在整個(gè)成年期肥胖和超重,尤其是成年早期體重升高,均增加了心源性猝死的危險。該進(jìn)行了32年的對72000多名女性的研究發(fā)表在了最新一期的JACC: Clinical Electrophysiology雜志上。
“我們發(fā)現,要保持整個(gè)成年期健康的體重,以此來(lái)最大限度地降低心源性猝死的危險性是非常重要的,”哈佛醫學(xué)院醫學(xué)助理教授、理學(xué)博士、該研究的主要作者Stephanie Chiuve, Sc.D.說(shuō)。作者說(shuō),超重或實(shí)質(zhì)性體重增加對心源性猝死早期或累積影響可能不能完全通過(guò)以后的生活中減肥能夠消除的。
研究人員分析了來(lái)自護理健康研究的數據,在1980年至2012年間隨訪(fǎng)了72484名健康女性。參與者在研究開(kāi)始時(shí)提供了自己的身高和體重信息,因為他們記得自己在18歲時(shí)的信息,并在每?jì)赡暄芯科陂g通過(guò)問(wèn)卷調查過(guò)程中給予信息。
該研究旨在探討身體質(zhì)量指數(BMI)和體重增加與心臟猝死的危險,冠狀動(dòng)脈心臟疾病和非致命性心臟發(fā)作導致的死亡之間的關(guān)系。在32年的研究期間,研究人員記錄445例心源性猝死事件,1286例致死性冠心病心臟疾病事件,以及2272例非致命性心臟發(fā)作事件。
身體質(zhì)量指數是一個(gè)人相對于他們的身高的體重,并用于篩選超重和肥胖。心源性猝死是一種突發(fā)性、突發(fā)性的死亡,通常由一種致死性的心律失常導致心臟功能喪失。心源性猝死往往是女性心臟疾病首發(fā)表現。
在成年期有較高BMI的女性心臟性猝死的風(fēng)險更大。超重(BMI,25-30)和肥胖(BMI≥30或更高)的女性比一個(gè)健康體重的女性(BMI,21-23)在未來(lái)兩年發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險分別高1.5和2倍。在研究開(kāi)始時(shí)或在18歲時(shí)超重或肥胖女性的心臟性猝死的風(fēng)險在研究的整個(gè)過(guò)程中都很高。
研究人員還發(fā)現,在成年早期到中期體重增加心源性猝死的風(fēng)險更大,無(wú)論在18歲時(shí)體重指數如何。在成年早期到中期體重增加44磅及以上的女性心源性猝死的危險性高2倍。
“幾乎四分之三的突發(fā)性心臟病死亡病例在目前的指導方針中不被認為是高風(fēng)險人群。我們必須尋求更廣泛的預防戰略,以減少在一般人群中心臟性猝死的負擔,”Chiuve說(shuō)。
有較高的BMI的女性致命性冠心病心臟疾病和非致命性心臟發(fā)作的風(fēng)險更大,盡管該聯(lián)系與心臟猝死相比還比較弱。
“這項研究增加了肥胖對心臟節律的不利影響的證據,在這種情況下,猝死的危險開(kāi)始在成年早期越來(lái)越多發(fā)生,它強調早期識別高危人群和治療的必要性,”JACC: Clinical Electrophysiology主編David J. Wilber, M.D.說(shuō)。
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