又一三甲醫院藥房被托管！零加成后，院長(cháng)們看著(zhù)藥房只頭疼，成累贅，或干脆全部托管出去！

　　國家級三甲醫院，藥房被托管

　　9月5日，藥品流通百強企業(yè)—廣西柳州醫藥股份有限公司發(fā)布公告，和桂林市人民醫院簽訂戰略合作協(xié)議。協(xié)議核心：柳州醫藥將為醫院提供藥房自動(dòng)化、供應鏈平臺建設等一些服務(wù)；作為交換，醫院將藥品的優(yōu)先配送權給了柳州醫藥。

　　用業(yè)內的話(huà)說(shuō)，這個(gè)三甲醫院的藥房，被托管了！協(xié)議顯示的是5年。

　　公開(kāi)資料顯示，桂林市人民醫院始建于1946年3月，是一所醫療、急救、教學(xué)于一體的綜合性國家三級甲等醫院；柳州醫藥，在6月14日商務(wù)部公布的“2016年批發(fā)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入前100位中”，位列第23。

　　目標要拿下20個(gè)三甲醫院，眼看要實(shí)現

　　這是第15個(gè)被柳州醫藥拿下的三甲醫院！

　　從2015年至今，柳州醫藥以及其控股公司，已經(jīng)和柳州市中醫醫院、廣西壯族自治區南溪山醫院、桂林市第二人民醫院、廣西科技大學(xué)第一附屬醫院、柳州人民醫院、南寧市第一人民醫院、南寧市第二人民醫院等15個(gè)三甲醫院簽了“醫院供應鏈的戰略合作協(xié)議”。

　　據柳州醫藥公告顯示，2015年4月，公司制定的目標是為廣西15-20家三甲醫院，提供“醫院供應鏈延伸服務(wù)”。2年過(guò)去了，看上去進(jìn)展很順利，現在已經(jīng)完成了最低目標。

　　咋就這么順利呢？

　　藥房，醫院早就不想要了

　　也不是百強藥批太神。藥房，公立醫院其實(shí)是不想要了。

　　零加成，藥劑科從之前的搖錢(qián)樹(shù)變成了負擔，一向缺錢(qián)的院長(cháng)看著(zhù)直發(fā)愁，這是其一；另外，正如一位上海醫保官員所說(shuō)“醫院老喊著(zhù)零加成，藥品果真沒(méi)利潤了嗎？”

　　然不是，二次議價(jià)、贊助、饋贈等等，有太多方法可以采購到低于中標價(jià)的藥品。只不過(guò)要和大批的藥企、藥商一個(gè)一個(gè)談，顯然太累，另外風(fēng)險太高。找一個(gè)“總代理”最省事，這是其二。

　　藥房托管，是把分散的配送權，打包交給一家公司處理。一次性換來(lái)收益，雖有“懶政”之嫌，但醫院愛(ài)干。可以看到，如今托管遍地開(kāi)花。只是政策一直沒(méi)太明確，沒(méi)說(shuō)行、也沒(méi)說(shuō)不行。

　　虧損1.4億，摟不住，藥房或全部被托管

　　不過(guò)，零加成一來(lái)，恐怕想摟，也摟不住了。

　　現在醫院很缺錢(qián)。9月3日，在成都召開(kāi)的“醫院發(fā)展與改革論壇”上，來(lái)自復旦兒科、北醫三院、昆大一附院的幾位院長(cháng)算了算賬，零加成后，有的一年少賺1.4億，有的虧了5000萬(wàn)。期間討論最多的，就是怎么把這個(gè)窟窿補上去。

　　得明白一件事，醫院的藥房托管，不是白白送出去的。就之前的公開(kāi)報道看，醫院要收保證金、“托管費”等，都是一筆不小的數目。

　　一個(gè)缺錢(qián)急著(zhù)補窟窿，一邊搶著(zhù)送上大禮包，政策又沒(méi)堅決說(shuō)不行，再也沒(méi)有這樣一拍即合的事了！全部拖管出去，也不是不可能。只是苦了大部分藥企，又要任人宰割了！