一個有對照的人類激發(fā)研究顯示，一種登革熱候選疫苗能充分保護(hù)健康志愿者，這些參與者志愿接受并感染了一種弱化形式的登革熱病毒。這類研究在登革熱研究中尚屬首次，它或能為在登革熱流行地區(qū)開展昂貴且通常有風(fēng)險的大規(guī)模試驗(yàn)之前，對可能的登革熱疫苗進(jìn)行篩選提供了一項(xiàng)寶貴的工具。研究人員說，該人體激發(fā)試驗(yàn)因此能幫助加快研發(fā)及指導(dǎo)登革熱疫苗的設(shè)計。登革熱是全世界最常見的蚊蟲傳播的病毒感染，每年有3.9億人被感染。盡管該病毒感染常常不會引起癥狀或僅出現(xiàn)低燒，但每年有超過2百萬人會出現(xiàn)威脅生命的登革熱休克綜合征。有數(shù)個候選疫苗目前正處于臨床試驗(yàn)的階段。登革熱疫苗走向臨床之路尤為艱巨，因?yàn)楸M管這些疫苗在動物中的結(jié)果被看好，但它們常常無法對人體提供保護(hù)。最大的障礙之一是登革熱疫苗必須對所有4種登革熱病毒血清型都具有保護(hù)能力，因?yàn)橄惹案腥灸撤N血清型的人會在感染另外一種血清型時出現(xiàn)更嚴(yán)重的疾病癥狀。因此，一種僅部分有效的疫苗甚至可能會讓人置于更大的嚴(yán)重登革熱風(fēng)險之中。

　　為了更好地評估一種被稱作TV003的減毒登革熱病毒活疫苗（最近研究人員已完成了對這種疫苗的II期試驗(yàn)）的保護(hù)功效，BethKirkpatrick和同事在一個人體激發(fā)模型中開展了一個隨機(jī)對照試驗(yàn)；該模型曾經(jīng)被用于研究瘧疾疫苗。41位健康的個人（他們之前沒有接觸過登革熱病毒）接受了單次注射的疫苗或安慰劑，接著，他們在6個月后被一種弱化形式的血清II型登革熱病毒感染，血清II型是最難預(yù)防的血清型。安慰劑組有20人出現(xiàn)了如皮疹和白細(xì)胞計數(shù)低下等輕微癥狀，但疫苗組所有21人都沒有出現(xiàn)這些癥狀，且他們得到了完全的保護(hù)。研究人員說，盡管只有后期臨床試驗(yàn)才能確認(rèn)疫苗的功效，但人體激發(fā)研究或能幫助發(fā)現(xiàn)有前途的候選疫苗，并消除不良候選疫苗被選入更大規(guī)模試驗(yàn)的情況。這里的結(jié)果支持對TV003做進(jìn)一步的評估，今年年初，TV003已經(jīng)在一個登革熱流行地區(qū)進(jìn)入了III期試驗(yàn)。