9月20日,山西衛計委官網(wǎng)發(fā)布《山西省醫改辦關(guān)于做好縣鄉醫療衛生機構一體化改革藥品采購“五統一”的通知》。明確指出,醫院在采購低價(jià)藥、婦兒非專(zhuān)利藥,以及新進(jìn)入醫院銷(xiāo)售的藥品時(shí),議價(jià)不僅要參考周邊省份歷史中標價(jià),更要參照當地市場(chǎng)藥店的零售價(jià)。在保證臨床供應的同時(shí),要將采購價(jià)降到藥店價(jià)格以?xún)取?/p>
按國家要求,醫院藥品零加成,這么看來(lái)醫院藥價(jià)比藥店低已是必然。
醫院藥價(jià)更低,并非一日之事
早前,據三峽晚報報道,在公立醫院施行藥品零加成后,記者隨機探訪(fǎng)了宜昌市區10家藥店和診所,對比了“百蕊”、“泰嘉”、“可定”、“小兒氨酚黃那敏顆粒”等8種常規藥品價(jià)格。
8種藥品中,除“小兒氨酚黃那敏顆粒”外,其余7種藥品,藥店診所的價(jià)格基本上都比公立醫院貴。其中,某些藥品在個(gè)別藥店比醫院高20多元。
多家藥房負責人表示,藥品零加成后,零售藥店原有的價(jià)格優(yōu)勢不再,藥店已告別僅售藥便可獲利的時(shí)代。藥店想要生存必須改變當前的經(jīng)營(yíng)模式。未來(lái),藥店必須從賣(mài)藥轉向賣(mài)服務(wù)。
醫院降藥價(jià),仍在持續
9月15日舉辦的第二屆中國藥品監管科學(xué)大會(huì )藥品流通論壇提到,以北京醫改為例,目前北京通過(guò)施行陽(yáng)光采購,截止8月31日,按照藥品陽(yáng)光采購實(shí)際采購數量計算,綜合節省藥品費用19億元,平均降幅8%。
同時(shí),北京衛計委藥械處處長(cháng)岳小林表示,“根據國家醫改辦意見(jiàn),北京市堅決通過(guò)各種手段(例藥品陽(yáng)光采購)降藥價(jià),為醫療服務(wù)價(jià)格調整騰挪空間。”
值得注意的是,本次北京市醫療服務(wù)價(jià)格調整中設立的醫事服務(wù)費在一級醫院及基層醫療機構患者個(gè)人只需要花費1元即可。
醫院降價(jià)、藥店漲價(jià),價(jià)格不具優(yōu)勢
藥店一直以來(lái)以藥價(jià)比醫院低更具優(yōu)勢。目前在醫院降價(jià)大潮中,藥店藥價(jià)并未跟潮,反而升高。藥店廉價(jià)藥、緊缺藥或將徹底和“觀(guān)眾”告別,“幾毛錢(qián)”的時(shí)代一去不返!
8月31,據大眾網(wǎng)報道,近期,因市場(chǎng)供應短缺、原材料價(jià)格上漲等原因,部分家用藥品市場(chǎng)價(jià)格飆升,其中紅霉素眼膏、大青葉、咳必清零售價(jià)格上漲幅度均達到了500%,漲幅翻了數倍。
8月9日,據東南商報報道,寧波數十種常用藥價(jià)格漲了兩三倍,如爐甘石洗劑而且價(jià)格從原來(lái)的3元漲到9元。
紅霉素眼膏每支從4.5元漲到5.8元,復合維生素B每瓶從2.3元漲到7.8元,谷維素片每盒從2.3元漲到10元,魚(yú)石脂軟膏每盒從6元漲到12元,美寶濕潤燒傷膏每盒從22元漲到了70元,復方酮康唑軟膏每盒從3元漲到了6.5元,雙氧水每瓶從3元漲到了6元,避孕藥媽富隆每盒也從30元左右漲到了70多元。
藥店漲價(jià)也成大趨,除以上報道漲價(jià)外,另有江西南昌、福建廈門(mén)也有藥價(jià)瘋漲的報道。其中,紅霉素軟膏、甘草片、谷維素三種藥品均在多地榜上有名。
當然,藥價(jià)上漲對藥店來(lái)說(shuō)并非好事。隨著(zhù)醫改實(shí)施,多地醫院出現人滿(mǎn)為患的局面。部分藥店因服務(wù)不到位,價(jià)格又高,導致大量顧客流失。
加上醫藥流通新模式的切入,藥店行業(yè)缺口大開(kāi),不斷的有新的企業(yè)攻進(jìn)醫藥零售行業(yè),競爭壓力暴增,宣傳、促銷(xiāo)等手段再也滿(mǎn)足不了患者對藥品的剛需了。
冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥3.5有血栓形成危險的血管疾病。
健客價(jià): ¥103.9有血栓形成危險的血管疾病。
健客價(jià): ¥445預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價(jià): ¥2391、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥55用于高脂血癥。適用于嚴重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調節藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥12本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥11本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥9該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥25該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險性。
健客價(jià): ¥22用于高脂血癥。適用于嚴重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調節藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià): ¥171、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥151、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥281、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥121.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥35本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥133本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥1221.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復方制劑可以應用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥35本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法或對傳統療法反應不充分,或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥82高膽固醇血癥:對于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心病:對于冠心病合并高膽固醇血癥的患者,本品適用于: 降低死
健客價(jià): ¥181.高脂血癥: (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥19適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥91適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。
健客價(jià): ¥100預防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì )(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥166