2月16日,江蘇省泰州市衛計委發(fā)布通知,征求對《江蘇省泰州市公立醫療衛生機構臨床檢驗試劑耗材采購配送管理辦法》的修改意見(jiàn)。
依據該通知,泰州市擬對全市公立醫療機構的臨床檢驗試劑和耗材實(shí)行采購目錄管理、采購方式分級管理、配送商資格準入、統一配送管理等措施。這其中,有多項規定都頗為“嚴格”和“超前”。
通知要求,在泰州市范圍內,公立醫療機構采用的開(kāi)放試劑和耗材,須由市衛計委組織綜合評定、公開(kāi)招標后才能確定入圍產(chǎn)品,并且國產(chǎn)產(chǎn)品優(yōu)先選用。目錄外的專(zhuān)機試劑和新增檢驗項目所需試劑,也得備案管理。
在采購方式上,要實(shí)行集中采購和聯(lián)合采購,以上一年度醫療機構實(shí)際的使用量和采購價(jià)為基數,采用量?jì)r(jià)掛鉤的原則,結合技術(shù)標經(jīng)公開(kāi)招標產(chǎn)生新的供應價(jià)及配送商。三級醫院允許自行采購,但也不得高于集中采購中標價(jià)。
通知還提出,要嚴格實(shí)行“兩票制”,并嚴禁中標配送商將中標配送業(yè)務(wù)進(jìn)行轉包、分包。對IVD試劑和耗材實(shí)行兩票制,泰州市走在了全國其他地方的前面。
而與“醫用耗材兩票制第一省”陜西省嚴格遴選耗材配送商相似的是,泰州市要對配送商實(shí)行資格準入管理,只有滿(mǎn)足一定條件、經(jīng)公開(kāi)招標入圍的企業(yè),才能在該市從事臨床檢驗試劑耗材配送業(yè)務(wù)。
配送商的基本門(mén)檻中,包括:須年銷(xiāo)售檢驗試劑、耗材5000萬(wàn)元以上,在泰州市設有超過(guò)500m3陰涼庫、超300m3冷藏庫,擁有冷鏈配送商3輛以上,近3年無(wú)違法經(jīng)營(yíng)行為等。
醫療器械營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家王強對賽柏藍器械表示,以上條件對配送商而言算是比較苛刻。
賽柏藍高級顧問(wèn)、醫療器械行業(yè)知名政策及營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)家余波也認為,本次對于配送商的遴選條件比較苛刻,多數企業(yè)無(wú)法滿(mǎn)足條件,或將面臨市場(chǎng)淘汰。
另外一位耗材企業(yè)高管薛先生對賽柏藍器械表示,冷庫容積300立方和5000萬(wàn)銷(xiāo)售額,門(mén)檻較高,“要嚴格執行兩票制,肯定是大的物流平臺才能符合要求的。兩票制的意義就是減少流通環(huán)節,凈化流通環(huán)境,助推企業(yè)轉型升級,提高行業(yè)集中度,實(shí)現‘三醫聯(lián)動(dòng)’改革”,他說(shuō)。
此外,泰州市衛計委在通知中也特別強調,嚴禁各公立醫療機構接受任何形式的檢驗設備投放,以及嚴禁耗材設備捆綁銷(xiāo)售。合作共建檢驗科的,合作方須在合格配送商之列,合作方式經(jīng)批準才可實(shí)施,其試劑耗材的采購價(jià)也不得高于同地區同類(lèi)型單位采購價(jià)。
泰州市衛計委的這一紙通知,從方方面面對該市檢驗試劑和耗材的采購進(jìn)行了嚴格規范,一旦實(shí)行,就是新的市場(chǎng)大洗牌。而之所以要如此“嚴苛”,應與該市此前曾查出大量的檢驗科腐敗案件有關(guān)。
2014年8月,泰州市人民醫院檢驗科主任陳亞寶涉嫌受賄被檢察機關(guān)立案偵查,拉開(kāi)了泰州市、也是江蘇全省在醫療器械領(lǐng)域反腐敗的序幕,而檢驗科正是重中之重。
這場(chǎng)反腐風(fēng)暴波及江蘇絕大多數地市,時(shí)間上從2014年持續到2015年、2016年,乃至到現在都還沒(méi)有結束。就在前不久,常州市還有2家醫院的2名科室主任受賄被查。相關(guān)反腐成效和名單,賽柏藍器械此前亦曾多次公開(kāi)。
具體到泰州市,迄今為止,因受賄落馬的檢驗科人員就包括:
1、泰州市人民醫院檢驗科主任陳亞寶,受賄130多萬(wàn)元,獲刑4年6個(gè)月,并處罰金54萬(wàn);
2、泰州市第二人民醫院檢驗科原主任徐駿;
3、泰州市第二人民醫院檢驗科原副主任閭愛(ài)斌;
4、泰州市第三人民醫院檢驗科原主任王東興,一審獲刑5年,并處沒(méi)收財產(chǎn)人民幣5萬(wàn)元;
5、泰州市第四人民醫院檢驗科原主任馮亞松,個(gè)人受賄9萬(wàn)多元、參與單位受賄近50萬(wàn),獲刑2年8個(gè)月,處罰金14萬(wàn)元;
6、泰州市第四人民醫院檢驗科原副主任、中心實(shí)驗室主任許曉峰,個(gè)人受賄14萬(wàn)、參與單位受賄近50萬(wàn),獲刑3年,并處罰金21萬(wàn)元;
7、泰州市中醫院檢驗科原主任王玉明;
8、泰州市中西醫結合醫院檢驗科主任丁小東,一審獲刑10年2個(gè)月,并處沒(méi)收財產(chǎn)人民幣10萬(wàn)元;
9、泰興市人民醫院檢驗科原主任顧桂蘭;
10、泰興市人民醫院檢驗科原副主任李萬(wàn)方;
11、興化市人民醫院檢驗科主任邰宏明;
12、靖江市人民醫院檢驗科原主任周明先;
此外,泰州市第四人民醫院檢驗科和泰興市人民醫院檢驗科均涉嫌單位受賄罪,泰州市第四人民醫院檢驗科已被判處罰金35萬(wàn)元,并收繳科室違法所得,上繳國庫。
