近日,據廣東省發(fā)改委消息,為對該省不斷出現的藥房托管現象作出執法指引,維護好醫藥行業(yè)公平競爭秩序,廣東省價(jià)監局起草了《藥房托管行為反壟斷執法指南》。7月21日,價(jià)監局第一次組織高校學(xué)者、公立醫療機構和醫藥企業(yè)進(jìn)行公開(kāi)征求意見(jiàn)和研討。
研討會(huì )上,反壟斷調查組有關(guān)人員首先對指南文稿的起草背景、法律依據和思路框架進(jìn)行了介紹。參會(huì )代表分別從理論層面和具體操作層面提出了意見(jiàn)和建議,對執法指南的必要性和現實(shí)性給予了充分肯定。
據悉,暨南大學(xué)、華南師范大學(xué)、廣東財經(jīng)大學(xué)等廣東省反壟斷執法合作基地有關(guān)法律和經(jīng)濟專(zhuān)業(yè)學(xué)者,廣東省醫、中大附一、省中醫等7家省內大型三甲醫院,以及包括國藥控股、華潤廣東、廣藥7家大型醫藥企業(yè)受邀參加了本次會(huì )議。
據了解,《指南》是廣東省反壟斷執法機關(guān)根據近年來(lái)掌握的情況和線(xiàn)索,采取編碼體例方式起草,共有9部分,從藥房托管行為主體分類(lèi)、被規制的行為表現形式等方面進(jìn)行詳列。
《指南》涉及公立醫院、托管企業(yè)和行業(yè)主管部門(mén)3類(lèi)主體的39種行為表現:明確公立醫院在招投標或遴選藥房托管企業(yè)中有11種行為可能存在排除限制競爭的效果;明確醫藥企業(yè)(平臺企業(yè))3類(lèi)18種行為可能有市場(chǎng)支配地位濫用、達成橫向壟斷協(xié)議、違法代行行政職能的嫌疑;明確政府或行業(yè)主管部門(mén)不能違法指定提供服務(wù),排除和限制行業(yè)企業(yè)公平競爭、不能剝奪市場(chǎng)競爭主體的法定定價(jià)權利等10種行為行政權力濫用形式。
據介紹,第一次公開(kāi)征集行業(yè)意見(jiàn)后,廣東省價(jià)監局還將繼續分類(lèi)組織專(zhuān)題研討,在修改完善的基礎上擇機發(fā)布。同時(shí),加大對全省公立醫院藥房托管中的反競爭行為的執法監管力度,適時(shí)公布典型案例,引導行業(yè)經(jīng)營(yíng)者在法律法規框架內公平開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
近些年,藥房托管開(kāi)始升溫,且以迅雷不及掩耳之勢接連蔓延,所謂藥房托管是指醫療機構通過(guò)契約的形式,在藥房所有權不發(fā)生變化的情況下,將其藥房交由具有較強經(jīng)營(yíng)管理能力,能夠承擔相應風(fēng)險的醫藥企業(yè)進(jìn)行有償的經(jīng)營(yíng)和管理。
2001年6月30日,廣西柳州市眾醫院決定把藥房交給“三九”醫藥集團管理,實(shí)現了全國范圍內的首例“藥房托管”實(shí)踐,初步形成了“藥房托管”的“柳州模式”。之后5年間,廣西、湖北、青海、廣州、上海、河北、山東、四川、江蘇和北京等地都有醫院陸續進(jìn)行“藥房托管”試點(diǎn)工作,形成了多種經(jīng)營(yíng)管理模式。
廣東省衛生計生委巡視員廖新波曾表示,藥房托管并沒(méi)有擠到流通領(lǐng)域的不合理的價(jià)格水分,既沒(méi)有讓藥價(jià)下降,也沒(méi)有減少醫院的運行成本,反而使利益鏈更長(cháng),水分更多,腐敗更嚴重,實(shí)際上就是羊愛(ài)上狼,是壟斷和新的腐敗形成。
軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結節、數目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價(jià): ¥5非那雄胺片:適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長(cháng)并防止繼續脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)) 米諾地爾搽劑:本品用于治療男性脫發(fā)和斑禿。
健客價(jià): ¥1692清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿赤。
健客價(jià): ¥21清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價(jià): ¥13清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價(jià): ¥12清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿黃。
健客價(jià): ¥13.5約斯夫膚色彈性創(chuàng )可貼:用于小面積創(chuàng )傷、擦傷的貼敷。 斧標驅風(fēng)油:祛風(fēng)止痛,芳香通竅。用于傷風(fēng)噴嚏,鼻塞頭痛,舟車(chē)暈浪,跌打扭傷,肌肉酸痛,蚊蟲(chóng)叮咬。 暈車(chē)貼:本品適用于暈車(chē)、暈船、暈機、所致的眩暈、嘔吐。
健客價(jià): ¥19清熱解毒,鎮驚息風(fēng)。用于小兒高熱驚風(fēng),神昏抽搐。
健客價(jià): ¥56清熱解暑,去濕生津。用于四時(shí)感冒,發(fā)熱喉痛,濕熱積滯,口干尿赤。
健客價(jià): ¥19用于控制腫瘤性麻風(fēng)反應癥。
健客價(jià): ¥49.9清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦、脅痛;急性膽囊炎、膽管炎見(jiàn)上述證候著(zhù)。
健客價(jià): ¥8用于控制瘤型麻風(fēng)反應癥。
健客價(jià): ¥55用于防治乘車(chē)、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動(dòng)癥狀。
健客價(jià): ¥15.5用于防治乘車(chē)、船和飛機引起的眩暈、惡心和嘔吐等暈動(dòng)癥狀。
健客價(jià): ¥9止咳,祛痰,消炎。用于慢性支氣管炎,百日咳。
健客價(jià): ¥58將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。
健客價(jià): ¥109行瘀散結,化氣利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,癥見(jiàn)夜尿頻多,排尿困難,小腹脹滿(mǎn),或小便頻急,排尿不盡,少腹、會(huì )陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等。
健客價(jià): ¥25解表,祛濕,和中。用于暑濕感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適;亦可用于暈車(chē)暈船。
健客價(jià): ¥10芳香化濁,開(kāi)胃止嘔,發(fā)表解暑。用于濕濁中阻、脘痞嘔吐、暑濕倦怠、胸悶不舒、寒濕閉暑、腹痛吐瀉、鼻淵頭痛。
健客價(jià): ¥28清熱利濕,解毒退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛,口苦,食欲不振等癥;膽囊炎,脂肪肝見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥43清熱利濕,解毒退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛,口苦,食欲不振等癥;膽囊炎,脂肪肝見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24