公立醫院與民營(yíng)醫院正在走向一種平衡，而這個(gè)過(guò)程中必然會(huì )伴隨著(zhù)資源、人才的流動(dòng)或者說(shuō)行業(yè)大洗牌！越來(lái)越多的新聞報道某某三甲醫院某某科專(zhuān)家組建團隊開(kāi)辦民營(yíng)醫院，這是醫改進(jìn)入攻堅期所帶來(lái)的機遇，同時(shí)，對于民營(yíng)醫院則是一次更強烈的沖擊與挑戰。

　　我們先來(lái)看兩組數據。

　　據截至2017年3月底的全國醫療機構情況統計，公立醫院12608個(gè)，民營(yíng)醫院16807個(gè)。與2016年3月底比較，公立醫院減少385個(gè)，民營(yíng)醫院增加1811個(gè)。而根據2016年4月統計周期數據，公立醫院16年減少332個(gè)，民營(yíng)醫院增加2090個(gè)。

　　簡(jiǎn)單講，就是近年來(lái)公立醫院數量逐步減少，民營(yíng)醫院穩步增加，并且這種趨勢越來(lái)越明顯，所帶來(lái)的效應也會(huì )越來(lái)越廣泛。

　　嚴控公立醫院數量規模，鼓勵開(kāi)辦私人診所，已經(jīng)初見(jiàn)成效。即使除去公立醫院被兼并、被改造成社區衛生服務(wù)中心的數量，近十年來(lái)的醫改已經(jīng)開(kāi)始走向新的階段。

　　機遇在哪里？危機是什么？

　　機遇是公立醫院從醫人員開(kāi)始有流動(dòng)趨勢，這種稀有資源的重新配置，會(huì )影響到診所的整體格局，對于核心競爭力的提升不可估量。但危機同樣在于這種資源進(jìn)入民營(yíng)診所市場(chǎng)的方式，甚至是大洗牌的開(kāi)始。

　　我們來(lái)看三則與民營(yíng)醫院密切相關(guān)的新聞報道：

　　1.2016年下半年，王智楠就離開(kāi)兒童醫院，開(kāi)始籌建自己的“理想國”——一家類(lèi)似美國“梅奧診所”的醫療機構，有好專(zhuān)家、好設備和足夠的時(shí)間，為患兒提供個(gè)性化服務(wù)，彌補公立醫院的不足，這也就是前面所述的這家高端耳鼻喉專(zhuān)科醫院。該院由國內一醫療基金領(lǐng)投，王智楠任院長(cháng)，參與醫院的創(chuàng )辦和管理。

　　加盟到這家耳鼻喉專(zhuān)科醫院的三甲專(zhuān)家不僅僅只是王智楠，還有武漢協(xié)和醫院西院耳鼻喉科原主任郭長(cháng)凱，其擔任該院業(yè)務(wù)副院長(cháng)；中國人民解放軍161醫院耳鼻喉科原主任蔣代華，其擔任這家醫院的耳鼻喉科主任；此外還有武漢市第三醫院、武大口腔醫院等多位耳鼻喉科專(zhuān)家，均可謂原醫院的骨干力量。

　　2.國家衛計委負責人日前表示，截至2016年底，在已經(jīng)開(kāi)展的200個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達22.2%，重點(diǎn)人群簽約率達38.8%。到2017年，家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成長(cháng)期穩定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現家庭醫生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

　　3.5月23日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，文件要求消除社會(huì )辦醫的體制機制障礙，各地要制定具體辦法，切實(shí)落實(shí)社會(huì )辦醫療機構在科研、技術(shù)職稱(chēng)考評、人才培養等方面與公立醫療機構享受同等待遇相關(guān)政策。

　　刺刀見(jiàn)血的競爭

　　可以說(shuō)，每一則報道對綜合實(shí)力較弱的民營(yíng)醫院都是刺刀見(jiàn)血式的競爭。我們僅從進(jìn)入方式來(lái)看，專(zhuān)家、名醫攜專(zhuān)業(yè)團隊、家庭醫生、職稱(chēng)考核，都是在繼續擴大著(zhù)馬太效應。簡(jiǎn)單講，之前實(shí)力較強的民營(yíng)診所會(huì )越做越強，因為他有實(shí)力吸收這部分進(jìn)入民營(yíng)診所的優(yōu)質(zhì)、稀有資源；而弱者會(huì )越來(lái)越弱直到被徹底洗牌。