可以說(shuō),在泰州市檢察機關(guān)掀起的醫療反腐風(fēng)暴中,該市各大醫院的檢驗科室負責人幾乎全軍覆沒(méi)了。如此力度,甚至驚動(dòng)了最高檢,曾單獨予以發(fā)文。泰州市檢察院也特地聯(lián)合泰州市衛計委召開(kāi)過(guò)全市醫療檢驗領(lǐng)域職務(wù)犯罪案例剖析會(huì ),檢察院要求衛計系統切實(shí)增強責任感和緊迫感,進(jìn)一步加強和改進(jìn)衛計系統預防職務(wù)犯罪工作。泰州市衛計委最新出臺的“嚴苛規定”,正可以視為強化檢驗科反腐預防、彌補試劑耗材招標采購漏洞的有力舉措。
值得注意的是,自泰州市大規模拉下檢驗科主任之后,江蘇省內的常州市、南京市、連云港市、無(wú)錫市、鎮江市、揚州市等也都紛紛查辦了大量檢驗科腐敗案件,由一市反腐成為一省反腐。此次,泰州市最新出臺的預防檢驗科腐敗措施,也很有可能會(huì )在之后被參照到江蘇省內其他地方。
適用于體外定性檢測人精液中的精子sp10蛋白。sp10蛋白被證實(shí)克選作精子濃度檢測的分析物,而精子濃度可用于男性不育癥的輔助診斷和療效觀(guān)察,為適齡夫婦的生育計劃給予指導。
健客價(jià): ¥128健脾益氣,滋補肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力,不思飲食,胃脘痞悶,腰痛腰困,腿膝疲軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥9.9用于口腔、胃腸道、陰道以及皮膚粘膜的念珠菌感染,常與廣譜抗生素合用,以防止真菌引起二重感染。
健客價(jià): ¥37口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥79健脾益氣,滋補肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力,不思飲食,胃脘痞悶,腰痛腰困,腿膝疲軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥55口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥33.59用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥32本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染,亦可用于結腸手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥13本品適用于治療細菌性痢疾或其他細菌性腸道感染,亦可用于結腸術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥17用于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、類(lèi)軟骨炎以及血管神經(jīng)性偏頭痛。
健客價(jià): ¥15用于濕疹及亞急性皮炎,也可用于淺表創(chuàng )傷,燒傷及褥瘡的輔助治療。
健客價(jià): ¥59益腎固精,縮尿,止濁。用于遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。
健客價(jià): ¥442與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥39健脾益氣,滋補肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力不思飲食,胃脘痞悶,腰膝疲軟,夢(mèng)遺滑精,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥68清熱燥濕,行氣止痛,止痢止瀉。用于大腸濕熱,赤白下痢,里急后重或暴注下瀉,肛門(mén)灼熱;腸炎、痢疾見(jiàn)上述證候。
健客價(jià): ¥13消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng )面與黏膜面。
健客價(jià): ¥7用于痔瘡及其相關(guān)癥狀,如瘙癢、灼痛。
健客價(jià): ¥125耳內消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內流黃水等癥。
健客價(jià): ¥7用于醫療機構快速血糖測試,糖尿病患者或其他人群的血糖監測。
健客價(jià): ¥38活血散結;通經(jīng)下乳;消癰潰堅。主血瘀經(jīng)閉;癥瘕;風(fēng)濕痹痛;乳汁不下;癰腫;瘰疬。
健客價(jià): ¥1059收斂止血,澀精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。用于吐血衄血,崩漏便血,遺精滑精,赤白帶下,胃痛吞酸;外治損傷出血,濕疹濕瘡,潰瘍不斂。
健客價(jià): ¥37舒筋健腰丸:補益肝腎,強健筋骨,驅風(fēng)除濕,活絡(luò )止痛。用于腰膝酸痛。 奇正消痛貼膏:活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕疼痛,亦用于落枕、肩周炎、腰肌勞損和陳舊性傷痛等。
健客價(jià): ¥944.75