹周身難受的時(shí)候找醫(yī)生護(hù)士卻發(fā)現(xiàn)他們正在給其他病人打針輸液拆線換藥忙得不可開(kāi)交,在病情變化需要請(qǐng)其他專(zhuān)家會(huì)診協(xié)助時(shí)卻發(fā)現(xiàn)專(zhuān)家正在其他科室會(huì)診分身乏術(shù)。

外科醫(yī)生在春節(jié)大假前封刀,既是出于自身休息的需要,更是出于病人安全的考慮。

但也會(huì)遇到一些矯情的病人,拖了一兩年的病,突然心慌了,急著求著外科醫(yī)生趕緊做手術(shù),甚至話中藏話的要挾外科醫(yī)生,“拖到節(jié)后做手術(shù),病情會(huì)不會(huì)耽擱,腫瘤會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移?”

還會(huì)遇到一些病人,病情突然加重,不做手術(shù),可能每況愈下甚至痛失治療良機(jī),外科醫(yī)生是選無(wú)可選,即使心中有一百個(gè)不情愿,即使心中有一千個(gè)擔(dān)心,也只有拾起手術(shù)刀果斷出手。

胃腸外科就是這樣的科室,每到逢年過(guò)節(jié),其他科室手術(shù)量都在下降,只有我們的科室仍是一派繁忙景象,其他科室轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的病人多,急診科收上來(lái)的病人也多。尤其是腸梗阻的病人,好像瞅準(zhǔn)了這個(gè)時(shí)機(jī)集中發(fā)作一樣,一個(gè)個(gè)都爭(zhēng)先恐后地往我們科室擁。

節(jié)假日期間,當(dāng)值的麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士最怕聽(tīng)到電話鈴聲響,電話鈴聲一想,不是外賣(mài)送餐的,就是通知急診手術(shù)的。尤其是夜間,那叮鈴鈴的聲音響起,怎一個(gè)午夜驚魂可以形容?

我們科室有個(gè)別特別“招財(cái)”的醫(yī)生,在手術(shù)室里都打出了響亮的名號(hào),因?yàn)椋糠晁蛋嗟臅r(shí)候,都能遇上急診手術(shù)。當(dāng)班的麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士一聽(tīng)他值班,心里都犯怵,睡覺(jué)時(shí)心都半懸著不敢放下;接電話時(shí)看到是我們科室的號(hào)碼,心尖尖都在打顫,先自涼了半截。

記得去年春節(jié)的時(shí)候,我們科室節(jié)日期間會(huì)診、手術(shù)都沒(méi)怎么消停過(guò),也讓麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士看到我們就諸多嫌棄。

但愿今年春節(jié)能過(guò)個(gè)平靜、祥和的新年,兄弟科室少來(lái)叨擾我們,我們也別去騷擾手術(shù)室的美女。

雖然明知計(jì)劃不如變化快,封刀多半是一廂情愿的事情,還是希望早做的安排能起到一點(diǎn)效果,盡量少動(dòng)刀,少用刀。畢竟,忙碌了一整年,人也累了,需要休息充電;刀也鈍了,需要打磨拋光。

祈愿,天可憐見(jiàn)!

 

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