近日,國家互聯(lián)網(wǎng)信息辦重磅發(fā)布《關(guān)鍵信息基礎設施安全保護條例(征求意見(jiàn)稿)》,明確指出衛生醫療、社保、食品藥品、提供云計算、大數據和其他大型公共信息網(wǎng)絡(luò )服務(wù)等單位信息應納入關(guān)鍵信息基礎設施保護范圍,在網(wǎng)絡(luò )安全等級保護制度基礎之上,實(shí)行重點(diǎn)保護。
醫療信息泄露早已“被”習以為常——還未出院的產(chǎn)婦,奶粉已推銷(xiāo)到家,傾向的奶粉產(chǎn)地、是否雇請了月嫂等信息都被商家精準掌握;更嚴重者,竊取他人各類(lèi)醫療監測數據,還原目標人物生命信息藍圖;遠程輸入他人心臟起搏器密碼,蓄意行兇……以上場(chǎng)景,正是在我國醫院實(shí)行了20余年信息安全等級保護基本制度和方法情況下發(fā)生的。
醫院信息系統安全建設原則上沒(méi)有終點(diǎn)
信息化、數字化醫院建設只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn),同樣,醫院信息系統安全伴隨著(zhù)信息化數字化醫院建設也應同樣沒(méi)有終點(diǎn),河南新鄉醫學(xué)院王麗娜認為。
但究竟是什么讓我國的醫院信息系統安全建設停在了這里?
黑龍江省哈爾濱市某二甲醫院信息科科員向記者透露,資金支持是根本。“僅一家普通醫院的信息系統支撐做起來(lái)少則也要四五百萬(wàn),而且后續還要不斷投入,僅這些錢(qián)就很難‘要’,何況還要不斷修補漏洞、升級補丁?”
但也有院長(cháng)指出,目前這種停滯不前的狀況恰是因為系統等級測評工作的所在。以一家普通地市醫院來(lái)看,其信息系統完成定級備案流程是這樣的:選擇市衛生局推薦的等級測評機構,對已確定安全保護等級信息系統,按照國家信息安全等級保護工作規范和《信息安全技術(shù)信息系統安全等級保護基本要求》等國家標準開(kāi)展等級測評,信息系統測評后,及時(shí)將測評機構出具的《信息系統等級測評報告》向屬地公安機關(guān)報備即可。
“但大部分測評淪為了做樣子、走過(guò)場(chǎng),錢(qián)花了不少,但實(shí)際安全問(wèn)題從沒(méi)有人真正意識到。”對此很多醫院信息科員向記者表示認同,“具體安全我們一般都默認由托建該系統的第三方技術(shù)平臺負責。”
記者又隨機打開(kāi)了幾家自定義為“三甲醫院信息安全解決方案商”的官方網(wǎng)站,以某國家級應急服務(wù)支撐單位為例,其方案價(jià)值首先列出“滿(mǎn)足衛生計生委政策要求、增強合規能力”,其次是保證醫院信息系統可靠性、提升高患者滿(mǎn)意度、提升運維效率、節約醫院成本等,在如何確保醫院信息網(wǎng)絡(luò )安全方面并未作出任何提示,雖然該單位已獲國測網(wǎng)絡(luò )安全產(chǎn)品最高級別安全證書(shū)。
《征求意見(jiàn)稿》揭開(kāi)醫院信息安全新篇章
中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì )研究中心秘書(shū)長(cháng),北京師范大學(xué)副教授吳沈括認為,《征求意見(jiàn)稿》凸顯了對關(guān)鍵信息基礎設施安全保護工作根本價(jià)值的深刻認識,即“一旦遭到破壞、喪失功能或者數據泄露,可能?chē)乐匚:野踩嬅裆⒐怖?rdquo;。
因此,被醫院長(cháng)久以來(lái)忽視的信息安全問(wèn)題很有可能繼續作為院長(cháng)的下個(gè)頭疼問(wèn)題存在——《征求意見(jiàn)稿》指出,關(guān)鍵信息基礎設施的運營(yíng)者對本單位關(guān)鍵信息基礎設施安全負主體責任,履行網(wǎng)絡(luò )安全保護義務(wù),接受政府和社會(huì )監督,承擔社會(huì )責任。
如設置專(zhuān)門(mén)網(wǎng)絡(luò )安全管理機構和網(wǎng)絡(luò )安全管理負責人;定期對從業(yè)人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )安全教育、技術(shù)培訓和技能考核;對重要系統和數據庫進(jìn)行容災備份;制訂網(wǎng)絡(luò )安全事件應急預案并定期進(jìn)行演練等,種種細化考核,醫生兼管信息科顯然已不切實(shí)際。同時(shí)信息科發(fā)展的根本,自然又需“割肉”以建設,因此信息化建設起步晚的醫院院長(cháng),恐怕真又有的忙了。
熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò )證,證見(jiàn):痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復發(fā)作。
健客價(jià): ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò ),解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢,瘀血阻絡(luò )所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40養血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價(jià): ¥175活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥24養血平肝、活血通絡(luò )。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢(mèng)。廣泛應用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價(jià): ¥49理氣活血,化瘀止痛。用于血虛血瘀引起的偏頭痛,癥見(jiàn)頭痛、頭暈、視物昏花、健忘、失眠等。
健客價(jià): ¥52活血化瘀,益氣通絡(luò )。適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利、口舌歪斜及偏頭痛(血管-神經(jīng)性頭痛)引起的健忘、頭暈、惡心、畏光怕聲、神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥52.5丹同靜用于成人有先或無(wú)先兆偏頭痛的急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥43偏頭痛的預防性治療。
健客價(jià): ¥32用于成人有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià): ¥110用于成人及6-17歲兒童有或無(wú)先天的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,不適用于半身不遂或基底部偏頭痛患者。
健客價(jià): ¥68用于發(fā)熱及輕、中度的疼痛。
健客價(jià): ¥15定驚,熄風(fēng)。用于眩暈頭痛,驚風(fēng)癲癇,肢體麻木,腰膝酸痛。
健客價(jià): ¥6周?chē)窠?jīng)病。
健客價(jià): ¥32適用于伴有或不伴有先兆癥狀的偏頭痛的急性治療。
健客價(jià): ¥38活血化瘀,益氣通絡(luò ).適用于腦血栓引起的半身不遂,偏身麻木,語(yǔ)言不利,口舌歪斜及偏頭疼引起的健忘.頭暈.惡心.畏光怕光,神疲乏力,屬于氣虛血瘀證候者。
健客價(jià): ¥32清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥15用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥20用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥12用于神經(jīng)衰弱、頭痛、偏頭痛等癥。
健客價(jià): ¥11用于高熱時(shí)的解熱,也可用于頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節痛、痛經(jīng)等。本品亦有較強的抗風(fēng)濕作用,可用于急性風(fēng)濕性關(guān)節炎,但因本品有可能引起嚴重的不良反應,很少在風(fēng)濕性疾病中應用。
健客價(jià): ¥7用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關(guān)節痛等。
健客價(jià): ¥11