8月24日，全國醫改明星福建三明市“深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組”連發(fā)三文，出臺了《三明市公立醫療機構醫用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購實(shí)施方案》及另外兩個(gè)涉及第一批限價(jià)采購的公告、評審細則的兩個(gè)文件。

　　鑒于三明市是全國醫改明星的特殊身份標識，他們推出的一系列改革措施都將受到全國各地醫改小組及行業(yè)的關(guān)注，中國醫療器械特對三明的文件進(jìn)行獨家解讀分享。

　　委托醫院來(lái)統管采購，史上頭一回

　　本次醫用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購，三明市醫改領(lǐng)導小組竟然是委托三明市第一醫院負責具體工作。采購的主體與其它地方一樣，都還是全市所有公立醫療機構。

　　無(wú)論是在藥品招標，還是耗材集采上，歷來(lái)都是由專(zhuān)門(mén)的機構來(lái)負責，即便是三明市的藥品采購，也有專(zhuān)門(mén)的機構，但現在卻突然交給一家醫院來(lái)做具體工作，難道這些有豐富經(jīng)驗的藥招辦人員不用了？

　　醫院本作為救死扶傷的機構，現在卻擔任起全國耗材集采的具體工作，這是神馬用意？相信三明這樣安排也一定有他們的道理吧。

　　周期、價(jià)格、分組

　　本次采購周期共24個(gè)月，入圍品牌產(chǎn)品參加福建省新一輪醫用耗材集中招標且入圍，若價(jià)格低于三明限價(jià)的則以福建省價(jià)格為準。

　　采購目錄（組別）：根據福建省耗材（試劑）分類(lèi)分三大類(lèi)：高值醫用耗材（相對高價(jià)值或高技術(shù)含量）、低值醫用耗材（相對低價(jià)值或低技術(shù)含量）、檢驗試劑（含病理試劑）。

　　根據醫療器械注冊證及注冊登記表分為2個(gè)組別：境內生產(chǎn)的醫療器械（國產(chǎn)）；境外生產(chǎn)的醫療器械（進(jìn)口）。

　　1.高值醫用耗材（相對高價(jià)值或高技術(shù)含量）：人工關(guān)節、骨科材料、心臟起搏器、介入類(lèi)耗材（心臟介入、電生理、外周介入、神經(jīng)介入）、透析器及透析管路、眼科耗材、手術(shù)室常用醫用耗材里的吻合器、縫合器以及外科補片、消化系統內窺鏡診斷治療部分耗材。

　　2.低值醫用耗材（相對低價(jià)值或低技術(shù)含量）：醫用高分子及制品、麻醉科耗材、醫用X射線(xiàn)附屬設備及部件、手術(shù)室常用醫用耗材（除去吻合器、縫合器以及外科補片）、醫用衛生材料及敷料、消毒劑、口腔科耗材、血站系統常用耗材。

　　3.檢驗試劑（含病理試劑）：包括通用檢驗試劑和專(zhuān)機專(zhuān)用檢驗試劑。

　　唯低價(jià)是取

　　按聯(lián)合限價(jià)采購價(jià)格談判規則，對資質(zhì)符合的產(chǎn)品的網(wǎng)上報價(jià)，按價(jià)格由低至高順序排列，按組別取最低價(jià)為擬成交品牌產(chǎn)品，第二、三位為備選產(chǎn)品。全系列產(chǎn)品、組套產(chǎn)品價(jià)格按其產(chǎn)品均價(jià)由低至高取前四位進(jìn)行現場(chǎng)議價(jià)。

　　供應商的本次報價(jià)不得高于近3年給三明地區各醫療機構供貨的最低價(jià)格、不得高于近3年給福建省各醫療機構供貨的最低價(jià)格。

　　階梯議價(jià)，防止竄標

　　同一限價(jià)組中，當同一層次產(chǎn)品的報價(jià)差距過(guò)大時(shí)，聯(lián)合限價(jià)采購評審工作小組遵循“價(jià)格由低至高依次相差不得超過(guò)5%”的原則與供應商進(jìn)行議價(jià)。專(zhuān)家以同一層次產(chǎn)品的最低報價(jià)為基準，按“次低報價(jià)<[最低報價(jià)×（1+5%）]”的原則與次低報價(jià)的入圍供應商進(jìn)行議價(jià)。依此類(lèi)推。

　　根據本條規則，有些企業(yè)想通過(guò)竄標以達到擠掉競爭對手的可能變小了，這在全國各地集采中好像也沒(méi)有看到過(guò)。

　　第一批采購需求表

　　三明還發(fā)布了第一批四大類(lèi)耗材的采購需求表，具體包括：

　　外科補片類(lèi)聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　眼科耗材類(lèi)聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　吻（縫）合器類(lèi)聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　透析耗材類(lèi)聯(lián)合限價(jià)采購需求一覽表

　　三明市公立醫療機構醫用耗材（試劑）

　　聯(lián)合限價(jià)采購（第一批）實(shí)施公告

　　各相關(guān)醫用耗材生產(chǎn)企業(yè)：

　　現發(fā)起三明市公立醫療機構所需的部分醫用耗材及試劑聯(lián)合限價(jià)采購，歡迎所有符合要求的醫用耗材生產(chǎn)企業(yè)前來(lái)參與。有關(guān)事項及要求參見(jiàn)附件《三明市公立醫療機構醫用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購實(shí)施方案》、《三明市公立醫療機構醫用耗材（試劑）聯(lián)合限價(jià)采購（第一批）評審細則》。

　　一、供應商報名起止時(shí)間：2015年8月25日8時(shí)至2015年9月25日17時(shí)整。

　　二、入圍后資料遞交地點(diǎn)：三明市第一醫院設備科

　　電話(huà)：15716022573傳真：0598-8803263

　　三、供應商信息申報、報價(jià)與信息發(fā)布網(wǎng)站：健康三明網(wǎng)、三明市醫改辦網(wǎng)站、三明市醫療保障基金管理中心網(wǎng)站。