根據《廣東省深化醫藥衛生體制綜合改革實(shí)施方案》,今年7月1日,廣東將全面啟動(dòng)公立醫院改革,取消藥品加成已進(jìn)入倒計時(shí)階段。
公立三甲醫院是否做好了準備?
6月6日,在中山大學(xué)附屬第六醫院舉行的“省市校共建10周年”活動(dòng)上,該院院長(cháng)蘭平向媒體記者表示,該院年收入15億元,在取消藥品加成后,即便算上加強醫院管理所節省的成本,一年的缺口仍大約為8000萬(wàn)元。
為應對新情況,中山六院采取多種手段,包括調整特診診金、降低運營(yíng)成本等。此外,該院還率先在全省組建“單病種”醫聯(lián)體,以提高醫療資源配置效率。
“我已經(jīng)提前給全院?jiǎn)T工打‘預防針’,醫院真金白銀的損失擺在這里,七八月份有可能出現經(jīng)營(yíng)虧損,我們要積極應對。”蘭平坦言,作為一家以外科為優(yōu)勢學(xué)科的醫院,該院藥品收入占醫院收入約40%左右,在同級別醫院中并不算高。醫院內部測算顯示,即使采取提高手術(shù)費、門(mén)診費、查房費等醫療服務(wù)價(jià)格以及加強醫院管理、降低運營(yíng)成本等綜合手段,醫院經(jīng)營(yíng)上依舊會(huì )出現缺口。
在各地醫改的實(shí)踐中,取消藥品加成后,醫療服務(wù)價(jià)格上調已成趨勢。從今年1月3日起,中山六院在胃腸外科、消化內科進(jìn)行試點(diǎn),提高了特需門(mén)診的掛號費。其中,名專(zhuān)家100元/次,教授、主任醫師、學(xué)科帶頭人、中醫傳承人80元/次,副教授、副主任醫生50元/次。而該院首任院長(cháng)、國內著(zhù)名的結直腸癌外科專(zhuān)家汪建平教授和該院醫療總監、著(zhù)名消化內科專(zhuān)家胡品津的掛號費,則調高到最貴的一檔,一次500元。生殖中心梁曉燕教授的掛號費為300元/次。
蘭平透露,根據醫改動(dòng)向,其他科室今后也會(huì )調整診金標準。
在全省率先組建“單病種”醫聯(lián)體
廣州作為華南醫療中心,有30多家三甲醫院。從前身“廣州市第六人民醫院”成建制移交中山大學(xué)以來(lái),中山大學(xué)附屬第六醫院在“中山醫”系列醫院中屬于后起之秀。作為一家以“大專(zhuān)科+強綜合”為目標的新興三甲醫院,該院希望發(fā)揮在胃腸外科、生殖醫學(xué)等領(lǐng)域的優(yōu)勢,吸引更多疑難病人到該院就診。
蘭平介紹,中山六院將充分發(fā)揮大型醫院的人才、設備、技術(shù)等資源優(yōu)勢,構建資源共享、利益共享的“單病種”醫聯(lián)體。這種“專(zhuān)科聯(lián)盟”有助于促進(jìn)區域間胃腸疾病專(zhuān)科醫療服務(wù)同質(zhì)化,逐步實(shí)現“基層首診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治和雙向轉診”的目標。
中山六院院長(cháng)助理郭學(xué)峰表示,根據廣東省衛計委部署,中山六院已與惠東縣人民醫院、廉江市人民醫院、梅州市人民醫院、普寧市人民醫院、臺山市人民醫院建立起胃腸疾病診療服務(wù)能力技術(shù)幫扶關(guān)系,施行雙向轉診制度。
中山六院副院長(cháng)王磊教授表示,自與惠東縣人民醫院建立醫聯(lián)體以來(lái),中山六院陸續派出副高職稱(chēng)以上的醫師進(jìn)行下鄉支援工作,每人支援3個(gè)月,診療人次110人,手術(shù)例數50人次,參與會(huì )診及疑難病例討論次數35次,業(yè)務(wù)培訓300人次,協(xié)助縣級醫院開(kāi)展新技術(shù)新項目5項。
記者獲悉,據統計,惠東縣人民醫院2016年下半年轉診的人數比上半年增長(cháng)15%。此外,中山六院還通過(guò)專(zhuān)科團隊巡講、帶教、義診等方式,提高了醫聯(lián)體內基層醫院醫療服務(wù)水平
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