對醫療保險業(yè)務(wù)而言，去年丙型肝炎藥物支出無(wú)疑是一個(gè)很大的負擔。而今年丙型肝炎藥物市場(chǎng)表現更為強勁。據非營(yíng)利性民間新聞網(wǎng)站ProPublica報道，僅2015年上半年美國醫療保險D部分（MedicarePartD）就為治療丙型肝炎支出近46億美元的醫藥費用，幾乎與2014年為此病癥所支出的總費用相當。從處方數量上來(lái)看，吉利德科學(xué)（GileadSciences）是丙型肝炎藥物市場(chǎng)的最大贏(yíng)家。

　　ProPublica指出丙肝藥物的總處方量是十分可觀(guān)的：截至今年6月30日，丙型肝炎藥物處方量高達183,000個(gè)。以這樣的速度，制藥商今年全年將會(huì )收獲386,000個(gè)處方，比去年多288,000個(gè)。至少按目前的情形來(lái)看，吉利德在處方量上遙遙領(lǐng)先其對手艾伯維（AbbVie）。從1月份至6月份，醫療保險為吉利德的復合藥物Harvoni高達120,000個(gè)處方買(mǎi)單，而艾伯維的雞尾酒療法ViekiraPak的處方量?jì)H僅為3,352個(gè)。另外吉利德的另一種聯(lián)合其它藥物使用的單片丙型肝炎藥物Sovaldi，今年上半年的處方也高達24,000個(gè)。

　　分析師稱(chēng)2015年丙型肝炎藥物的銷(xiāo)售額將受回扣的影響而大幅減少。醫療保險付款人與制藥商艾伯維及吉利德協(xié)商的回扣約為40%，這意味著(zhù)丙肝藥物支出的實(shí)際增加及銷(xiāo)售額將會(huì )大量降低。去年并未采用回扣策略，美國醫療保險支出的最大驅動(dòng)因素便是新型丙型肝炎藥物。

　　ProPublica指出，為治療丙型肝炎而支出的幾十億的費用是醫療保險新增的一個(gè)負擔，因為新一代高效的耐受性更好的丙肝療法比以干擾素為基礎的老式雞尾酒療法的適用范圍更為廣泛。即使把價(jià)格折扣考慮在內，新型藥物的價(jià)格也是比較昂貴的。

　　來(lái)自IMSInstitute的分析師MichaelKleinrock告訴ProPublica，明年這一負擔得以減小的可能性也不大。隨著(zhù)更多的丙型肝炎患者得到治療的機會(huì )，醫療保險支出的醫藥費用也更多。盡管丙型肝炎醫藥費支出年增長(cháng)率似乎會(huì )在放緩，預計2016年醫療保險為此病的支出費用比2015年還要高。越來(lái)越多的丙型肝炎患者被治愈，剩余為數不多的目標患者，最后制藥公司發(fā)現他們是自己成功背后的犧牲者。

　　同時(shí)更多的制藥公司將緊盯為數不多的患者群體，丙肝市場(chǎng)的競爭也愈演激烈。默沙東已于今年5月向FDA提交了上市申請，尋求用于基因型1、4、6丙肝成人患者的治療，有望今年第三季度批準上市，成為市面上第3個(gè)丙肝雞尾酒；來(lái)自百時(shí)美施貴寶的丙肝新藥Daklinza（daclatasvir）最終于7月份獲得FDA批準，聯(lián)合Sovaldi用于基因型3慢性丙型肝炎（GT-3HCV）成人患者的治療；本月百時(shí)美施貴寶的Daklinza的三項補充新藥申請得到FDA的優(yōu)先審查資格，FDA將在6個(gè)月內審查該申請。新申請如果得到批準上市，將會(huì )給嚴重疾病治療、診斷或預防的安全性或有效性提供一個(gè)顯著(zhù)改善的治療方案。