據了解,“雙下沉”工程始于2012年,通過(guò)“醫學(xué)人才下沉、城市醫院下沉”,提升縣域醫療衛生服務(wù)能力和群眾滿(mǎn)意率。浙江嚴格限制城市醫院規模擴張,規定城市主城區內三甲醫院不允許再添一張病床。大醫院想“擴展地盤(pán)”,必須到基層醫院去發(fā)展分院,主動(dòng)與基層“攀親”。
這種“雙下沉”工程有效的促使城市醫院自愿去發(fā)展基層醫療機構,同時(shí)基層醫院可以有效的提升醫院水平。
“緊箍咒”一念,效果立顯
浙江省人民醫院主動(dòng)上門(mén),與天臺縣人民醫院等3家縣級醫院建立“全面托管”關(guān)系;浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院與武義縣人民醫院確立了周期為10年的合作關(guān)系……截至目前,浙江15家省級醫院、39家市級醫院與122家縣級醫院開(kāi)展合作辦醫,實(shí)現全省縣(市、區)全覆蓋。
僅僅幾年的時(shí)間里,就全面實(shí)施起來(lái),可見(jiàn)此做法的效果是多么的好。市醫院愿意下來(lái),縣醫院又能很好的接受。是一舉兩得的事。
為什么叫“雙下沉”工程呢?
“雙下沉”重在人才的“下沉”,為了讓專(zhuān)家安心沉下去,浙江省制定了誘人的“留人”政策:下沉醫生在個(gè)人福利待遇、年終考核、評優(yōu)和職稱(chēng)晉升等方面都有很多優(yōu)待。現在,浙江每家縣級醫院平均都有10名城市三甲醫院的專(zhuān)家常駐。
一邊“沉下來(lái)”,一邊“送上去”。僅2015年,浙江城市醫院接收縣級醫院培訓1859人次。一上一下間,縣級醫務(wù)人員的技術(shù)和管理水平得到普遍提升。
基層醫院得不到更好的提升醫療水平的機會(huì ),這也就大大地促使人們越來(lái)越想去大醫院看病。因為不相信醫生的水平,這也是醫生很大、又是很難解決的病端。相反通過(guò)這次改革,基層醫院可以和城市醫院接軌。醫生也方便和專(zhuān)家接觸,提升自己的醫學(xué)知識。
為從根本上改善基層醫療條件,浙江省每年安排2億多元資金,升級基層醫院的“硬件”。記者在天臺縣人民醫院采訪(fǎng)時(shí)看到,一位村民正在接受數字減影血管造影機檢查,檢查醫生介紹,有了這臺先進(jìn)的機器,病患的冠脈病變程度很快就能確診。
針對不少群眾去大醫院就診才踏實(shí)的心理,浙江用政策加以引導,推出差別化醫保支付措施:縣域醫療機構報銷(xiāo)比例比市級醫院高10%,比省級醫院高20%。如今,在本地就醫成為不少群眾的首選。
通過(guò)政府的支持,首先提升醫療環(huán)境,其次給予百姓更多的優(yōu)惠,讓百姓放心就醫,安心治病。環(huán)環(huán)相扣,無(wú)論是城市醫院,還是基層醫院,甚至是百姓都得到了他們最大的利益。
“雙下沉”措施得力,沉得實(shí)在,目前浙江縣域醫院就診率平均達84.99%,手術(shù)臺次增加37.7%,三類(lèi)以上手術(shù)增加近25%。
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