昨日，武漢市市召開(kāi)全市公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作會(huì )議，印發(fā)《武漢市公立醫院綜合改革試點(diǎn)工作方案》。按照該方案，到2017年底，全市36家市屬、區屬公立醫院將全部取消藥品加成，實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售。武漢還將鼓勵支持部屬、省屬和國有企事業(yè)單位舉辦的公立醫院參與此次改革。

　　與此同時(shí)，武漢市還將下調部分大型設備檢查費用，但診查、護理、手術(shù)等體現醫療人員技術(shù)的服務(wù)價(jià)格可能有所上調。據市衛計委測算，此輪改革后，患者總體醫療費用將略有下降。

　　破除醫藥養醫藥價(jià)有望下降15%

　　破除“醫藥養醫”，破除公立醫院逐利機制，被確定為此次改革的首要任務(wù)。

　　據介紹，我國藥品加成機制始于上世紀五十年代，醫院可在藥品實(shí)際購進(jìn)價(jià)基礎上，加價(jià)不超過(guò)15%。但在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，藥品加成機制導致貴價(jià)藥比便宜藥利潤高，逐步演變成一種逐利機制，使公立醫院偏離了公益軌道，醫生偏好開(kāi)貴價(jià)藥、開(kāi)大處方，被廣泛詬病。

　　“此次改革后，武漢市醫院藥價(jià)最高可下降15%。”市衛計委相關(guān)負責人舉例，比如，以前醫院進(jìn)價(jià)10元的藥，可賣(mài)11.5元，改革后只能賣(mài)10元，要保持“平進(jìn)平出”。

　　部分檢查治療費降低10%-15%醫療“技術(shù)活兒”收費將上升

　　同時(shí)下調的還有大型醫用設備檢查治療價(jià)格。

　　上述負責人介紹，比如像CT檢查等主要依靠?jì)x器設備進(jìn)行的檢查，費用將有所下調，下調幅度在10%-15%左右。

醫改 取消藥品加成" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160103153203314.gif" />

　　為合理體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，診療、手術(shù)、護理、床位、中醫等醫療“技術(shù)活兒”服務(wù)項目?jì)r(jià)格將有所上調。調整后的醫療服務(wù)價(jià)格按照政策規定納入醫保支付范圍。

　　開(kāi)辦民營(yíng)醫院可免征營(yíng)業(yè)稅符合條件可納入醫保

　　武漢市還將大力鼓勵社會(huì )資本興辦醫院，對社會(huì )辦醫療機構提供的醫療服務(wù)，免征營(yíng)業(yè)稅；對符合規定的社會(huì )辦非營(yíng)利性質(zhì)醫療機構自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅；對符合規定的社會(huì )辦營(yíng)利性醫療機構自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執業(yè)登記之日起，3年內免征房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅。

　　此外，武漢市還將把符合條件的社會(huì )辦醫療機構，納入醫保定點(diǎn)范圍，執行與公立醫療機構同等政策。

　　避免醫療糾紛二級以上公立醫院買(mǎi)醫療責任險

　　為避免醫療糾紛，提高商業(yè)保險在醫療費用中的分擔率，武漢市還將大力發(fā)展商業(yè)健康保險，鼓勵商業(yè)保險機構參與各類(lèi)醫療保險經(jīng)辦服務(wù)，大力發(fā)展與基本醫療保險有機銜接的商業(yè)健康保險，加快發(fā)展醫療執業(yè)保險，到2017年底，全市所有二級以上公立醫院參加醫療責任保險。