7月10日，深圳市衛生和計劃生育委員會(huì )在官網(wǎng)公布《深圳市家庭醫生服務(wù)管理辦法（試行）》。這份國內首部家庭醫生服務(wù)管理規范性文件將于7月27日通過(guò)微信公眾號舉行聽(tīng)證會(huì )，再次聽(tīng)取社會(huì )公眾對辦法的意見(jiàn)和建議。讓我們一起解讀這個(gè)文件對家庭醫生服務(wù)管理都做了哪些規范規定？

　　
　　哪些醫療機構能開(kāi)展家庭醫生服務(wù)？

　　對目前家庭醫生服務(wù)主要在基層醫療機構開(kāi)展沒(méi)有強制規定。即不管大醫院還是社康中心，所有醫療機構依法都可開(kāi)展家庭醫生服務(wù)。

　　家庭醫生有什么資質(zhì)？如何配備？

　　與居民簽約的是一個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊。家庭醫生服務(wù)團隊的“標配”是全科醫師+社區護理人員，根據簽約居民的健康所需，可以“選配”公共衛生醫師、專(zhuān)科醫師、藥師、健康管理師、心理咨詢(xún)師、營(yíng)養師、康復治療師、社（義）工等人員。家庭醫生服務(wù)團隊第一責任人必須是全科醫生，必須同時(shí)具備以下條件：一是取得醫師執業(yè)證書(shū)且在深圳市執業(yè)注冊為全科醫學(xué)或中醫全科專(zhuān)業(yè)；二是具有本科以上學(xué)歷或中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格；三是從事全科醫學(xué)工作并連續獨立執業(yè)1年以上。

　　家庭醫生能提供哪些服務(wù)？

　　1.國家基本公共衛生服務(wù)；

　　2.基本醫療服務(wù)（即納入社會(huì )醫療保險支付范圍的醫療服務(wù)）；

　　3.健康管理服務(wù)，如制定針對性健康管理計劃；

　　4.健康咨詢(xún)服務(wù)；

　　5.預約診療服務(wù)，如提供多種方式的優(yōu)先預約服務(wù)；

　　6.預約轉診服務(wù)，優(yōu)先為簽約居民預約轉診至醫療機構內部和其他專(zhuān)業(yè)醫療機構的專(zhuān)科醫生處理；

　　7.家庭病床服務(wù)，對適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行檢查、治療和護理的簽約居民提供家庭病床服務(wù)；

　　8.其他服務(wù)項目。

　　家庭醫生＝上門(mén)服務(wù)嗎？

　　《辦法》規定，家庭醫生服務(wù)團隊可以視情況為簽約居民提供上門(mén)服務(wù)。但是，家庭醫生服務(wù)不等于私人醫生，并不是以居民住所為主要服務(wù)場(chǎng)所，主要還是在醫療機構內為居民提供服務(wù)。經(jīng)家庭醫生服務(wù)團隊評估可以提供上門(mén)服務(wù)的，在雙方同意后開(kāi)展約定的服務(wù)。因此，一般的診療服務(wù)，居民還是到醫療機構找家庭醫生服務(wù)團隊。

　　怎樣才能享受到家庭醫生服務(wù)？

　　在自愿和雙向選擇的基礎上，家庭醫生團隊與社區居民建立契約服務(wù)關(guān)系。服務(wù)雙方通過(guò)簽訂家庭醫生服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)人員、項目、方式、期限、雙方權利義務(wù)以及解約和續約情形等內容。簽約周期原則上為1年。家庭醫生服務(wù)的服務(wù)對象為轄區居民，其中以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等重點(diǎn)人群為主。每個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊的服務(wù)人數：一般不超過(guò)2000人。

　　居民可同時(shí)簽約多位家庭醫生嗎？

　　居民可根據需求簽約多個(gè)團隊，以滿(mǎn)足居民多樣化的服務(wù)需求。《辦法》鼓勵和引導居民就近簽約，但也允許居民根據實(shí)際需求，跨區域選擇簽約家庭醫生團隊。

　　家庭醫生服務(wù)如何收費？

　　“公立”限價(jià)、“民營(yíng)”放開(kāi)。《辦法》明確：一、國家基本公共衛生服務(wù)的所需經(jīng)費由基本公共衛生服務(wù)補助資金列支，醫療機構不得另行向簽約居民收取費用。國家基本公共衛生服務(wù)目前一共有13項。二是政府辦醫療機構的家庭醫生服務(wù)團隊為簽約居民提供的基本醫療服務(wù)，按深圳市基本醫療服務(wù)價(jià)格標準執行；提供的其他服務(wù)按照規定經(jīng)批準后，可以向簽約居民收取家庭醫生簽約服務(wù)費等費用。三是非政府辦醫療機構的家庭醫生服務(wù)團隊為簽約居民提供的醫療和健康管理服務(wù)，可自行制定服務(wù)價(jià)格，向社會(huì )公示后，可以與居民協(xié)商收取醫療服務(wù)、家庭醫生簽約服務(wù)費等費用。