推動(dòng)基藥和常用藥無(wú)障礙零售轉化
摘要:國家在推行大病去大醫院、小病去社區的醫院分級診療制度以外,也需有效普及常見(jiàn)病基本防治常識,鼓勵民眾自我藥療,從零售藥店購買(mǎi)常用藥品,減緩醫院就診壓力。
現行OTC目錄中以感冒藥、止咳藥、消化系統用藥、解熱鎮痛藥、維生素等類(lèi)藥物為主,但一些常用的消炎藥和慢病用藥并未列入,后者多已經(jīng)過(guò)十幾年、幾十年大量臨床應用證實(shí)安全有效,多已進(jìn)入國家基藥目錄和各地常用藥目錄,價(jià)格親民,一直是零售藥店的熱銷(xiāo)產(chǎn)品。
但國家先前《關(guān)于加強零售藥店抗菌藥物銷(xiāo)售監管促進(jìn)合理用藥的通知》規定未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物在所有零售藥店必須憑執業(yè)醫師處方銷(xiāo)售,卻使眾多上述常用藥產(chǎn)品銷(xiāo)售因一紙處方陷入深深尷尬。
國家在推行大病去大醫院、小病去社區的醫院分級診療制度以外,也需有效普及常見(jiàn)病基本防治常識,鼓勵民眾自我藥療,從零售藥店購買(mǎi)常用藥品,減緩醫院就診壓力。
以我們這些專(zhuān)業(yè)
醫藥人群來(lái)說(shuō),一些常見(jiàn)小病癥花幾塊錢(qián)買(mǎi)盒消炎藥就可藥到病除,如果必須憑醫生處方零售藥店才能售藥,則意味著(zhù)只能將人們?yōu)橘I(mǎi)藥趕進(jìn)醫院,費時(shí)費力不說(shuō),患者沒(méi)有指定開(kāi)藥的權利,醫療機構也基本沒(méi)有可能處方外流,住院時(shí)醫藥費用結清才能出院,患者沒(méi)有機會(huì )自行購藥;去門(mén)診掛號、排隊、拍片折騰半天,也沒(méi)有體力和心情再折騰一圈出去買(mǎi)藥,醫院也很少能開(kāi)這樣的基礎用藥。去社區醫院同樣折騰,醫院都有自己的用藥習慣,也未必有你要開(kāi)的藥。一些長(cháng)期用藥患者每次遇到不同的醫生,不同的用藥習慣,總在不停更換藥品,也會(huì )造成療效波動(dòng)和用藥安全性問(wèn)題。
如此一來(lái),不僅患者折騰,本來(lái)花幾塊錢(qián)就能自我藥療的微小病癥,必須花半天、一天的時(shí)間去醫院一游,花上至少幾百元的醫藥費、檢驗費,還不包括路費成本和請假扣款,也嚴重影響這部分基礎用藥的銷(xiāo)量和生存,加重就醫負擔及民眾醫療費用與國家醫保費用支出。
對非專(zhuān)業(yè)人群而言,店內藥師增加病癥和用藥復核及用法用量提示,也可進(jìn)一步強化和確保用藥安全。
由此聯(lián)想到互聯(lián)網(wǎng)處方藥解禁后的銷(xiāo)售問(wèn)題,究竟有多少處方能夠外流,患者即使有購藥需求,如果既受困于處方獲得,又受困于醫保接軌未實(shí)現,同時(shí)物流配送成本大大增加,運營(yíng)成本居高不下,其錢(qián)途能否似錦?醫院實(shí)行零差率后,藥店生存遭遇嚴重挑戰,比傳統藥店費用支出更大,銷(xiāo)量更有限,只能愈發(fā)壓力山大。互聯(lián)網(wǎng)沒(méi)有免費的長(cháng)期午餐,各類(lèi)專(zhuān)車(chē)猛砸投入獲得基本人群后即靜悄悄地提價(jià),所謂低價(jià)只是噱頭和一時(shí)的煙火。阿里已經(jīng)務(wù)實(shí)地停止挑戰醫院處方外流,回歸理性。
如何簡(jiǎn)化消費者購買(mǎi)基藥和常用藥零售藥店流程,放開(kāi)處方限制,指導和協(xié)助消費者進(jìn)行有效而科學(xué)的自我藥療,對于化解醫保控費壓力和醫院就診壓力,解決醫
藥企業(yè)、商業(yè)以及零售藥店生存壓力一舉多得,意義重大。