登革熱會(huì )“人傳人”嗎?專(zhuān)家指出,登革熱是一種急性傳染病,并且登革熱傳染源主要是病人,以發(fā)病前1天至發(fā)病后5天傳染性最強,輕型和隱性感染者可能是重要的傳染源。下面我們來(lái)了解一下登革熱是如何傳染的?
(一)傳染源患者和隱性感染者為主要傳染源,未發(fā)現健康帶病毒者。患者在發(fā)病前6~8小時(shí)至病程第6天,具有明顯的病毒血癥,可使叮咬伊蚊受染。流行期間,輕型患者數量為典型患者的10倍,隱性感染者為人群的1/3,可能是重要傳染源,叢林山區的猴子和城市中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學(xué)證據,但作為傳染源,尚未能確定。
(二)傳播媒介伊蚊,已知12種伊蚊可傳播本病,但最主要的是埃及伊蚊和白伊蚊。廣東、廣西多為白紋伊蚊傳播,而雷州半島、廣西沿海、海南省和東南亞地區以埃及伊蚊為主。伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次,即可獲得感染,病毒在蚊體內復制8--14天后即具有傳染性,傳染期長(cháng)者可達174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時(shí),即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒,推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。
(三)易感人群在新疫區普遍易感。1980年在廣東流行中,最小年齡3個(gè)月,最大86歲,但以青壯年發(fā)病率最高。在地方性流行區,20歲以上的居民,100%在血清中能檢出抗登革病毒的中和抗體,因而發(fā)病者多為兒童。
感染后對同型病毒有免疫力,并可維持多年,對異型病毒也有1年以上免疫力。同時(shí)感染登革病毒后,對其他B組蟲(chóng)媒病毒,也產(chǎn)生一定程度的交叉免疫,如登革熱流行后,乙型腦炎發(fā)病率隨之降低。
(四)流行特征
1.地方性凡有伊蚊孳生的自然條件及人口密度高的地區,均可發(fā)生地方性流行,在城市中流行一段時(shí)間之后,可逐漸向周?chē)某擎偧稗r村傳播,在同一地區,城鎮的發(fā)病率高于農村。
2.季節性發(fā)病季節與伊蚊密度、雨量相關(guān)。在氣溫高而潮濕的熱帶地區,蚊媒常年繁殖,全年均可發(fā)病。我國廣東、廣西為5~10月,海南省3~10月。
3.突然性流行多突然發(fā)生,不少?lài)以诒静∠嗄曛笸蝗话l(fā)生流行,我國40年代在東南沿海曾有散發(fā)流行,至1978年在廣東佛山突然流行。
4.傳播迅速,發(fā)病率高,病死率低疫情常由一地向四周蔓延。如1978年5月廣東省佛山市石灣鎮首先發(fā)生登革熱,迅速波及幾個(gè)市、縣。1980年3月海南省開(kāi)始流行,很快席卷全島,波及廣東內陸幾十個(gè)省、市。病死率0.016%~0.13%。本病可通過(guò)現代化交通工具遠距離傳播,故多發(fā)生在交通沿線(xiàn)及對外開(kāi)放的城鎮。
以上四點(diǎn)就是登革熱的全部傳染知識。希望大家生活中做好預防措施。
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