　　但這僅僅只是開(kāi)始，隨著(zhù)醫改力度繼續深入，這一趨勢會(huì )越來(lái)越明顯，經(jīng)常關(guān)注醫改新聞的民營(yíng)診所老板一定會(huì )感觸更深。

　　但同樣，這也是空前的機遇。我們僅就這一部分資源進(jìn)入市場(chǎng)會(huì )面臨的問(wèn)題來(lái)分析，就能找到民營(yíng)診所的發(fā)展道路。

　　首先，醫院不是建一棟大樓，招一批醫生就可以的；

　　其次，醫療設備的購買(mǎi)，兩票制的真正威力還沒(méi)有完全展現；

　　最后，有改就會(huì )有方向，摸清方向就不會(huì )被洗牌。

　　如何化解困局

　　具體展開(kāi)來(lái)講就是，醫院會(huì )越來(lái)越像服務(wù)業(yè)，民營(yíng)診所會(huì )更加重視服務(wù)的質(zhì)量，這些對于競爭是核心優(yōu)勢所在。

　　大醫院出來(lái)的醫生雖然資歷高但大都對于經(jīng)營(yíng)沒(méi)有很好的辦法，這也正是很大一部分公立醫院的醫生在觀(guān)望的原因。因為一旦出了體制，就意味著(zhù)創(chuàng )業(yè)，就有可能會(huì )破產(chǎn)，很少有人有這種魄力。

　　那我們的民營(yíng)診所就可以為他提供這樣的技術(shù)崗位，給他可以轉化成管理崗位并且最終讓他實(shí)現創(chuàng )業(yè)的構思，而不是月薪多高福利多好，方能打動(dòng)他。畢竟，你是在和體制“搶”人，而不是在招聘一個(gè)大學(xué)生！

　　舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，我們以牙科老板，某三甲醫院專(zhuān)家，中齒集團為例。一個(gè)牙科老板，他如何吸引三甲醫院的醫生過(guò)來(lái)給你打工？不要說(shuō)薪資待遇，你說(shuō)的東西可能根本就比不過(guò)“體制”這兩個(gè)字。那么他需要什么？是我們上面說(shuō)的，他想自己當個(gè)牙科老板。那么你明白中齒為什么會(huì )有贏(yíng)在接診了嗎？為什么會(huì )有流失病例分析了嗎？為什么會(huì )有股權班了嗎？為什么會(huì )有隱形正畸內外部營(yíng)銷(xiāo)班嗎？為什么會(huì )有店長(cháng)班了嗎？是的，這些是服務(wù)業(yè)的精髓所在！你掌握了這些，你就在“搶”之前就占盡先機，你在中齒學(xué)習之后，能夠吸引住他，讓他判斷出以后學(xué)習了你的經(jīng)營(yíng)管理模式可以自己做牙科老板。

　　而“搶”之后，你也別怕多少年后這個(gè)醫生會(huì )成為你的競爭對手，中齒同樣能讓他變成你的合伙人！

　　兩票制是莫大機遇

　　然后，我們再來(lái)談一下兩票制，現今成熟的牙科門(mén)診都有著(zhù)很清晰的供需渠道，而這些新進(jìn)入的醫生肯定會(huì )遇到一系列的困難。這其中的問(wèn)題與困難，牙科老板肯定都能一眼看破，當市場(chǎng)進(jìn)一步被打開(kāi)，如何提前布局占盡先機？雖說(shuō)阻力重重，但也不失為吸引人才的一大優(yōu)勢。

　　先發(fā)制人

　　最后，醫改是有大方向的，不管是家庭醫生、還是社區醫療、或者說(shuō)“醫共體”都是好有跡可循的，對政策足夠敏銳，反應才能足夠快！簡(jiǎn)單講，你雖然是民營(yíng)診所，但是你也能做公立醫院的事情了，而且會(huì )越來(lái)越多，這同樣是提前布局可以做到先發(fā)制人的。政策的支持會(huì )有意想不到的成果。

　　最后，雖然只是簡(jiǎn)單的兩組數據，但背后隱藏的信息還有很多，相信每個(gè)醫療人都會(huì )有更深層次的解讀！